คำถาม: ความแตกต่างระหว่าง บ้านพัก คนชรากับห้องรับแขกที่ช่วยเหลือคืออะไร?
หลายคนอาจจะประหลาดใจที่ว่าทั้งสองประเภทของสิ่งอำนวยความสะดวกเหล่านี้มีความคล้ายคลึงกันมากน้อยแค่ไหนในช่วง 15 ปีที่ผ่านมาโดยมีสิ่งอำนวยความสะดวกเพื่อช่วยเหลือผู้อยู่อาศัยที่รับปัญหาทางร่างกายจิตใจและ องค์ความรู้ มากกว่าที่เคยมีมาในอดีต
ประมาณ 1.4 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาอาศัยอยู่ในประมาณ 15,700 สิ่งอำนวยความสะดวกที่มีทักษะการพยาบาลในขณะที่มี 36,000 สิ่งอำนวยความสะดวกที่อาศัยอยู่ได้รับใบอนุญาตช่วยในสหรัฐอเมริกามีมากกว่าหนึ่งล้านเตียง
บ้านพักพยาบาลมักเหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการการดูแลส่วนตัวและผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ: เป็นเตียงนอนที่มีบาดแผลหรือบาดแผลที่ไม่สามารถรักษาได้และมีปัญหาทางการแพทย์หลายอย่างเช่น โรคเบาหวานโรค หัวใจและโรค หัวใจล้มเหลว บ้านพักคนชราอาจเหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการการดูแลและการควบคุมตลอด 24 ชั่วโมงที่เกี่ยวข้องกับ ภาวะสมองเสื่อม เพียงหนึ่งในสี่ของผู้อยู่อาศัยในบ้านพักคนชราสามารถเดินได้โดยปราศจากความช่วยเหลือและเกือบสองในสามได้รับยาจิตเวช
สิ่งอำนวยความสะดวกด้านความช่วยเหลือที่เหมาะที่สุดสำหรับผู้ที่มีระดับการทำงานและความเป็นอิสระสูงขึ้นซึ่งสามารถได้รับประโยชน์จากกิจกรรมทางสังคมการออกกำลังกายและการดูแลสุขภาพ ปรัชญาหลักของการช่วยชีวิตคือการให้ผู้อยู่อาศัยมีระดับที่แตกต่างกันไปของการเลือกและความเป็นอิสระในสภาพแวดล้อมที่เหมือนบ้าน
ค่าใช้จ่ายและแหล่งจ่ายเงิน
บ้านพักคนชรายังคงเป็นทางเลือกที่คุ้มค่าที่สุดสำหรับการดูแลสถาบันในระยะยาวโดยมีค่าธรรมเนียมเริ่มเข้ามาใกล้และบางแห่งก็เกิน 100,000 เหรียญต่อปี ค่าใช้จ่ายส่วนใหญ่เหล่านี้ครอบคลุมโดยโปรแกรม Medicaid ซึ่งเป็นสาเหตุของวิกฤตการณ์ทางการคลังในหลายรัฐ
ในทางตรงกันข้ามผู้อยู่อาศัยที่ได้รับความช่วยเหลือส่วนใหญ่จะจ่ายเงินจากแหล่งเงินทุนของตนเองแม้ว่า 41 รัฐจะยื่นขอผ่อนผันให้กับผู้อยู่อาศัยที่มีรายได้น้อยเพื่ออาศัยอยู่ในที่อยู่อาศัยที่ได้รับความช่วยเหลือ
การควบคุมและการจัดหาบุคลากร
บ้านพักพยาบาลมีการควบคุมโดยรัฐบาลโดยทั่วไปในขณะที่สถานที่อยู่อาศัยที่ได้รับการช่วยเหลือจะได้รับการควบคุมโดยรัฐ อย่างน้อยครึ่งหนึ่งของ 50 รัฐได้อัปเดตกฎการใช้ชีวิตที่มีความช่วยเหลือมาตั้งแต่ปี 2551 การหมุนเวียนของพนักงานประจำปียังคงสูงอยู่ในการตั้งค่าทั้งสองและในขณะที่พยาบาลต้องอยู่ในสถานที่ตลอด 24 ชั่วโมง ต่อวันในวันให้นมในชีวิตที่ได้รับความช่วยเหลือซึ่งอาจจะไม่ใช่ได้ เทนเนสซียกตัวอย่างเช่นต้องการเพียงว่าพยาบาลจะสามารถใช้ได้ตามความจำเป็น
การจัดการยา
ในขณะที่อยู่ในบ้านพักคนชราจะต้องได้รับการว่าพยาบาลดูแลยารักษาโรค ในบางรัฐกฎหมายมีความคลุมเครือเกี่ยวกับการที่เจ้าหน้าที่อาจให้ความช่วยเหลือเกี่ยวกับยาและเกือบครึ่งหนึ่งของรัฐอนุญาตให้พยาบาลที่ลงทะเบียนมอบหมายการบริหารยาในช่องปากให้กับผู้ช่วย ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ต้องใช้อินซูลินหรืออาการปวดที่ต้องการยาเสพติดอาจไม่สามารถรับยาเหล่านี้จากเจ้าหน้าที่ที่อาศัยอยู่ได้
การเป็นบ้า
บ้านพักคนชราและสถานที่อยู่อาศัยที่ได้รับความช่วยเหลือมีอัตรา การเกิดโรคอัลไซเมอร์ และ โรคสมองเสื่อมชนิดอื่น ๆ ที่ สูงขึ้น: การตั้งค่าทั้งสองมีมากกว่า 2 ใน 3 ของประชากรที่มีภาวะสมองเสื่อมหรือระดับความบกพร่องทางสติปัญญา ร้อยละหกสิบของผู้อยู่อาศัยในบ้านพักคนชราที่มีภาวะสมองเสื่อมอยู่ใน ระดับปานกลาง และ รุนแรง เมื่อเทียบกับสี่สิบเปอร์เซ็นต์ในชีวิตที่ได้รับความช่วยเหลือ เนื่องจากอัตราการมีภาวะสมองเสื่อมสูงในชีวิตที่ได้รับความช่วยเหลือหลายรัฐจึงมีมาตรฐานที่ดีขึ้นสำหรับการดูแลผู้ป่วยที่อาศัยอยู่ด้วยโรคอัลไซเมอร์
สิ่งอำนวยความสะดวกบางอย่างมีสิ่งที่เรียกว่า "หน่วยความจำสูญเสีย" หรือ "โปรแกรมสมองเสื่อมที่ปลอดภัย" การดูแลประเภทนี้ได้รับการออกแบบโดยทั่วไปสำหรับผู้ที่อยู่ในขั้นตอนกลางของภาวะสมองเสื่อมที่พวกเขาจะได้รับประโยชน์จากกิจกรรมที่กำหนดเป้าหมายระดับความรู้ความเข้าใจ
บ่อยครั้งที่โปรแกรมเหล่านี้มีทางเข้าและทางออกของพวกเขาปลอดภัยเนื่องจากบางคนที่มีภาวะสมองเสื่อมและมีความเสี่ยงต่อการหลบหนี
แหล่งที่มา:
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. 29 เมษายน 2015 Nursing Home Care http://www.cdc.gov/nchs/fastats/nursing-home-care.htm
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. 2012 ที่อาศัยอยู่ในสถานที่ดูแลที่อยู่อาศัย: สหรัฐอเมริกา, 2010 http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db91.htm
- เผยแพร่โดยเอสเธอร์ฮีเรเมีย, MSW