รายละเอียดเกี่ยวกับระบบซิสสิเยต์ไวรัสทางเดินหายใจ

การติดเชื้อ RSV ในเด็กไม่ได้รุนแรงเท่าที่พ่อแม่กลัว

การค้นพบบุตรหลานของคุณมีการติดเชื้อไวรัสระบบทางเดินปัสสาวะ (RSV) เกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจอาจเป็นเรื่องที่น่ากลัว หากคุณเป็นพ่อแม่มากที่สุดคุณอาจเคยได้ยินเรื่องราวที่น่ากลัวเกี่ยวกับเรื่องนี้ที่ทำให้เด็กทารกต้องดิ้นรนเพื่อหายใจและใช้อุณหภูมิสูงมาก แต่ในความเป็นจริงอาการรุนแรงดังกล่าวไม่ได้บอกเล่าเรื่องราวทั้งหมดของปัญหาที่เกิดขึ้นโดยทั่วไป RSV สาเหตุ นั่นเป็นสิ่งที่ดีเพราะเมื่ออายุ 2 ขวบเด็กส่วนใหญ่จะได้รับการสัมผัสกับ RSV

ไม่ใช่อาการ RSV ทั้งหมดเหมือนกัน

ฤดู "RSV" มักใช้ตั้งแต่เดือนพฤศจิกายนหรือธันวาคมจนถึงเดือนมีนาคมหรือเมษายน โดยปกติแล้วเด็ก ๆ จะสัมผัสกับ RSV ได้โดยการสัมผัสโดยตรงกับการหลั่งของระบบทางเดินหายใจ (เช่นละอองลอยในอากาศเมื่อมีอาการไอหรือไอจาม) หรือโดยการสัมผัสของเล่นหรือวัตถุอื่นที่เด็กป่วยได้สัมผัส

อาการมีแนวโน้มที่จะเตะในสามถึงห้าวันหลังจากที่มีคนสัมผัส RSV บ่อยกว่าไม่เด็กที่ ติดเชื้อ RSV ลงมาด้วยอาการหวัดง่ายๆหรือมีอาการเล็กน้อยมาก ได้แก่ อาการน้ำมูกไหลที่ชัดเจนพูดหรือไอเป็นครั้งคราวซึ่งสามารถรักษาได้ง่ายที่บ้าน อาการอื่นที่เป็นไปได้ ได้แก่ อาการไข้ต่ำอาการเจ็บคอปวดศีรษะและหงุดหงิด โดยส่วนใหญ่แล้วแพทย์จะวินิจฉัยการติดเชื้อ RSV จากอาการเหล่านี้อย่างหมดจดแม้ว่าจะมีความเป็นไปได้ในการตรวจหาไวรัสในน้ำมูก

ทารกและเด็กที่อายุต่ำกว่า 2 ขวบมีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการรุนแรงมากขึ้น (และกระฉับกระเฉง) ที่เกิดจากโรค RSV เช่นไข้สูงมากการหยุดหายใจขณะนอนหลับและการติดเชื้อของถุงลมนิ่วในเส้นเลือดเล็ก ๆ ที่นำไปสู่ปอดเรียกว่า bronchioles

เมื่อพวกเขากลายเป็นอักเสบพวกเขาบวมและได้รับการเสียบด้วยน้ำมูกทำให้ยากสำหรับเด็กที่จะหายใจ เมื่อเด็กกำลังดิ้นรนที่จะหายใจว่าเธออาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลเพื่อรักษา RSV ทารกที่พัฒนา bronchiolitis อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหอบหืดและปัญหาทางเดินหายใจอื่น ๆ ในชีวิต

การรักษาและการป้องกันการติดเชื้อ RSV

ถ้าบุตรหลานของคุณหดตัวจากการติดเชื้อ RSV อาการของเธออาจอยู่ได้นานถึงสามสัปดาห์ วิธีที่กุมารแพทย์ของคุณเลือกที่จะรักษาเธอจะขึ้นอยู่กับอายุของเธอและอาการรุนแรงของเธออย่างไร ส่วนใหญ่แล้วถ้าเธออายุเกิน 2 ปีอาการของเธอไม่รุนแรงเธออาจไม่ต้องการอะไรมากไปกว่ายาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อลดอาการปวดและไข้ (เช่น ibuprofen) และบางทีอาจเป็นเพราะอาการไอของเธอถ้ามันเป็นเรื่องที่ยุ่งยากจริงๆ เธอหรือรักษาเธอขึ้นในเวลากลางคืนจนกว่าการติดเชื้อจะล้างด้วยตัวเอง เครื่อง ทำให้หมอกเย็น สามารถช่วยบรรเทาอาการคัดจมูกได้

แพทย์อาจจะรักษาเด็กทารกหรือเด็กวัยหัดเดินที่มีอาการรุนแรงมากขึ้นอย่างก้าวร้าวด้วย เครื่องพ่นยาแก้ไข้ หรือเตียรอยด์เช่นเดียวกับที่เด็ก ๆ จะเป็นโรคหอบหืด เด็กเล็กที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพราะหายใจลำบากอาจได้รับการรักษาด้วยของเหลวและออกซิเจนทางหลอดเลือดดำ บางครั้งอาจต้องใช้เครื่องช่วยหายใจสักพักหนึ่งเพื่อช่วยหายใจ

ไม่มียาสำหรับรักษา RSV หากอาการของเด็กมีความรุนแรงพอที่จะเป็นอันตรายถึงชีวิตแพทย์ของเธออาจให้ยาต้านไวรัสที่เรียกว่า ribavirin แต่วิธีนี้มีข้อโต้แย้ง เนื่องจาก RSV เป็นไวรัสยาปฏิชีวนะจะไม่เป็นประโยชน์ แต่ถ้าเด็กเกิดการ ติดเชื้อแบคทีเรีย รองเช่นการ ติดเชื้อที่หู เธออาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อล้างมัน

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันเด็กจากการติดเชื้อด้วย RSV คือกลยุทธ์เดียวกับที่คุณใช้เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคไวรัสอีก: การล้างมือโดยสมาชิกในครอบครัวทุกครั้ง พี่น้องที่อายุมากกว่าที่ไปรับเลี้ยงเด็กหรืออยู่ในโรงเรียนมักจะนำ RSV กลับบ้านดังนั้นควรไปที่อ่างล้างมือเพื่อขัดถูลงก่อนที่จะแตะหรือเล่นกับพี่ชายหรือน้องสาวของกฎบ้านที่สำคัญ เป็นความคิดที่ดีที่จะไม่อนุญาตให้เด็กแบ่งปันขวดหรือเครื่องปราบเพลิงด้วย

มีวัคซีนสำหรับ RSV แต่ต้องได้รับการฉีดเป็นเดือนละครั้งและโดยปกติจะมีการกำหนดไว้เฉพาะสำหรับเด็กที่มีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อโดยเฉพาะทารกที่คลอดก่อนกำหนด

> แหล่งที่มา:

> สถาบันกุมารเวชศาสตร์อเมริกัน "อัปเดต AAP: คำแนะนำสำหรับการใช้ Palivizumab กับ RSV" 28 กรกฎาคม 2014

Tiffany L Turner, Benjamin T Kopp, เกรซพอล, Lindsay C Landgrave, Don Hayes, Jr และ Rohan Thompson "ไวรัสซิซิลีในระบบทางเดินหายใจ: ตัวเลือกการรักษาปัจจุบันและเกิดขึ้นใหม่" Clinicoecon ผล Res 2014; 6: 217-225