อะไรคือการผ่าตัดหัวใจบายพาสสี่เท่า?

อธิบายสี่แยกบายพาส

บายพาสสี่เท่าคือขั้นตอนการผ่าตัด เปิดหัวใจ ที่ทำเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดที่ดึงหัวใจ หลายคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจและต้องได้รับการผ่าตัดหลังจากประสบกับอาการเจ็บหน้าอกหายใจถี่หรืออาการที่พบบ่อยเช่นอาการปวดแขนหรือกราม

เพื่อให้เข้าใจถึงความหมายของการมีบายพาสสี่เท่าเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องเข้าใจถึงลักษณะทางกายวิภาคของหัวใจและผลของโรคหัวใจ

กายวิภาคของหัวใจ

หลอดเลือดหัวใจเป็นหลอดเลือดที่จัดหาหัวใจด้วยปริมาณเลือดของตัวเอง; เหล่านี้แตกต่างจากหลอดเลือดที่จัดหา เลือดสูบ ด้วย หัวใจ

เพื่อให้ชัดเจนว่าหัวใจสูบเลือดไปทั่วร่างกายผ่านการหดตัวของกล้ามเนื้อที่ทำให้เลือดเคลื่อนที่ได้ หัวใจเช่นเนื้อเยื่อทุกส่วนของร่างกายมนุษย์จำเป็นต้องให้อาหารออกซิเจนและสารอาหารจากกระแสเลือด หลอดเลือดที่ให้หัวใจกับสิ่งที่ต้องการเรียกว่าหลอดเลือดแดงและมีขนาดเล็กสามารถทำให้เกิดอาการอุดตันได้ง่ายด้วยคราบจุลินทรีย์

เราเป็นผู้ดูแลเกี่ยวกับหลอดเลือดหัวใจตีบมากเพราะในบางคนหลอดเลือดหัวใจตีบตันกลายเป็นโรคที่เรียกว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบซึ่งเป็นแผ่นที่สร้างขึ้นในเส้นเลือด

ถ้าการอุดตันในหลอดเลือดแดงเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบรุนแรงอาจช่วยป้องกันการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนใดส่วนหนึ่งของหัวใจที่ได้รับอาหารจากเส้นเลือดที่เป็นโรคทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกหรือที่เรียกว่า angina

ถ้าการอุดตันรุนแรงพอและการไหลเวียนของเลือดจะลดลงอย่างมากหรือหยุดลงโดยสิ้นเชิงอาการหัวใจวายมักเป็นผล เป็นไปได้ที่จะมีการอุดตันของหลอดเลือดหลายชนิดในลักษณะนี้ซึ่งอาจเป็นความเสี่ยงที่สำคัญต่อหัวใจ

บายพาสสี่เท่าจะทำเมื่อหลอดเลือดสี่ตัวถูกบล็อกและจำเป็นต้องมีการข้าม

ซึ่งหมายความว่าการอุดตันที่แตกต่างกันสี่ครั้งต้องการให้เลือดถูกจัดเส้นทางใหม่รอบตัว

การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (Coronary Artery Disease Treatment)

ในหลาย ๆ กรณีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบสามารถรักษาได้ด้วยยาการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและขั้นตอนการบุกรุกน้อยเช่น angioplasty เมื่อไม่สามารถรักษาได้ด้วยวิธีการรักษาที่ไม่รุกรานหรือการรักษาเหล่านั้นไม่ได้ทำลายความเสียหายที่เกิดขึ้นกับหัวใจหรืออาการเจ็บหน้าอกก็ยังคงเป็นปกติก็ควรพิจารณาการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือด

