สิ่งที่มีผลต่ออัตราการรอดชีวิตมะเร็งทวารหนัก?

ภาพรวมของการพยากรณ์โรคมะเร็งทางเดินปัสสาวะและอัตราการรอดชีวิต

ปัจจัยใดที่มีอิทธิพลต่ออัตราการรอดชีพของโรคมะเร็งทวารหนักและอายุขัยในปัจจุบันตามสถิติเหล่านี้มีอะไรบ้าง?

การรอดชีวิตมะเร็งในครรภ์และความคาดหวังในชีวิต

เมื่อต้องเผชิญกับความไม่แน่นอนของโรคมะเร็งธรรมชาติของมนุษย์ที่ต้องการเรียนรู้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เกี่ยวกับโรคนี้และเพื่อพยายามหาวิธีที่จะเกิดขึ้น อัตราการอยู่รอดของ มะเร็งทวารหนักที่ นำเสนอนี้คือการช่วยให้คุณรู้สึกถึงปัญหาที่เกิดขึ้นในมือ แต่เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าอัตราการรอดชีพคือการ generalizations และโอกาสในการอยู่รอดของแต่ละคนอาจแตกต่างกันออกไป

สิ่งสำคัญคือต้องชี้ให้เห็นว่าตัวเลขเหล่านี้เป็นสถิติที่อิงกับการอยู่รอดในอดีต ตัวอย่างเช่น อัตราการรอดตาย 5 ปีที่บันทึกในปีพ. ศ. 2560 จะหมายถึงผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยในปี 2012 หรือก่อนหน้านี้ เนื่องจากการรักษาใหม่ ๆ จำนวนมากจึงกลายเป็นโรคมะเร็งในช่วงสองสามปีที่ผ่านมาอัตราการรอดชีวิตเหล่านี้อาจไม่สะท้อนถึงวิธีการที่ใครจะทำในวันนี้ด้วยการรักษาที่เรามีอยู่ในปัจจุบัน

ตัวแปรที่ไม่สามารถควบคุมได้

มีตัวแปรหลายอย่างที่เราไม่มีการควบคุมซึ่งอาจเป็นปัจจัยหนึ่งในการอยู่รอด บางส่วนของข้อสังเกตเหล่านี้อยู่ด้านล่าง

อัตราการรอดชีวิตมะเร็งในช่องท้องในประเทศต่างๆ

ตามบทความที่ตีพิมพ์ใน European Journal of Cancer อัตราการรอดชีวิตจากโรคมะเร็งทวารหนักจะแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศ ในขณะที่อัตราการรอดชีวิตห้าปีโดยรวมสำหรับโรคมะเร็งทางทวารหนักในอเมริกามีถึง 59 เปอร์เซ็นต์ แต่คิดเป็นร้อยละ 42 ในยุโรป คุณภาพของการดูแลอาจเป็นหนึ่งในเหตุผล แต่อาจเป็นโครงการ คัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

โดยทั่วไปมะเร็งในทวารหนักจะถูกตรวจพบได้ง่ายขึ้นการรักษาทำได้ง่ายขึ้น การศึกษานี้ได้ดำเนินการในปีพ. ศ. 2549 และมีแนวโน้มว่าการมีชีวิตอยู่ในสหรัฐฯและยุโรปดีขึ้นนับ แต่นั้นเป็นต้นมา

อัตราการรอดชีวิตมะเร็งในทวารหนักและระยะที่วินิจฉัย

ขั้นตอนการวินิจฉัยมีผลต่ออัตราการรอดชีวิตของมะเร็งทวารหนั

อายุขัยเฉลี่ยที่ขึ้นอยู่กับระยะเวลาแสดงอยู่ด้านล่าง แต่อีกครั้งเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่ามีตัวแปรหลายอย่างนอกเหนือจากขั้นตอนที่มีบทบาท

การรอดชีวิตมะเร็งในทวารหนักและการแข่งขัน

โดยทั่วไปอัตราการรอดชีพของชาวแอฟริกันอเมริกันที่เป็นมะเร็งทวารหนักมีค่าต่ำกว่าคนผิวขาวที่ป่วยเป็นโรค อีกครั้งมีตัวแปรอื่น ๆ อีกหลายอย่างที่อาจทำให้เกิดความแตกต่างเช่นประกันสุขภาพ

