ในช่วง 50 ปีที่ผ่านมาสหรัฐอเมริกาได้เห็นสิ่งประดิษฐ์และนวัตกรรมมากมายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านการดูแลสุขภาพ ในความเป็นจริงมีความคืบหน้ามากในการแพทย์ที่อายุขัยเฉลี่ยอยู่ที่เกือบ 80 ปีหรือเก่ากว่า ยังคงมีคนจำนวนมากอาศัยอยู่นานกว่านั้น เป็นผลให้มีความต้องการมากขึ้นสำหรับโปรแกรมเช่นพระราชบัญญัติแก่ชาวอเมริกัน (OAA) เพื่อให้ทันกับประชากรอายุของประเทศ
ปฏิบัติการในเขตรัฐสภาทุกแห่งทั่วประเทศ OAA ให้เงินทุนสนับสนุนของรัฐบาลกลางสำหรับการให้บริการระดับสูงเช่นอาหารบนล้อ การดูแลสุขภาพเชิงป้องกันการ ดูแลผู้ป่วยการขนส่งและการป้องกันจากการใช้ผิดวิธีและการแสวงประโยชน์ทางการเงิน นอกจากนี้ OAA ยังเป็นหนึ่งในโปรแกรมที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดที่เคยมีขึ้น ในความเป็นจริงผู้เสนอโปรแกรมระบุว่าจะช่วยประหยัด Medicaid และ Medicare จำนวนมากของเงินโดยการอนุญาตให้ผู้สูงอายุยังคงอยู่ในชุมชนหรือที่บ้านของพวกเขา
มองใกล้ OAA
ในปีพ. ศ. 2508 โดยประธานาธิบดีลินดอนบีจอห์นสัน OAA ให้บริการที่จำเป็นสำหรับผู้สูงอายุที่เปราะบางที่สุดในประเทศ มันถูกนำมาใช้ในช่วงเวลาเดียวกับระบบเมดิแคร์และ Medicaid โดยมีเป้าหมายเพื่อช่วยเหลือผู้สูงอายุให้มีสุขภาพที่ดีและอยู่บ้านให้นานที่สุด เป้าหมายนี้ไม่เพียง แต่ช่วยให้ผู้สูงอายุของประเทศประเภทของอิสรภาพที่พวกเขาต้องการ แต่ก็ช่วยให้ผู้สูงอายุยังคงเป็นส่วนหนึ่งของชุมชนของตนให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
ในทางกลับกันนี้จะช่วยลดต้นทุนที่อาจเกิดขึ้นเมื่อผู้สูงอายุไม่ได้รับการสนับสนุน ท้ายที่สุด OAA จะลดภาระทางการเงินในระบบ Medicare และ Medicaid ด้วยการเป็นเชิงรุกมากกว่าปฏิกิริยาเมื่อมีสุขภาพสูง
ภายใต้ OAA แต่ละรัฐจะได้รับเงินตามสูตรตามส่วนแบ่งของรัฐของสหรัฐอเมริกาที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไป
เป้าหมายหลักของโอเอคือการให้บริการแก่ผู้สูงอายุด้วยการช่วย "อายุในสถานที่" ในบ้านและชุมชนของตนในฐานะที่สุขภาพและการทำงานลดลง โดยทั่วไปรัฐจะต้องให้บริการแก่ผู้สูงอายุที่มีความต้องการทางเศรษฐกิจและสังคมที่ยิ่งใหญ่ที่สุด พวกเขาให้ความสนใจเป็นพิเศษในการช่วยเหลือบุคคลที่มีรายได้น้อยชนกลุ่มน้อยและผู้สูงอายุที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ชนบท
