กระดาษฉบับล่าสุดที่ปรากฏใน JAMA ในเดือนกุมภาพันธ์ปี 2014 ชี้ให้เห็นว่าอัตราการลดลงของโรคอ้วนในเด็กในกลุ่มอายุหนึ่ง (อายุ 2-5 ปี) ลดลงเล็กน้อยพาดหัวข่าวบอกว่าเรามีอัตราการลดลงของโรคอ้วนในเด็ก "ดิ่งลง" อีกฉบับหนึ่งตีพิมพ์เผยแพร่ออนไลน์ ต้นเดือนเมษายนใน JAMA Pediatrics รายงานว่าอัตราโรคอ้วนในวัยเด็กไม่เพียง แต่ลดลง แต่โรคอ้วนที่รุนแรงในเด็กก็เพิ่มขึ้นอย่างไม่เหมาะสม
การหมุนวนแบบป่าดังกล่าวในการรายงานในช่วงเวลาสั้น ๆ ดังกล่าวกล่าวถึงลักษณะที่เกี่ยวกับอารมณ์และความวุ่นวายของความสัมพันธ์ระหว่างเรากับหัวข้อนี้ พวกเขายังถามคำถามว่าตอนนี้เราอยู่ที่ไหนจริงๆ?
"ความชุกของโรคอ้วนในวัยเด็กและผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาปี 2554-2555" จัดอยู่ในกลุ่มข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับทุกกลุ่มอายุนับเป็นอัตราการลดลงของอัตราโรคอ้วนใน เด็กอายุ 2-5 ปีอย่างใดอย่างหนึ่งผลพาดหัวต่อไปนี้ในนิวยอร์กไทม์ส: "อัตราความอ้วนสำหรับเด็กเล็กลดลง 43% ในทศวรรษที่ผ่านมา" ถ้าถูกต้องก็จะเป็นสาเหตุอย่างชัดเจนสำหรับการเฉลิมฉลอง
การตรวจสอบความเป็นจริงครั้งแรกคือการสรุปผลการศึกษาในคำพูดของผู้เขียนเองว่า " โดยภาพรวมแล้วการแพร่หลายของโรคอ้วนในวัยรุ่นหรือผู้ใหญ่ระหว่างปี 2546-2547 และ 2554-2555 ก็ไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ "
สิ่งที่นักวิจัยจริงรายงานการติดตามข้อมูลมากกว่าหนึ่งทศวรรษไม่เปลี่ยนแปลงโดยรวมในอัตราประชากรของโรคอ้วน ในกลุ่มตัวอย่างที่มีประชากรมากกว่า 300,000 คนพบว่าอัตราการเกิดโรคอ้วนมีความคงตัวในทุกกลุ่มอายุรวมทั้งทารกอายุต่ำกว่า 2 ปี
อัตราการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในผู้หญิงที่มีอายุเกิน 60 ปีและลดลงอย่างมากถึงแม้แทบจะไม่ได้ (p = 0.03) - ในเด็กอายุระหว่าง 2 ถึง 5 ปี
นั่นคือเรื่องราวที่ส่ายสุนัขในช่วงปลายเดือนกุมภาพันธ์ทำให้เกิดการพาดหัวข่าวเรื่องไฮเปอร์โบลิก: ในเด็กอายุระหว่าง 2 ถึง 5 ปีจำนวน 871 คนความหนาแน่นของโรคอ้วนลดลงในขณะที่ยังคงอยู่ในระดับคงที่หรือเพิ่มขึ้นในทุกกลุ่มอายุซึ่งรวมถึงเด็ก น้องยังคง
การลดลง 43% รายงานไม่ได้เป็นเปอร์เซ็นต์แน่นอน; แต่เป็นเปอร์เซ็นต์สัมพัทธ์ เพื่อให้สามารถจัดการกับสิ่งนั้นได้ลองจินตนาการว่าประชากร 100 คนอายุตั้งแต่ 2 ถึง 5 ปี และจินตนาการว่า 60 คนเป็นโรคอ้วน เปรียบเทียบกลุ่มนี้กับกลุ่มอื่นที่มีอายุขัยเดียวกันในทศวรรษต่อมาซึ่งเด็ก ๆ เพียง 17 คนเป็นโรคอ้วน ความแตกต่างอย่างแน่นอนในความชุกของโรคอ้วนที่นี่จะเป็น 43%