เพศหญิงและอัตราการรอดชีวิตมะเร็งในทวารหนัก

เพศเป็นอีกปัจจัยหนึ่งที่อาจมีผลต่ออัตราการรอดชีวิตของโรคมะเร็งทวารหนัก การศึกษาพบว่าแตกต่างจากโรคมะเร็งอื่น ๆ ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีอัตราการรอดชีวิตของมะเร็งทวารหนักลดลงมากกว่าผู้ชาย

Marker เนื้องอก

นอกเหนือไปจากตัวแปรอื่นแล้วยังมีการทดสอบเช่นเครื่องหมายของเนื้องอกที่อาจให้ข้อมูลเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคด้วยโรคมะเร็งทวารหนัก เราจะไม่เข้าไปในมาตรการที่เฉพาะเจาะจงเหล่านี้ แต่จะเป็นประโยชน์ต่อการตระหนักว่าการสร้างโมเลกุลของเนื้องอกของคุณสามารถมีบทบาทในการอยู่รอดได้ ในอนาคตมีความเป็นไปได้สูงว่าลักษณะของโมเลกุลเหล่านี้จะช่วยในการคาดการณ์การพยากรณ์โรคและแนะนำการก้าวร้าวและประเภทของการรักษามะเร็งแต่ละชนิด

ตัวแปรที่เราควบคุมได้

แม้ว่าจะไม่สามารถควบคุมตัวแปรบางอย่างได้ แต่น่าเสียดายคุณไม่สามารถเปลี่ยนอายุหรือช่วงเวลาในการวินิจฉัยของคุณได้มีตัวแปรบางอย่างที่คุณสามารถควบคุมได้

การมุ่งเน้นไปที่ตัวแปรเหล่านี้เมื่อเทียบกับการเสียใจมากกว่าคนอื่น ๆ อาจช่วยให้คุณไม่เพียง แต่รับมือกับโรคของคุณ แต่อาจสร้างความแตกต่างในผลลัพธ์ของคุณ

อัตราการรอดชีวิตมะเร็งในทวารหนักและการออกกำลังกาย

ปัจจัยส่วนใหญ่ที่กล่าวถึงอยู่นอกเหนือการควบคุมของคุณ คุณอยู่ในที่ที่คุณอยู่คุณเป็นเพศที่คุณเกิดมาและคุณจับได้เมื่อคุณจับได้ ดังนั้นสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อปรับปรุงโอกาสของการอยู่รอดในขณะนี้ที่คุณมีมันได้หรือไม่ นักวิจัยจาก Dana-Farber Cancer Institute ในบอสตันพบว่าการออกกำลังกายปานกลางสามารถเพิ่มอัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้อย่างมีนัยสำคัญ

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับผลกระทบของการออกกำลังกายต่อการรอดชีวิตจากมะเร็งลำไส้ใหญ่

ประกันภัย

ผู้ที่มีประกันทางการแพทย์มีแนวโน้มที่จะมีผลดีกว่าผู้ที่ไม่มีประกันภัย นี่ไม่ใช่ตัวแปรที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ตามความคุ้มครองของการประกันเมื่อเริ่มมีอาการ แต่ผู้ที่ไม่ได้รับการประกันภัยหรือรับประกันภัยในระหว่างการรักษาควรพิจารณาทางเลือกของตนเอง นักสังคมสงเคราะห์ของศูนย์มะเร็งของคุณอาจเป็นสถานที่ที่ดีในการพิจารณาว่าคุณมีตัวเลือกอะไรบ้าง

พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับแอสไพริน

การศึกษาบางชิ้นชี้ว่าการใช้แอสไพรินช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตจากมะเร็งลำไส้ใหญ่ เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะพูดคุยกับแพทย์ของคุณ แต่เป็นแอสไพรินอาจรบกวนการรักษามะเร็งอื่น ๆ

พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับวิตามินดี

เช่นเดียวกับแอสไพรินมีการศึกษาบางอย่างที่บ่งบอกว่าวิตามินดีสามารถมีบทบาทในการรอดชีวิตจากมะเร็งลำไส้ใหญ่ เพิ่มไปที่นี้ว่าส่วนใหญ่ของชาวอเมริกันที่ขาดและมีโอกาสที่ดีในระดับของคุณต่ำเกินไปเช่นกัน โชคดีที่มีการตรวจเลือดแบบง่ายๆซึ่งสามารถบอกระดับของคุณได้และแพทย์ของคุณสามารถแนะนำการเสริมวิตามินดี 3 หากจำเป็น ควรพูดคุยกับแพทย์ก่อนรับประทานอาหารเสริมใด ๆ การเตรียมวิตามินและแร่ธาตุ บางอย่าง อาจรบกวน การรักษามะเร็ง

ค้นหากลุ่มสนับสนุนหรือชุมชนสนับสนุน

ไม่ได้รับการพิจารณาโดยเฉพาะกับมะเร็งทวารหนัก แต่คนที่มีโรคมะเร็งปอดขั้นสูงมักคิดว่าจะมีชีวิตอยู่ได้นานขึ้นเมื่อได้รับการสนับสนุนทางสังคมมากขึ้น โปรดจำไว้ว่าคุณจะได้รับการสนับสนุนแม้ว่าคุณจะไม่รู้สึกดีพอที่จะออกไป มีชุมชนมะเร็งทางทวารหนักหลายแห่งทางออนไลน์ซึ่งคุณสามารถรับการสนับสนุนได้ แต่พูดคุยกับคนที่กำลังเผชิญกับความท้าทายที่คล้ายคลึงกัน

รู้อาการของเลือดอุดตัน

เลือดอุดตันในขา ( หลอดเลือดดำอุดตันลึก ) ซึ่งสามารถทำลายและเดินทางไปยังปอด ( pulmonary embolism ) เป็นสาเหตุสำคัญของการเจ็บป่วยและความตายสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่กับมะเร็งชนิดใด ๆ เรียนรู้เกี่ยวกับอาการของลิ่มเลือดรวมทั้งสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อ ลดความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดด้วยโรคมะเร็ง

เงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีผลต่ออัตราการรอดชีวิต

นอกเหนือไปจากปัจจัยบางประการข้างต้นแล้วยังมีปัจจัยหลายอย่างที่อาจส่งผลต่ออัตราการรอดชีพด้วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ ซึ่งอาจรวมถึง:

• อายุของคุณ - โดยทั่วไปคนอายุน้อยกว่ามีแนวโน้มที่จะทำดีกว่าผู้สูงอายุที่เป็นโรคแม้ว่านี่จะเป็นไปได้ทั้งสองวิธี คนหนุ่มสาวอาจมีแนวโน้มที่จะมีความผิดปกติทางพันธุกรรมและในนั้นมีเนื้องอกที่ก้าวร้าวมากขึ้น
• สถานะการปฏิบัติงานของคุณ - สถานะ การปฏิบัติงาน เป็นตัวชี้วัดที่พยายามบอกให้ดีว่าใครสามารถที่จะทำกิจกรรมตามปกติในชีวิตประจำวันได้ดีเพียงใด แม้ว่าจะมีการใช้บ่อยที่สุดในการพิจารณาว่าบุคคลสามารถมีคุณสมบัติในการเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกได้หรือไม่ แต่ก็ยังเกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรค
• สุขภาพโดยรวมของคุณ - คุณมีสุขภาพดีอยู่นอกเหนือจากโรคมะเร็งหรือไม่สามารถกำหนดวิธีการรักษาที่คุณสามารถทนต่อและยังสามารถมีอิทธิพลต่อการออกกำลังกายเป็นนิสัยที่ช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตได้อย่างไร
• การรักษาที่ได้รับและวิธีการที่เนื้องอกของคุณตอบสนองต่อการรักษา
• รายละเอียดเกี่ยวกับระดับโมเลกุลและระดับ (aggressiveness) ของมะเร็งของคุณ
• การเจาะหรือการอุดตันของลำไส้เนื่องจากมะเร็งมีส่วนเกี่ยวข้องกับการอยู่รอดที่แย่ลง

ทำไมสถิติอาจไม่ถูกต้อง

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าแม้จะคำนึงถึงตัวแปรทั้งหมดข้างต้นก็ยากที่จะทราบว่าคน ๆ หนึ่งจะมีชีวิตอยู่กับมะเร็งลำไส้ใหญ่แค่ไหน

สถิติสามารถให้ค่าเฉลี่ย แต่คนไม่ใช่ตัวเลข โดยทั่วไปสถิติบอกเราว่ามีคนทำอย่างไรกับมะเร็งทวารหนักเมื่อนานมาแล้ว ตัวอย่างเช่นสถิติล่าสุดที่เรามีอยู่มักมีอายุสี่หรือห้าปี ในช่วงห้าปีที่ผ่านมาเรามีพัฒนาการที่สำคัญในการรักษาโรคมะเร็ง ในสาระสำคัญแล้วอัตราการรอดชีวิตสามารถบอกคุณได้ว่าคนที่มีการวินิจฉัยที่คล้ายกันได้กับการรักษาที่มีอายุมากกว่าสำหรับโรค จะใช้เวลาหลายปีกว่าจะทราบได้อย่างไรว่าคนทั่วไปจะทำอย่างไรกับการรักษาใหม่ ๆ ที่มีอยู่