จากทั้งหมดโปรแกรม OAA, อาหารบนล้อโปรแกรมน่าจะเป็นที่รู้จักกันดีที่สุด ภายใต้โครงการนี้รัฐสามารถให้อาหารสำหรับผู้ใหญ่ที่บ้านซึ่งจะช่วยลดภาวะทุพโภชนาการ นอกจากการลดความหิวแล้วการช่วยเหลือผู้สูงอายุที่รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพยังคงอยู่และช่วยลดจำนวนการเข้ารับการตรวจในห้องฉุกเฉินเนื่องจากการขาดสารอาหารและการ คายน้ำ มักเป็นสาเหตุหลักของการรับสมัครผู้ป่วยในโรงพยาบาลชั้นสูง ยิ่งไปกว่านั้นอาสาสมัครที่ให้บริการอาหารยังมีบทบาทอีกเช่นกัน พวกเขามักจะเป็นคนเดียวที่มีอายุอาวุโสจะเห็นเป็นประจำ การติดต่อส่วนบุคคลนี้จะช่วยระบุสถานการณ์ที่ผู้อาวุโสอาจต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติมก่อนที่ผลลัพธ์จะเลวร้ายเกินไป
จากการศึกษาของศูนย์การปกครองที่มีประสิทธิภาพสำหรับทุกๆ $ 1 ในการใช้จ่ายของรัฐบาลกลางเกี่ยวกับมื้ออาหารบนล้อมีผลตอบแทนจากการออมของ Medicaid เพียงอย่างเดียวเพียง 50 เหรียญเท่านั้น
ดังนั้นโปรแกรม OAA เช่นอาหารบนล้อช่วยให้ผู้สูงอายุที่จะยังคงอาศัยอยู่ที่บ้าน ซึ่งจะช่วยลดความเป็นไปได้ที่ผู้สูงอายุเหล่านี้จะต้องมีตัวเลือกด้านการดูแลสุขภาพที่มีราคาแพงกว่าเช่นโรงพยาบาลและ สถานพยาบาล
OAA Falls สั้น
ผู้เสนอโครงการส่วนใหญ่ของ OAA ระบุว่าโอเอเป็นส่วนใหญ่ที่ได้รับการสนับสนุนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อประชากรมีอายุมากขึ้น ในความเป็นจริง รายงานโดย AARP ระบุว่าการระดมทุนของ OAA ไม่สอดคล้องกับการเติบโตของอายุ 60 ปีและประชากรที่มีอายุมากกว่า ตัวอย่างเช่นการระดมทุนสำหรับโครงการ OAA ในปี 2014 ใกล้เคียงกับในปีพ. ศ. 2547 แต่ประชากรอายุ 60 ปีขึ้นไปเพิ่มขึ้นประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์
ตั้งแต่ปีพ. ศ. 2547 จนถึง พ.ศ. 2563 คาดว่าประชากรกลุ่มนี้จะเติบโตได้มากกว่าร้อยละ 55 ดังนั้นจึงมีความต้องการจำนวนมากที่ไม่สามารถบรรลุได้
ผลก็คือความต้องการเหล่านี้ "medicalized" และส่งมอบในการตั้งค่าที่มีต้นทุนสูง ตัวอย่างเช่นถ้าผู้สูงอายุคนเดียวที่ไม่สามารถรับจากบ้านเพื่อซื้ออาหารหรืออ่อนแอเกินไปในการเตรียมอาหารเขาสามารถกลายเป็นขาดสารอาหารและขาดน้ำ นี้ในที่สุดก็นำไปสู่อัตราการรักษาในโรงพยาบาลที่สูงขึ้น ยิ่งไปกว่านั้นการดูแลสุขภาพในบ้านหรือการช่วยเหลือผู้สูงอายุมักถูกบังคับให้เข้าไปในสถานพยาบาลนานก่อนที่จะทำได้