การผ่าตัดมีความเสี่ยงมากกว่าขั้นตอนการบุกรุกน้อยรวมทั้ง ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการระงับความรู้สึกทั่วไป และ ความเสี่ยงของการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด ดังนั้นขั้นตอนนี้จึงมักเป็นทางเลือกถ้าโรครุนแรงหรือไม่ตอบสนองต่อการรักษาประเภทอื่น ๆ การผ่าตัดบายพาสสี่รอบเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนและความเสี่ยงในการผ่าตัดเพิ่มขึ้นเมื่อมีการตัดบายพาสเพิ่มอีก

ยกตัวอย่างเช่นการผ่าตัดบายพาสคู่มีความเสี่ยงน้อยกว่าความเป็นสามเท่าและสามเท่าจะมีความเสี่ยงน้อยกว่าทางอ้อมสี่เท่า ด้วยการเพิ่มบายพาสเพิ่มเติมซึ่งจำเป็นต้องผ่าตัดนานต้องใช้เวลามากขึ้นในการระงับความรู้สึกและกำลังดำเนินการเพื่อรักษาโรคที่รุนแรงขึ้น

ในระหว่างการผ่าตัดบายพาสสำหรับสี่ท่าน

ขั้นตอนนี้เริ่มต้นด้วยการให้ยาระงับความรู้สึกทั่วไปขณะที่ศัลยแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการรักษาพยาบาลคนอื่น ๆ เช่นผู้ช่วยแพทย์ (PA) เริ่มขั้นตอนโดยการเก็บเกี่ยวหลอดเลือดดำจากส่วนปลายสำหรับการตัดบายพาส

ในขณะที่ผู้ช่วยกำลังกู้เรือ - และเมื่อแน่ใจว่าเรือมีคุณภาพดีพอที่จะใช้ในระหว่างการผ่าตัด - ศัลยแพทย์ทรวงอกและทรวงอกเปิดหน้าอกและเริ่มเตรียมหัวใจสำหรับขั้นตอน

ศัลยแพทย์มักจะใช้เรือเพิ่มเติมจากหน้าอกด้านซ้ายเพื่อเสริมหลอดเลือดดำที่ได้รับจากขาหรือในบางกรณีเรือจากแขน ในระหว่างการผ่าตัดหลอดเลือดที่ฟื้นตัวจะถูกทาบลงบนหลอดเลือดหัวใจที่มีอยู่ก่อนและหลังการอุดตัน มันไม่ต่างจากทางอ้อมอย่างรวดเร็วที่คุณอาจต้องใช้เพื่อหลีกเลี่ยงอุบัติเหตุด้วยเลือดที่แท้จริงถูกเปลี่ยนเส้นทางไปรอบ ๆ ส่วนที่ถูกบล็อกของเรือ

ในระหว่างการผ่าตัดบายพาสสี่ส่วนใหญ่หัวใจจะหยุดลงเพื่อให้ศัลยแพทย์ไม่ทำงานกับเป้าหมายที่เคลื่อนที่ นี้จะกระทำโดยใช้เครื่อง ปอกหัวใจปอด อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ซับซ้อนที่ให้ออกซิเจนไปยังเลือดแทนปอดและปั๊มผ่านร่างกายเป็นหัวใจปกติจะทำ เครื่องนี้ช่วยให้ทั้งหัวใจและปอดยังคงอยู่และทำให้สามารถทำส่วนที่รับสินบนให้เสร็จสมบูรณ์ได้เร็วขึ้น

การฟื้นตัว

การกู้คืนจากการผ่าตัดหัวใจเปิดไม่ได้เป็นอย่างรวดเร็ว วันแรกหลังจากการผ่าตัดมักใช้เวลาใน ICU หรือหน่วยดูแลหัวใจซึ่งผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้ตื่นช้าจากการระงับความรู้สึก ซึ่งแตกต่างจากการผ่าตัดชนิดอื่น ๆ ผู้ป่วยจะไม่ได้รับยาที่จะปลุกได้อย่างรวดเร็วและแทนที่จะนอนหลับออกยา

