สารต้านการแข็งตัวของเลือดช่วยป้องกันเลือดอุดตัน
การผ่าตัดทดแทนร่วมกันเป็นการ รักษาที่ มีประสิทธิภาพ สำหรับโรคข้ออักเสบที่รุนแรง ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้รับการฟื้นฟูตามปกติเมื่อได้รับการเปลี่ยนร่วม แต่อาจมีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ หนึ่งภาวะแทรกซ้อนคือ ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด หลังการผ่าตัด เพื่อป้องกันการอุดตันของเลือดหลังการ เปลี่ยนสะโพก และการ เปลี่ยน ข้อเข่าจะ มีการใช้ยาลดความอ้วนในเลือดซึ่งเรียกว่าสารกันเลือดแข็งตัว
anticoagulants ต้องใช้เวลานานเพื่อป้องกันก้อนเลือด?
ยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือเลือดผอมบางหลังการผ่าตัด
คำตอบ: ระยะเวลาที่เหมาะสมในการใช้ยาลดความอ้วนของเลือดไม่ได้รับการกำหนดไว้อย่างถูกต้อง แต่มีแนวทางที่สามารถปฏิบัติได้ ระยะเวลาที่ผู้ป่วยต้องใช้ยา anticoagulation ขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดและชนิดของยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่ใช้
สองตัวเลือกที่ใช้กันมากที่สุดสำหรับยาลดความอ้วนของเลือดคือการฉีดหรือยาเม็ด การฉีดโดยปกติจะเป็น heparin (เช่น Lovenox) และแท็บเล็ตคือ warfarin (Coumadin)
- ฉีด
การฉีดยามักใช้เพราะระดับของการทำให้ผอมบางไม่จำเป็นต้องตรวจเลือดด้วยการตรวจเลือดทุกวัน ยาดังกล่าวได้รับการฉีดอินซูลินโดยปกติจะเป็นวันละครั้ง มันง่ายที่จะทำ แต่ไม่จำเป็นต้องให้ผู้ป่วยที่จะจัดการยิงเมื่อพวกเขาได้ออกจากโรงพยาบาล
- Coumadin
ยา Coumadin จะถูกนำมาทานในแต่ละเย็น ยานี้ค่อยๆเรทเลือด แต่ก็มีผลแตกต่างกันในคนที่แตกต่างกัน ดังนั้นการตรวจเลือดต้องทำเพื่อให้มั่นใจว่ามีปริมาณ Coumadin เพียงพอและเลือดไม่ซีดเกินไป ประโยชน์ของ Coumadin ก็คือว่ามันเป็นวิธีง่ายๆในการทำให้เลือดผอมและเป็นประโยชน์มากขึ้นเมื่อจำเป็นต่อไปเป็นเวลานาน
การผ่าตัดเปลี่ยนสะโพก
หลังผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกควรให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเป็นเวลาอย่างน้อย 10 ถึง 14 วัน จากการ วิจัยบางชิ้นอาจลด ความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด ได้โดยการใช้ยาลดความอ้วนในเลือดเป็นเวลานานถึงหนึ่งเดือน
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า
หลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าควรให้ยาลดความอ้วนในเลือดอย่างน้อย 10 วัน ในทางตรงกันข้ามกับการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกได้มีการไม่มีประโยชน์ในการดำเนินการต่อยาเหล่านี้เป็นเวลาหนึ่งเดือน
การ จำกัด เวลาในการใช้ยาลดไขมันในเลือด
การขยายยาลดความอ้วนในเลือดเป็นเวลานานกว่าที่จำเป็นสามารถเปิดประตูสู่ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการมีเลือดที่บางจนเกินไป เหล่านี้ผลข้างเคียงของยา anticoagulation รวมถึงเลือดออกรอบแผลหรือเลือดออกภายในเช่นแผลในกระเพาะอาหารหรือโรคหลอดเลือดสมอง ความเสี่ยงของการมีเลือดออกมีน้อย แต่ต้องมีความสมดุลกับความเป็นไปได้ในการเกิดลิ่มเลือด
ถ้าหมอบอกเวลาที่แตกต่างกันสำหรับยา
เหล่านี้เป็นแนวทางที่ได้รับการจัดตั้งและตกลงกันโดย American College of Chest Physicians และ American Academy of Orthopedic Surgeons ที่กล่าวว่ามีปัจจัยหลายอย่างที่อาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในระยะเวลาของยาเหล่านี้
ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่มีอาการป่วยที่มีอยู่ก่อนผู้ป่วยที่เป็นก้อนเลือดหรือผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงอื่น ๆ อาจต้องใช้ยาเหล่านี้ต่อไปนานกว่าหลักเกณฑ์ดังกล่าว
คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์สำหรับระยะเวลาในการใช้ยาลดความอ้วนในเลือด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับระยะเวลาที่จะใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดต่อไปคุณควรติดต่อแพทย์ของคุณ
แหล่งที่มา:
Friedman, RJ "ระยะเวลาที่เหมาะสมในการป้องกันภาวะหลอดเลือดแดงอุดตันในหลอดเลือดดำหลังการผ่าตัดข้อเทียมสะโพกรวมและการผ่าตัดข้อเข่าเทียมรวม" J Am Acad Orthop Surg 2007 15: 148-155