กระตุ้นเส้นประสาทด้วยความไม่หยุดนิ่งในอุจจาระ

ความไม่หยุดนิ่งในอุจจาระ เมื่อคุณไม่ได้ตั้งใจพบตัวเองผ่านอุจจาระอาจเป็นประสบการณ์ที่ทำให้เสียโฉมมาก เมื่อเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องอาจทำให้คุณภาพชีวิตชีวิตทางสังคมและชีวิตทางเพศลดลงอย่างมาก ผู้ที่ประสบปัญหามักมากในกามบ่อยๆมักต้องต่อสู้กับอารมณ์ความอัปยศลึกความวิตกกังวลที่อาจเกิดขึ้นในอนาคตเกี่ยวกับอุบัติเหตุและ ความนับถือตนเองในระดับต่ำ

ความไม่หยุดยั้งในอุจจาระเป็นภาวะที่ไม่น่าเชื่อโดยทั่วไปส่งผลต่อประมาณ 5 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ของคน (ผู้ที่รายงานปัญหาจริงๆ!) และถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่อาศัยอยู่ในบ้านพักคนชรา หากคุณกำลังประสบกับอุบัติเหตุในห้องน้ำโปรดอย่าสับสนมากเกินไปที่จะพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ แพทย์ของคุณมั่นใจว่าจะไม่ได้รับการพิจารณาและให้การสนับสนุนและคุณจะรู้สึกโล่งใจที่รู้ว่ามี ทางเลือกมากมายสำหรับการแก้ปัญหา ทางเลือกหนึ่งสำหรับสถานการณ์ที่โปรโตคอลมาตรฐานสำหรับการรักษาไม่เพียงพอคือการใช้การกระตุ้นเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์

ประสาทกระตุ้นเส้นประสาท

การกระตุ้นเส้นประสาทเป็นที่รู้จักกันเป็นอย่างมากว่าเป็น neuromodulation ศักดิ์สิทธิ์เป็นการแทรกแซงทางการแพทย์ที่ได้รับการออกแบบมาเป็นครั้งแรกเพื่อรักษาภาวะ กระเพาะปัสสาวะ การรักษาเกี่ยวข้องกับการใส่ขั้วไฟฟ้าเข้าไปในบริเวณที่มีเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์อยู่ ขั้วไฟฟ้าเหล่านี้มีอยู่ในเส้นลวดที่มีความบางและยืดหยุ่นซึ่งสอดอยู่ใต้ผิวบริเวณด้านหลังส่วนล่างใกล้กับโครงกระดูกของคุณ

สายเหล่านี้จะเชื่อมต่อกับอุปกรณ์ที่ส่งพัลส์ไฟฟ้าระดับต่ำเพื่อกระตุ้นประสาทเหล่านี้

ความคิดเดิมที่อยู่เบื้องหลังการรักษานี้ก็คือการกระตุ้นประสาทที่เฉพาะเจาะจงเหล่านี้จะช่วยปรับปรุงการทำงานของ กล้ามเนื้อหูรูดทางทวารหนัก และกล้ามเนื้อภายใน อุ้งเชิงกรานของคุณ การใช้อุปกรณ์ดังกล่าวได้รับการอนุมัติให้เป็นแนวทางในการรักษาภาวะความมักมากในกามโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกาในปี 2554

การรักษาเป็นขั้นตอนสองขั้นตอน สำหรับขั้นตอนแรกนำจะวางอยู่ภายในร่างกายของคุณ แต่อุปกรณ์กระตุ้นยังคงอยู่นอกร่างกายของคุณด้วยอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ติดอยู่กับเอวของคุณ ขั้นตอนนี้โดยทั่วไปจะใช้สถานที่โดยใช้ยาชาเฉพาะที่ จากนั้นคุณจะถูกขอให้เก็บบันทึกประจำวันเป็นเวลาประมาณสองถึงสามสัปดาห์ แพทย์ของคุณจะทำงานเพื่อปรับอุปกรณ์เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพให้เหมาะสมกับความต้องการของร่างกาย แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณ จำกัด กิจกรรมบางอย่างในช่วงทดลองนี้

ในตอนท้ายของระยะแรกนี้หากคุณได้รับประโยชน์จากการรักษาและร่างกายจะปรับตัวให้เข้ากับร่างกายขั้นตอนที่สองจะทำเพื่อฝังอุปกรณ์ใต้ผิวของคุณในบริเวณหน้าท้องของคุณ ขั้นตอนการปลูกถ่ายใต้ผิวหนังจะดำเนินการกับคุณเท่านั้นหากอุบัติเหตุที่เกิดจากสิ่งสกปรกของคุณลดลงครึ่งหนึ่งด้วยการใช้อุปกรณ์ อุปกรณ์ที่ฝังอยู่สามารถปรับเปลี่ยนได้โดยใช้อุปกรณ์ควบคุมระยะไกลภายนอก

ใครเป็นผู้สมัครเพื่อกระตุ้นประสาทศักดิ์สิทธิ์?

การกระตุ้นเส้นประสาทของ Sacral จะไม่ได้รับการพิจารณาจนกว่าจะมีการพยายามรักษาแบบเดิม ๆ หากไม่สามารถบรรเทาอาการได้อย่างเพียงพอหลังจากพยายามเปลี่ยนแปลงโภชนาการและพฤติกรรมและเทคนิคการบุกรุกน้อยอาจแนะนำให้มีการกระตุ้นเส้นประสาทด้วยความเคารพ

การรักษาดูเหมือนจะเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่มีความไม่หยุดยั้งแบบพาสซีฟ (การรั่วซึมโดยไม่ได้ตั้งใจ) และกระตุ้นให้เกิดความมักมากในกาม (ไม่ได้เดินทางไปห้องน้ำในเวลา) การรักษาอาจเป็นประโยชน์สำหรับความมักมากในกามที่มาจากหลายสาเหตุเช่น:

นอกจากนี้ยังมีการสนับสนุนการวิจัยบางอย่างที่การกระตุ้นเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์จะเป็นประโยชน์หากคุณกำลังเผชิญกับความไม่หยุดยั้งในกระเพาะปัสสาวะและอุจจาระในเวลาเดียวกัน

วิธีกระตุ้นประสาทศักดิ์สิทธิ์

สิ่งที่ไม่ทราบคือสิ่งที่กระตุ้นเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์ไม่ที่ช่วยเพิ่มปัญหาความมักมากในกาม

มีการสำรวจทฤษฎีหลายเรื่อง แม้ว่าสามัญสำนึกจะแนะนำว่าการกระตุ้นเส้นประสาทคือการปรับปรุงการทำงานของอุ้งเชิงกรานชั้นกล้ามเนื้อและอุ้งเชิงกรานการวิจัยไม่จำเป็นต้องให้หลักฐานที่ครอบงำนี้ อีกทฤษฎีหนึ่งคือการกระตุ้นคือการปรับปรุงการทำงานของกล้ามเนื้อทั้งลำไส้ใหญ่ นอกจากนี้ยังมีหลักฐานบางอย่างที่ผลการรักษามีการเปลี่ยนแปลงในส่วนต่างๆของสมองที่ควบคุมภาวะซึมเศร้า

เป็นประโยชน์หรือไม่?

โดยทั่วไปการกระตุ้นเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์ถือเป็นตัวเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพและมีการบุกรุกน้อยที่สุด มีมันเป็นตัวเลือกที่มีการลดอัตราการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมกล้ามเนื้อหูรูดทางทวารหนั ​​u200bu200bn ผลเบื้องต้นสามารถสร้างความประทับใจได้อย่างมากโดยการวิจัยชี้ว่าอาการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วย 40 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ที่ได้รับการรักษา ผลลัพธ์เหล่านี้มักจะมีความแข็งแกร่งเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปี การศึกษาพบว่า 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ผ่านขั้นตอนนี้ยินดีเป็นอย่างยิ่งกับผลลัพธ์และรายงานว่าการรักษานั้นได้เพิ่มคุณภาพชีวิตของพวกเขา ประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอุปกรณ์อาจเห็นการลดลงของอาการเล็กน้อยเมื่อเวลาผ่านไป ข้อเสียที่ใหญ่ที่สุดของขั้นตอนคือความจำเป็นในการทำซ้ำขั้นตอนการผ่าตัด

ผลข้างเคียงของการกระตุ้นประสาทศักดิ์สิทธิ์

ขั้นตอนนี้เองมีความเสี่ยงน้อยที่สุด อย่างไรก็ตามเนื่องจากเป็นขั้นตอนการผ่าตัดมีความเสี่ยงเล็กน้อยต่อการติดเชื้อ ความกังวลมากขึ้นคือคุณต้องตระหนักถึงความจำเป็นในการผ่าตัดต่อไป อุปกรณอาจประสบปญหาทางเทคนิคซึ่งอาจเกี่ยวของกับการเปลี่ยน อัตราการทำศัลยกรรมต่อไปนี้ไม่เป็นนัยสำคัญโดยการวิจัยระบุว่าอาจต้องใช้หนึ่งในห้าคนที่มีอุปกรณ์นี้ ความเสี่ยงของการต้องใช้อุปกรณ์ที่จะปลูกใหม่จะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

สิ่งที่คาดหวังเมื่อใช้อุปกรณ์กระตุ้น

ในสถานการณ์ที่ดีที่สุดการใช้ชีวิตร่วมกับอุปกรณ์หมายความว่าคุณจะมีอิสระที่จะใช้ชีวิตโดยไม่ต้องกังวลว่าจะประสบกับอุบัติเหตุที่สกปรก คุณจะได้รับคำแนะนำวิธีชั่วคราวในการ "ปิด" พัลส์ไฟฟ้าเมื่อคุณพร้อมที่จะสัมผัสการเคลื่อนไหวของลำไส้ หากตั้งค่าอุปกรณ์สูงเกินไปอาจทำให้เกิดแรงกระแทกเล็กน้อย หากอุปกรณ์มีการตั้งค่าต่ำเกินไปคุณอาจไม่ได้รับผลประโยชน์เต็มจำนวน เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดคุณจะติดต่อกับแพทย์เพื่อให้มั่นใจว่าการตั้งค่านี้เหมาะสำหรับคุณมากที่สุด

การรักษาทางเลือกสำหรับการไม่หยุดนิ่งในอุจจาระ

แม้ว่าการกระตุ้นเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์ถือเป็นการดูแลมาตรฐานสำหรับการรักษาภาวะอุจจาระไม่อยู่ในระดับปานกลางถึงรุนแรง แต่ก็ไม่ใช่ตัวเลือกเดียวที่พร้อมใช้งาน นี่คือตัวอย่างบางส่วนของสิ่งอื่น ๆ ที่แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณ:

  1. หลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มที่อาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ ซึ่งจะรวมถึงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนอาหารรสเผ็ดและผลไม้ที่มากเกินไป
  2. เพิ่ม ปริมาณของเส้นใยอาหาร เส้นใยอาหารสามารถช่วยให้ บริษัท อุจจาระซึ่งช่วยให้ร่างกายของคุณสามารถเก็บอุจจาระได้จนกว่าคุณจะนั่งสบาย ๆ ที่ห้องน้ำ เส้นใยอาหารยังสามารถช่วยให้อุจจาระอ่อนจึงกระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนไหวสำหรับผู้ที่มีอาการท้องผูกและลดประสบการณ์ของอุจจาระที่รั่วออกรอบอุจจาระได้รับผลกระทบ
  3. แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเส้นใยเช่น Metamucil เพื่อเพิ่มความสม่ำเสมอของอุจจาระและส่งเสริมการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นประจำ
  4. แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาป้องกันโรคท้องร่วงเช่น Imodium
  5. ยาอาจได้รับการกำหนดเพื่อแก้ไขปัญหาใด ๆ ที่ส่งผลให้คุณไม่สามารถควบคุมตัวได้
  6. ถ้าการ พ่น เป็นปัญหาเรื้อรัง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้สูงอายุที่อาศัยอยู่ในบ้านพักคนชรา) อาจแนะนำให้ใช้สูตรการรักษาที่มีการใช้ suppositories, enemas และ / หรือ oral laxatives
  7. มีเจลฉีดเรียกว่า Solesta ซึ่งจะเพิ่มขนาดของเนื้อเยื่อทวารหนัก ทำให้ช่องเปิดตัวแคบลงช่วยเพิ่มความสามารถในการเก็บอุจจาระ
  8. มีการรักษาที่ไม่รุกรานเพียงไม่กี่แบบซึ่งสามารถกำหนดเป้าหมายและปรับปรุงอาการของความไม่หยุดยั้งในอุจจาระ ซึ่งรวมถึง:
    1. biofeedback
    2. การออกกำลังกายในอุ้งเชิงกราน (Kegels)
    3. electrostimulation

แหล่งที่มา:

Benezes A, Bouvier M, Vitton V. "ความไม่หยุดนิ่งในทางอุจจาระ: ความรู้และมุมมองปัจจุบัน" World Journal of Gastrointestinal Pathophysiology 2016; 7 (1): 59-71

Bielefeldt K. "เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ของ neuromodulation ศักดิ์สิทธิ์สำหรับความไม่หยุดยั้งในอุจจาระรายงานการบริหารยาเสพติดของรัฐบาลกลาง" World Journal of Pharmacology และระบบทางเดินอาหาร 2016; 7 (2): 294-305

"การจัดการผู้ป่วยที่มีอาการอุจจาระไม่หยุดยั้ง" ความก้าวหน้าในการรักษาระบบทางเดินอาหาร 2016; 9 (1): 86-97

Wald A. "การจัดการความไม่หยุดนิ่งในอุจจาระของ Gastroenterologist" Gastroenterology & Hepatology 2016; 12 (3): 155-164