ผู้ป่วยจะตื่นขึ้นมาจากเครื่องช่วยหายใจและนั่งบนเก้าอี้ข้างเตียงโดยไม่ต้องใช้เวลาหกถึง 12 ชั่วโมงในการผ่าตัด นี่คือการลดความเสี่ยงของปัญหาที่พบบ่อยเช่นลิ่มเลือดและโรคปอดบวมและเพื่อเริ่มกระบวนการกู้คืนโดยเร็วที่สุด

ผู้ป่วยโรคหัวใจปอดมักใช้เวลาสามวันหรือมากกว่าในโรงพยาบาลก่อนที่จะถูกออก ผู้ป่วยบางรายจะต้องมีการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจโปรแกรมการออกกำลังกายแบบมีโครงสร้างและมีการตรวจสอบที่ออกแบบมาเพื่อเสริมสร้างหัวใจ การฟื้นตัวโดยทั่วไปใช้เวลาประมาณหกถึง 12 สัปดาห์และผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้หลังจากการกู้คืนเสร็จสิ้น สำหรับผู้ป่วยที่ถูก จำกัด กิจกรรมโดยอาการเจ็บหน้าอกหรือเมื่อยล้าที่เกิดจากโรคหัวใจอาจพบว่าพวกเขาสามารถทนต่อกิจกรรมหลังการผ่าตัดได้ดีกว่าก่อน

ผลประโยชน์ที่สำคัญต่อผู้ป่วยจะเห็นได้ชัดที่สุดเมื่อสิ้นสุดขั้นตอนการกู้คืนเมื่อกิจกรรมสามารถทำได้โดยไม่มีอาการปวดหรือมีอาการปวดน้อยลง สำหรับผู้ป่วยบางคนกิจกรรมง่ายๆเช่นเดียวกับการเดินถูก จำกัด ด้วยอาการปวดก่อนการผ่าตัดและสามารถทำได้โดยไม่ต้องปวดหลังการผ่าตัด ไม่ได้หมายความว่าสามารถวิ่งเข้าไปในกิจกรรมหลังผ่าตัดได้ แต่ก็หมายความว่าบุคคลบางคนสามารถใช้งานได้มากขึ้นหลังจากการฟื้นตัว

นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญในระหว่างการฟื้นตัวนี้เพื่อทำงานอย่างเต็มที่ในการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่จะช่วยให้การปลูกถ่ายใหม่ ๆ เปิดกว้างและมีประสิทธิภาพดีขึ้น ซึ่งหมายความว่า อาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพของหัวใจ โดยมีข้อ จำกัด เกี่ยวกับไขมันอิ่มตัวและคอเลสเตอรอล การออกกำลังกายควรรวมอยู่ในข้อ จำกัด ที่ศัลยแพทย์กำหนดไว้สำหรับระยะเวลาการกู้คืน หลังจากการกู้คืนเสร็จสิ้นข้อ จำกัด ในการรับประทานอาหารควรดำเนินต่อไปพร้อมกับโปรแกรมการออกกำลังกาย

คำจาก

การผ่าตัดหัวใจบายพาสสี่รอบเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อน ศัลยแพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะแนะนำถ้ามันจะช่วยเพิ่มสุขภาพและคุณภาพชีวิตของคุณ - และความเสี่ยงไม่เกินดุลผลตอบแทนที่อาจเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามการผ่าตัดนี้ไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบด้วยตัวเอง หลังจากขั้นตอนแล้วจะต้องมีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีขึ้นเพื่อที่จะปรับปรุงสุขภาพโดยรวมของคุณ

หากคุณกำลังมีการผ่าตัดการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอาจอยู่ในเตาหลังสำหรับคุณในขณะที่คุณปรับการทำกิจวัตรประจำวันของคุณ แต่อาหารและการออกกำลังกายจะมีความสำคัญในระยะยาว

> แหล่งที่มา:

บายพาสหลอดเลือดหัวใจตีบคืออะไร? สถาบันโรคหัวใจและหลอดเลือดหัวใจแห่งชาติ