มันอาจเชื่อมโยงกับ lymphoma?
Paul Langerhans เกิดที่กรุงเบอร์ลินเยอรมนีเมื่อวันที่ 25 กรกฎาคม 1847 เป็นบุตรของแพทย์ชาวเยอรมัน ปิดการศึกษายาเช่นพ่อหนุ่มของเขาเขาได้ค้นพบที่สำคัญในขณะที่ยังระดับปริญญาตรี การค้นพบของเขาคือสิ่งที่กลายเป็นที่รู้จักกันในชื่อเซลล์ผิวหนัง Langerhans ซึ่งเป็นตัวสำคัญในสภาพที่เรียกว่า Langerhans cell histiocytosis
การค้นพบเซลล์ Dendritic Langerhans
Langerhans เข้าร่วมการแข่งขันเปิดโดยมหาวิทยาลัยเบอร์ลิน นักวิทยาศาสตร์ชื่อ Julius Cohnheim ได้พัฒนาวิธีการตรวจจับเส้นประสาทโดยใช้การย้อมสีทองและกล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสง
การใช้เทคนิคทองคำของ Cohnheim ในปีพ. ศ. 2411 Langerhans มองเห็นและอธิบายบางสิ่งบางอย่างในผิวหนังที่ไม่เหมือนกับเซลล์ผิวอื่น ๆ เขาอธิบายว่ามันเป็นเส้นเลือดดำเนื่องจากมีกิ่งก้านคล้ายต้นไม้ แต่เขายังกล่าวว่ามันไม่ได้เป็นเม็ดสี กล่าวคือไม่มีเมลานินที่มีเม็ดสีอยู่ในเซลล์อื่น ๆ ที่เรียกว่าเมลาโนไซด์ซึ่งแตกแขนงและเป็นเซลล์ที่มีการพัฒนา เมลาโน มา
ในเวลานั้นเขาให้เหตุผลว่าเซลล์ที่ไม่เป็นเม็ดสีนี้เป็นตัวรับสัญญาณที่ส่งผ่านผิวหนังไปยังระบบประสาท นักวิทยาศาสตร์ได้เรียนรู้ว่าเซลล์ผิว Langerhans มีหน้าที่สำคัญใน ระบบภูมิคุ้มกัน
ในปีพศ. 2516 Dr. Inga Silberberg ได้ค้นพบว่าเซลล์ผิวหนัง Langerhans เป็นตัวแทนของ "outpost ต่อพ่วงส่วนใหญ่ของระบบภูมิคุ้มกัน" วันนี้เซลล์ Langerhans ถือเป็นกลุ่มย่อยของครอบครัว dendritic cells และเป็นเซตย่อยที่ดีที่สุดที่ทำการศึกษา
เซลล์ Langerhans ที่พบในผิวหนังถูกคิดว่าทำหน้าที่เป็นเซลล์แอนติเจนที่นำเสนอ
แอนติบอดีเป็น "แท็ก" ของเซลล์ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันสามารถรับรู้ได้ แอนติเจนนำเสนอเซลล์ (APCs) เป็นเซลล์ที่เชี่ยวชาญในการจับตัวแอนติเจนการประมวลผลและแสดงไว้ในลักษณะพิเศษเพื่อให้เซลล์ภูมิคุ้มกันอื่น ๆ สามารถแจ้งเตือนถึงการปรากฏตัวของแอนติเจนต่างประเทศ ด้วยความช่วยเหลือของ APCs เซลล์เม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวจะสามารถรับรู้และตอบสนองต่อจุลินทรีย์เฉพาะชนิดและผู้รุกรานรายอื่น ๆ ได้
ลักษณะของ Langerhans Cell Histiocytosis (LCH)
Langerhans histiocytosis เซลล์หรือ LCH เป็นที่ต้องการคำเก่า "histiocytosis X" แต่ทั้งสองชื่อปรากฏในวรรณกรรมทางการแพทย์ LCH เป็นกลุ่มของโรคที่มีการเจริญเติบโตที่ไม่สามารถควบคุมได้โดยทั่วไปของเซลล์ชนิด Langerhans อาจเกิดขึ้นได้ทุกอายุแม้ว่าจะไม่ค่อยพบในผู้ใหญ่ก็ตาม แม้ว่า LCH จะเป็นที่รู้จักมานานประมาณหนึ่งศตวรรษ แต่นักวิทยาศาสตร์ยังไม่เข้าใจรายละเอียดทั้งหมดเกี่ยวกับสาเหตุที่ทำให้
LCH มีส่วนเกี่ยวข้องมากที่สุดกับ "เจาะออก" พื้นที่เดียว กับ หลายพื้นที่ที่ปรากฏ บนกระดูกสันหลังส่วนที่หายไปในพื้นที่สแกนภาพซึ่งเมื่อตรวจชิ้นเนื้อแสดงว่ากระดูกถูกแทนที่โดย histiocytes ด้วยนิวเคลียสรูปถั่ว
Histiocytes เช่น macrophages หรือ dendritic cells เป็นเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ทำลายสารต่างประเทศในความพยายามที่จะปกป้องร่างกายจากการติดเชื้อ
เหล่านี้ histiocytes พร้อมกับ lymphocytes macrophages และ eosinophils อาจบุกรุกเกือบทุกอวัยวะ แต่โดยเฉพาะผิว lymph nodes ปอดไธมัสตับม้ามไขกระดูกหรือระบบประสาทส่วนกลาง.