อีกตัวอย่างหนึ่งที่การขาดเงินทุนเป็นสาเหตุให้ OAA ตกสั้นอยู่ในการจัดส่งอาหาร ตามรายงาน ของสำนักงานความรับผิดชอบของรัฐบาลสหรัฐฯ (GAO) เกี่ยวกับ OAA ผู้สูงอายุจำนวนมากที่มีรายได้ต่ำที่ต้องการรับประทานอาหารไม่ได้รับ ในความเป็นจริง GAO พบว่าประมาณ 9 เปอร์เซ็นต์ของประมาณ 17.6 ล้านคนสูงอายุที่มีรายได้ต่ำได้รับอาหารในขณะที่ประมาณ 19 เปอร์เซ็นต์ของผู้สูงอายุที่มีรายได้ต่ำเป็นอาหารที่ไม่ปลอดภัย มีอะไรมากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของพวกเขาไม่ได้รับบริการอาหาร GAO ยังพบว่าคนจำนวนมากอายุ 60 ปีขึ้นไปที่มีปัญหากับกิจกรรมประจำวันได้รับการดูแลในสถานที่ จำกัด หรือไม่มีเลย
OAA ใช้กับคุณอย่างไร
ไม่ว่าคุณจะดูแลพ่อแม่ที่มีอายุมากหรือสงสัยว่าบริการของ OAA อาจพร้อมให้บริการหรือไม่ก็ตามให้เริ่มต้นโดยการติดต่อหน่วยงานพื้นที่เกี่ยวกับผู้สูงอายุในพื้นที่ของคุณ พวกเขาจะช่วยคุณระบุสิ่งที่คุณหรือสมาชิกในครอบครัวของคุณมีคุณสมบัติเพียงพอ โปรดจำไว้ว่าภายใต้ OAA แต่ละพื้นที่จะมีโปรแกรมด้านอาหารและโภชนาการตลอดจน การดูแลสุขภาพในบ้าน บางครั้งพวกเขาก็จะให้ การบำบัดทางกายภาพ ผู้ช่วยเพื่อช่วยในการทำงานประจำวันและเหลือเกินการศึกษาและการฝึกอบรมสำหรับสมาชิกในครอบครัวตลอดจนตอบสนองความต้องการของผู้สูงอายุการขนส่ง ในบางกรณีพวกเขายังให้การฝึกอบรมและให้ความช่วยเหลือด้านกฎหมายเมื่อเกิดการละเมิดหรือการแสวงประโยชน์
แม้ว่าคุณจะไม่ได้รับการรับรองสำหรับบริการภายใต้ OAA แต่เอเจนซี่พื้นที่สำหรับผู้สูงอายุของคุณจะสามารถนำคุณไปยังโปรแกรมชุมชนที่คุณหรือสมาชิกในครอบครัวของคุณมีสิทธิ์ได้ โดยปกติหน่วยงานเหล่านี้เป็นศูนย์กลางของทรัพยากรสำหรับปัญหาเกี่ยวกับอายุและสามารถช่วยให้คุณได้รับบริการที่คุณหรือสมาชิกในครอบครัวของคุณต้องการ
> แหล่งที่มา:
> Fox-Grage, Wendy และ Uivari, Kathleen "พระราชบัญญัติชาวอเมริกันที่มีอายุมากกว่า" ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับประเด็น นโยบายสถาบันนโยบายสาธารณะของ AARP พฤษภาคม 2014 https://www.aarp.org/content/dam/aarp/research/public_policy_institute/health/2014/the-older-americans-act-AARP-ppi-health. รูปแบบไฟล์ PDF
> Montgomery, Ann "พระราชบัญญัติแก่ชาวอเมริกันในปีพ. ศ. 2560: อนาคตคือตอนนี้" Altarum, เมษายน 26, 2016 https://altarum.org/health-policy-blog/the-older-americans-act-in-2016-the-future-is-now
> สำนักงานความรับผิดชอบของรัฐบาลสหรัฐฯ พระราชบัญญัติชาวอเมริกันที่มีอายุมากกว่า: ควรดำเนินการเพิ่มเติมเพื่อวัดความต้องการที่ไม่จำเป็นสำหรับบริการ GAO-11-237 กุมภาพันธ์ 2554 http://www.gao.gov/new.items/d11237.pdf