ศักยภาพที่มองเห็นได้สำหรับการวินิจฉัยโรคหลายเส้นโลหิตตีบ

การทดสอบศักยภาพที่เกิดขึ้นจะวัดระยะเวลาที่ใช้ในการกระตุ้นเส้นประสาทที่แตกต่างกันเพื่อไปถึงสมองและการตอบสนองที่มีขนาดใหญ่เพียงใด ความเร็วของแรงกระตุ้นตามทางเดินปัสสาวะสามารถระบุได้ว่ามีความเสียหาย (เช่น demyelination ที่ เกิดจาก MS ) ไปยังเส้นประสาทเนื่องจากแรงกระตุ้นจะเดินทางช้าลงไปที่สมอง

สามประเภทของการทดสอบศักยภาพที่ evoked ใน MS

มีสามการทดสอบศักยภาพที่เกิดขึ้นที่ใช้ในการประเมิน MS:

สำหรับการทดสอบทั้งหมดจะใช้ขั้วไฟฟ้ากับหนังศีรษะ พวกเขาจะอยู่ในตำแหน่งที่แตกต่างกันบนศีรษะตามชนิดของศักยภาพที่เกิดขึ้นพวกเขากำลังบันทึก neurophysiologist อธิบายผลลัพธ์ของการทดสอบการกำหนดว่ากิจกรรมทางไฟฟ้าของสมองชะลอตัวลงจากความเสียหายของเส้นประสาทของ MS หรือไม่

การทดสอบศักยภาพที่เกิดขึ้นจากภาพอาจเป็นประโยชน์ในการยืนยันการวินิจฉัยของ MS VEPs สามารถเปิดเผยความเสียหายของเส้นประสาทใด ๆ ตามเส้นทางประสาทตาซึ่งเป็นผลการค้นหาร่วมกันใน MS แม้ว่าบุคคลใดก็ตามที่ไม่เคยมีการเปลี่ยนแปลงหรืออาการวิสัยทัศน์ใด ๆ การทดสอบนี้ทำโดยการวัดการตอบสนองของสมองต่อแสง ดวงตาถูกกระตุ้นด้วยการมองหน้าจอคอมพิวเตอร์ที่กะพริบรูปแบบหมากรุกที่มีขนาดแตกต่างกันหรือไฟประเภทแฟลช

โดยปกติตาข้างหนึ่งจะถูกปกคลุมด้วยแพทช์หรือโล่มือถือในขณะที่ตาอื่น ๆ ได้รับการทดสอบแล้วกระบวนการนี้จะถูกทำซ้ำกับตาอีกข้างหนึ่ง บางคนรู้สึกคลื่นไส้เล็กน้อยในระหว่างการทดสอบความรู้สึกเหมือนการเคลื่อนไหวที่ไม่รุนแรง

SSEP วัดการตอบสนองของสมองต่อความรู้สึก เส้นประสาทของแขนและขาถูกกระตุ้นโดยชีพจรไฟฟ้าที่ส่งผ่านขั้วไฟฟ้าที่ติดอยู่บนผิวหนังโดยปกติจะอยู่ที่ข้อมือหรือหัวเข่า แต่บางครั้งก็เป็นข้อศอกและข้อศอก

รู้สึกเหมือนมีไฟฟ้าช็อตน้อย คนส่วนใหญ่บอกว่านี่เป็นอาการที่ไม่เจ็บปวดโดยสิ้นเชิง แต่บางคนอาจรู้สึกหงุดหงิด

BAEP วัดการตอบสนองของสมองต่อเสียงโดยการให้เสียงคลิกเสียงหรือดังขึ้นกับหูของคนโดยใช้หูฟัง

การใช้ศักยภาพที่อาจเกิดขึ้นเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคหลายเส้นโลหิตตีบ

การทดสอบศักยภาพอาจเกิดขึ้นเมื่อสงสัย MS แต่การตรวจระบบประสาทเพียงอย่างเดียวไม่ได้ให้หลักฐานเพียงพอ พวกเขากำลังได้รับความนิยมน้อยลงเมื่อมีการสแกน MRI อย่างกว้างขวาง แต่มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาการบ่งบอกว่าอาจเกิดความเสียหายกับสถานที่ซึ่งยากที่จะจับภาพในการ สแกนด้วย MRI เช่นเส้นประสาทตา

นอกจากนี้นอกเหนือจากความเข้าใจที่ดีขึ้นหรือ ความเสียหายของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับ MS ศักยภาพที่เกิดขึ้นอาจมีบทบาทอื่น ๆ เช่นทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้ความล้าหรือความก้าวหน้าของโรคในผู้ป่วยโรค MS

Bottom Line

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าศักยภาพในการกระตุ้นไม่จำเป็นต้องทำการ วินิจฉัย MS และไม่เคยใช้เพียงอย่างเดียวในการวินิจฉัยโรค MS แต่เป็นเครื่องมือที่สามารถช่วยทำความเข้าใจหรือยืนยันการวินิจฉัยของ MS ได้ดีขึ้นและอาจมีบทบาทในอนาคตใน MS ตามที่ได้มีการวิจัยล่าสุด

แหล่งที่มา:

Birnbaum, MD จอร์จ (2013) หลายเส้นโลหิตตีบ: คู่มือการวินิจฉัยโรคและการรักษาของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญฉบับที่ 2 New York, New York สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยออกซฟอร์ด

National MS Society ศักยภาพที่มองเห็นได้

Pokryszko-Dragan, A. , Bilinska, M. , Gruszka, E. , Kusinska, E. , Podernski, R. การประเมินศักยภาพในการมองเห็นและการได้ยินในผู้ป่วยโรคระบบประสาทส่วนกลางโลหิตหลายรายที่มีอาการอ่อนเพลียและไม่มีอาการ วารสารวิทยาศาสตร์ทางระบบประสาท, ก.พ. 36 (2): 235-42 doi: 10.1007 / s10072-014-1953-8

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ข้อมูลในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการศึกษาเท่านั้น ไม่ควรนำมาใช้แทนการดูแลส่วนบุคคลโดยแพทย์ที่ได้รับอนุญาต โปรดไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและรักษาอาการใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอาการหรือภาวะทางการแพทย์