hyperthyroidism (thyrotoxicosis) เป็นโรคที่เกิดขึ้นเมื่อต่อมธัยรอยด์ของคุณ - มีขนาดเล็ก, ต่อมรูปผีเสื้อตั้งอยู่ในคอของคุณ - ผลิตไทรอยด์ฮอร์โมนมากเกินไป บางครั้งเรียกว่าไทรอยด์ที่โอ้อวด hyperthyroidism สามารถเพิ่มการเผาผลาญอาหารที่นำไปสู่การลดน้ำหนักผมผอมบางเหงื่อและอื่น ๆ การตรวจเลือดวินิจฉัยและการรักษาโดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับยาตามใบสั่งแพทย์แม้ว่ากรณีที่ร้ายแรงอาจทำให้เกิดการระเหยหรือการผ่าตัดกำจัดต่อมไทรอยด์
โดยการเข้าใจถึงความรู้สึกว่ามี hyperthyroidism เช่นเดียวกับการระบุและรักษาโรคนี้คุณสามารถหวังว่าจะได้รับความสามารถในขณะที่คุณเดินทางผ่านการเดินทางของต่อมธัยรอยด์ของคุณเองตั้งแต่การวินิจฉัยไปจนถึงการจัดการ
อาการ
เมื่อทำงานตามปกติต่อมไทรอยด์ของคุณใช้ไอโอดีนอาหารเพื่อผลิตไทรอยด์ฮอร์โมน ฮอร์โมนนี้จะควบคุมอวัยวะต่อมเนื้อเยื่อและเซลล์ที่ใช้ออกซิเจนและพลังงาน การผลิตส่วนเกินทำให้กระบวนการในร่างกายของคุณ "เร็วขึ้น" ยกตัวอย่างเช่นหัวใจของคุณสูบฉีดโลหิตได้เร็วขึ้น (ทำให้หัวใจของการแข่งรถ) และสมองของคุณจะเข้าสู่ภาวะ overdrive ทำให้การนอนหลับไม่สะดวก
อาการอื่น ๆ ของ hyperthyroidism รวมถึง:
- ความวิตกกังวลและ / หรือความหงุดหงิด
- การลดน้ำหนักโดยไม่ต้องอดอาหาร
- รู้สึกร้อนเมื่อคนอื่นเย็น (แพ้ความร้อน)
- เหงื่อออกมากขึ้นกว่าปกติ
- ผอมผมและผิวเรียบเนียน
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- ก้อนที่มองเห็นได้หรือชัดเจนในพื้นที่ของต่อมไทรอยด์ / คอของคุณ (คอพอก)
อาการเหล่านี้เป็นเพียงส่วนเล็ก ๆ ของภูเขาน้ำแข็งเท่านั้น มี อาการอื่น ๆ อีกมากมาย บางอย่างลึกซึ้งกว่าคนอื่น ๆ ที่สามารถชี้ไปที่การวินิจฉัยของ hyperthyroidism
สาเหตุ
มีหลายเงื่อนไขสุขภาพหรือสถานการณ์ที่ ทำให้ hyperthyroidism
โรคเกรฟส์เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดมีผลต่อผู้ป่วย hyperthyroidism มากกว่าร้อยละ 70
ในระบบของ Graves 'ระบบภูมิคุ้มกันของคุณสร้างสารแอนติบอดีที่ไม่เหมาะสมซึ่งรู้จักกันในชื่อว่า thyroid stimulating antibodies (TSI) ที่กระตุ้นให้ต่อมไทรอยด์ของคุณมากเกินไปทำให้เกิดฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไป
สาเหตุอื่น ๆ ของ hyperthyroidism รวมถึง:
- เป็นโรคคอพอกหลายสายที่เป็นพิษ
- hyperfunctioning ไทรอยด์ nodule (เรียกว่า adenoma พิษ)
- โรคไขข้อไทรอยด์: ภาวะอักเสบนี้อาจเกิดจากปัจจัยต่างๆเช่นการติดเชื้อการบาดเจ็บการฉายรังสีหรือการคลอดระยะหลังคลอด
- ใช้ฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไปไม่ว่าจะโดยการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์หรือเสริม
- ไอโอดีนส่วนเกิน hyperthyroidism
- hyperthyroidism ชั่วคราวในโรคของ Hashimoto
- ภาวะ hyperthyroidism ในภาวะ hyperemesis gravidarum
- hyperthyroidism ที่เกิดจากต่อมใต้สมอง
- hyperthyroidism ทารกในครรภ์ - ทารกแรกเกิด
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัย hyperthyroidism เกี่ยวข้องกับขั้นตอนสำคัญหลายประการ
การตรวจทางคลินิก