อะไร LCH ต้องทำอย่างไรกับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง?
ผู้เชี่ยวชาญบางคนคิดว่า LCH อาจเป็นปฏิกิริยาการเติบโตของเซลล์ Langerhans หลังการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีสำหรับโรค Hodgkin's นี่เป็นเพียงหนึ่งในหลายทฤษฎีเท่านั้น
มีหลายกรณีที่พบในอดีตของ Langerhans cell histiocytosis ที่เกี่ยวกับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง รายงานกรณีที่เกิดขึ้น กับ โรคมะเร็ง ต่อมน้ำเหลืองมะเร็ง เช่นเดียวกับ ต่อไปนี้ lymphoma
LCH เป็นที่พบมากที่สุดในเด็กอายุตั้งแต่ 1-3 ปีซึ่งอาจฟังดูน่ากลัว แต่โปรดจำไว้ว่า LCH หาได้ยาก
อาการขึ้นอยู่กับบริเวณที่มีส่วนเกี่ยวข้องและโรคนี้ จำกัด อยู่ที่ระบบอวัยวะเพียงอย่างเดียวเช่นกระดูกเพียงประมาณครึ่งหนึ่งเท่านั้น บางครั้งการบุกรุกของกระดูกจะไม่เกิดอาการ แต่เวลาอื่น ๆ อาจมีอาการปวดในบริเวณกระดูกเฉพาะที่ การมีส่วนร่วมของผิวหนังพบได้ในประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของอาการส่วนใหญ่และอาการผิวหนังที่พบมากที่สุดคือผื่นที่มีลักษณะเป็นแผลพุพองคล้ายกับการติดเชื้อยีสต์
LCH อาจเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัย แต่อย่าลืมว่าการเข้าชมแพทย์ของคุณเป็นประจำและบทสนทนาที่เปิดกว้างช่วยเพิ่มโอกาสในการตรวจสอบได้หากมีบางอย่างผิดปกติ
> แหล่งที่มา:
> Diapedia ตำราชีวิตของโรคเบาหวาน Paul Langerhans
Jaitley S, Saraswathi T. พยาธิสรีรวิทยาของเซลล์ Langerhans วารสารทันตกรรมช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล: JOMFP 2012; 16 (2): 239-244
> Langerhans P. Uber Die Nerven Der Menschlichenhaut จดหมายเหตุของพยาธิวิทยากายวิภาคศาสตร์ 1868; 44: 325-37
> Li X, Deng Q, Li YM กรณีของ Histiocytosis เซลล์ Langerhans 'ต่อโรค Hodgkin' เนื้องอกวิทยาโมเลกุลและทางคลินิก 2016; 5 (1): 27-30
Satter EK, WA สูง Langerhans Cell Histiocytosis: การทบทวนข้อเสนอแนะปัจจุบันของสมาคม Histiocyte Pediatr Dermatol 2008 พฤษภาคม - มิ.ย. 25 (3): 291-5