ตอนนี้สมมติว่าในกลุ่มเดิมทศวรรษที่ผ่านมาประมาณ 15 ของเด็กเป็นโรคอ้วน; และปัจจุบันอยู่ในกลุ่มที่เปรียบเทียบได้ประมาณ 9 คนเป็นเด็กที่เป็นโรคอ้วน การลดความอ้วนในความชุกของโรคอ้วนเป็นเพียง 6% (เช่น 15% -9%) แต่สิ่งที่เกี่ยวกับการลดลงความสัมพันธ์ในโรคอ้วน? นั่นจะเป็น 40% สูตรสำหรับ [15% -9%] / 15%] = 40% การลดลง 6% คือ 40% ของจำนวนพื้นฐาน นั่นคือความแตกต่างระหว่างเปอร์เซ็นต์สัมบูรณ์และสัมพัทธ์
เปอร์เซ็นต์ที่แน่นอนอยู่ที่ 100 ซึ่งเป็นสิ่งที่เราคาดหวังมากที่สุด เปอร์เซ็นต์สัมพัทธ์อยู่นอกจำนวนที่เริ่มต้นไม่ว่าจะเป็นอะไรก็ตาม ในระดับญาติลดลงจาก 2 คนต่อร้อยมี X ถึง 1 คนต่อร้อยมี X ไม่ได้ 1% - มัน 50% ซึ่งก็ยังคงเป็นจริงหากลดลงจาก 2 ต่อล้านเป็น 1 ต่อล้าน เปอร์เซ็นต์ที่เกี่ยวข้องมักมีการรายงานในวรรณกรรมทางการแพทย์และได้รับการรายงานเป็นประจำในหนังสือพิมพ์ที่ได้รับความนิยมด้วยเหตุผลที่ชัดเจนที่สุดนั่นคือพวกเขามีแนวโน้มที่จะฟังดูน่าทึ่งกว่าตัวเลขที่มีขนาดเล็กกว่ามาก
จำนวนจริงในกรณีนี้คืออะไร?
อัตราการเกิดโรคอ้วนในกลุ่มอายุตั้งแต่ 2 ถึง 5 ขวบลดลงจาก 13.9% เป็น 8.4% และแตกต่างกัน 5.5% ฉันเชื่อว่าคุณสามารถดูได้ว่าทำไมการเปลี่ยนแปลงแบบสัมพัทธ์จึงเป็นหัวข้อข่าว การประกาศว่า "อัตราการเกิดโรคอ้วนในช่วงสิบปีที่ผ่านมามีการเปลี่ยนแปลงไปในช่วงสิบปีที่ผ่านมาโดยมีอัตราการเพิ่มขึ้นและการลดลงของเด็กประมาณ 2 ใน 5 ถึง 5.5%" มีความถูกต้องและน่าเบื่อเช่นเดียวกับน้ำล้างจาน
ผลการศึกษาล่าสุดแสดงความกังวลว่าข่าวดีอาจไม่น่าเชื่อถือทั้งหมด หากอัตราโรคอ้วนรุนแรงเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในเด็กเนื่องจากพวกเขาได้รับรายงานว่าทำในผู้ใหญ่แล้วอาจไม่สามารถช่วยวัดขอบเขตของการแพร่ระบาดเพื่อถามว่าเด็กหลายคนมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนได้อย่างไร เราอาจจำเป็นต้องเริ่มต้นถามว่า: น้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนเป็นเด็กที่ได้รับผลกระทบหรือไม่? แนะนำข้อมูลแนวโน้ม: รุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ
แน่นอนความสนใจมากได้รับการกำกับที่ปัญหาของโรคอ้วนในวัยเด็กในช่วงทศวรรษที่ผ่านมารวมทั้งความพยายามลายเซ็นของสุภาพสตรีหมายเลขหนึ่ง มีข้อบ่งบอกความคืบหน้าบางอย่างที่เป็นของแท้
แต่คำถามที่เริ่มต้นคือ: ตอนนี้เราอยู่ที่ไหน? คำตอบคือ: กับสัญญาของความสำเร็จที่แท้จริงยังคงเป็นทางยาวออกไปและกิโลเมตรไปก่อนที่เราจะนอนหลับ!