ในระหว่างการตรวจร่างกายแพทย์ของคุณจะทำการประเมินประวัติส่วนตัวและประวัติครอบครัวของคุณเกี่ยวกับโรคต่อมไทรอยด์และโรคภูมิต้านตนเองการทบทวนอาการของคุณและตรวจสอบต่อมไทรอยด์ด้วยตนเอง แพทย์จะมองหาอาการทางคลินิกอื่น ๆ เช่น hyperthyroidism เช่นอัตราการเต้นของหัวใจสูง โรคคอพอก และการสะท้อนที่พูดเกินจริงเป็นต้น
การตรวจเลือด
การตรวจเลือดใช้วินิจฉัยภาวะ hyperthyroidism การตรวจเลือดครั้งแรกคือการตรวจเลือดที่ไทรอยด์ฮอร์โมนกระตุ้น (TSH)
เมื่อไทรอยด์ของคุณผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไประดับ TSH อยู่ในระดับต่ำ
แพทย์ของคุณอาจสั่งซื้อฟรีไทโรซีน (FT4) หรือดัชนีไทรอยอลีนฟรี (FTI) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์ของคุณและผลการทดสอบเลือดของ TSH ผู้ที่มี hyperthyroidism จะมี FT4 หรือ FTI สูง
การตรวจเลือดอื่น ๆ ที่แพทย์สั่งอาจรวมถึง:
- Triiodothyronine (T3)
- ไทรอยด์แอนติบอดี
การทดสอบภาพ
การตรวจหาไทรอยด์ที่เรียกว่าการสแกนกัมมันตภาพรังสีไอโอดีน (RAI-U) ใช้เพื่อหาสาเหตุของ hyperthyroidism ของคุณ (ตัวอย่างเช่นโรค Graves 'กับโรคคอพอกหลายสายที่เป็นพิษ)
การรักษา
hyperthyroidism ได้รับการรักษา โดยใช้วิธีการสามแบบ:
- การรักษาด้วยยาต้านไทรอยด์
- การหลั่งของต่อมไทรอยด์ด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีที่เรียกว่า RAI
- การผ่าตัดเอาไทรอยด์ออกทั้งหมดหรือบางส่วน
การรักษาที่คุณได้รับขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยเช่นสาเหตุและความรุนแรงของ hyperthyroidism อายุความชอบและสุขภาพโดยรวมของคุณ
นอกจากนี้คุณยังอาจได้รับการกำหนดประเภทของยาที่เรียกว่า beta-blocker เพื่อชะลออัตราการเต้นของหัวใจและช่วยลดอาการระคายเคืองหรือความวิตกกังวล
ไม่รักษารูปแบบส่วนใหญ่ของ hyperthyroid สามารถนำไปสู่การเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอความดันโลหิตสูงและแม้กระทั่งความเสี่ยงของโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองเป็นส่วนหนึ่งของภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตที่เรียกว่า พายุต่อมไทรอยด์
ในบางกรณีผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาจะเข้ารับการรักษาเนื่องจากยาต้านไทรอยด์หรือการเปลี่ยนแปลงระบบภูมิคุ้มกัน อย่างไรก็ตามผู้ป่วยส่วนใหญ่ของหลุมฝังศพและผู้ป่วย hyperthyroidism ต้องได้รับการรักษาด้วยยา antithyroid ตลอดชีวิตหรือเป็นหนึ่งในขั้นตอนถาวรที่ระบุไว้ข้างต้น
คำจาก
ความรู้คือพลัง. โดยการเรียนรู้พื้นฐานของการ hyperthyroidism คุณมีอยู่แล้วขั้นตอนต่อไป (หรือคนที่คุณรัก) เดินทางไทรอยด์
ในขณะที่การวินิจฉัย hyperthyroidism อาจดูเหมือนล้นหลามในบางครั้ง (เป็นเรื่องปกติที่จะกังวลเกี่ยวกับการใช้ยาใหม่หรือการผ่าตัดใหม่หรือการผ่าตัด) หวังว่าใจของคุณเป็นที่สบายรู้ว่าโรคนี้สามารถรักษาได้
> แหล่งที่มา:
สมาคมอเมริกันไทรอยด์ (2018) Hyperthyroidism คำถามที่พบบ่อย
Ross DS และคณะ 2016 แนวทางการวินิจฉัยและการจัดการโรคไทรอยด์ไทรอยด์และสาเหตุอื่น ๆ ของโรคไธรอยด์ ไทรอยด์ 2016 ต.ค. 26 (10): 1343-1421