สถิติอายุขัยของมะเร็งทวารหนัก

มะเร็งทวารหนักมักเชื่อมโยงกันกับมะเร็งลำไส้ใหญ่เพื่อให้ข้อมูลเกี่ยวกับการรอดชีวิตจากโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

ตามที่สมาคมโรคมะเร็งอเมริกันอัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักมีดังนี้

• ระยะที่ I - 92 เปอร์เซ็นต์
• ระยะที่ 2A - 87 เปอร์เซ็นต์, ระยะ IIB - 63 เปอร์เซ็นต์
• ระยะที่ 3A - 89 เปอร์เซ็นต์ระยะที่ 3B - 69 เปอร์เซ็นต์
• ระยะที่ 4 (เนื้องอก) - ร้อยละ 11

เนื่องจากอัตราการอยู่รอดเป็นเวลา 5 ปีจึงน่าสังเกตว่าผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าได้รับการวินิจฉัยและได้รับการรักษาอย่างน้อย 5 ปีก่อนที่จะมีการรักษาใหม่ นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าข้อมูลนี้อาจมีข้อบกพร่องเนื่องจากเป็นที่น่าสงสัยว่าระยะที่สองมีอัตราการรอดชีวิตต่ำกว่าเนื้องอกในเนื้องอกในระยะที่ 3 ถึงแม้ว่ามะเร็งระยะที่ 2 จะได้รับการรักษาอย่างจริงจังก็ตาม

ด้านล่างบรรทัดในอัตราการรอดชีวิตมะเร็งทวารหนัก

อีกครั้งสิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าตัวเลขทั้งหมดที่กล่าวถึงในที่นี้คือสถิติและคนอื่น ๆ ไม่ใช่สถิติ สิ่งที่ศึกษาบางส่วนชี้ให้เห็นว่ามีหลายปัจจัยที่มีบทบาทในการอยู่รอด การรักษาใหม่ได้รับการอนุมัติในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาและมีการศึกษาเพิ่มเติมในการทดลองทางคลินิก

บรรทัดล่างสุดคือการรักษาที่ใหม่กว่าจะพร้อมใช้งานและการรักษาทั้งหมดเหล่านี้ต้องได้รับการประเมินในการทดลองทางคลินิกก่อนที่จะมีให้บริการแก่สาธารณชน สถาบันมะเร็งแห่งชาติแสดงให้เห็นว่าผู้คนพิจารณาว่าการทดลองทางคลินิกจะเป็นตัวเลือกสำหรับการดูแลของพวกเขาหรือไม่ มีหลาย ตำนานเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิก แต่ความจริงก็คือหลายวิธีการรักษาที่ดีที่สุดที่มีอยู่ห้าปีนับจากนี้อาจใช้ได้เฉพาะในการทดลองทางคลินิกในขณะนี้

_{แหล่งที่มา:}

_{สมาคมมะเร็งอเมริกัน อัตราการอยู่รอดของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก อัปเดต 01/20/16 https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html}

_{Gattaj, G. และ Ciccolallo, L. "ความแตกต่างในการอยู่รอดของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักระหว่างประชากรยุโรปและสหรัฐอเมริกา: ความสำคัญของไซต์ย่อยและสัณฐานวิทยา" European Journal of Cancer 39.15 (ตุลาคม 2003): 2214-2222 PubMed 21 มิ.ย. 2549}

_{Morales-Oyarvide, V. , Meyerhardt, J. และ K. Ng. วิตามินดีและการออกกำลังกายในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก: หลักฐานทางระบาดวิทยาและผลกระทบจากการรักษา วารสารมะเร็ง 2016. 22 (3): 223-31}

_{Tawk, R. , Abner, A. , Ashford, A. และ C. Brown ความแตกต่างในผลลัพธ์ของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักโดยการแข่งขันและการประกันภัย วารสารนานาชาติด้านการวิจัยสิ่งแวดล้อมและสาธารณสุข 2015. 13 (1): ijerph13010048}