Statins ให้ประโยชน์น้อยสำหรับผู้ป่วยสุขภาพ
ยากลุ่ม statin เป็น ยาลดคอเลสเตอรอลที่ได้ รับการยอมรับมากที่สุดซึ่งมีผลต่อทุกด้านของข้อมูลคอเลสเตอรอล
ประโยชน์ของ statins รวม:
- ลดระดับ LDL และไตรกลีเซอไรด์
- การเพิ่มระดับ HDL
- ลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ
- ป้องกันการโจมตีหัวใจและจังหวะที่ตามมาในผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจแล้ว
แม้ท่ามกลางผลประโยชน์ที่ใช้ statins อาจมีผู้ป่วยบางคนอายห่างจากพวกเขาเพราะพวกเขาคิดว่าผลข้างเคียงอาจทำให้เกิดอันตรายมากกว่าดี
เป็นผู้ป่วยที่ถูกต้องเพื่อหลีกเลี่ยง statins เนื่องจากผลข้างเคียง?
ประโยชน์น้อยมากสำหรับผู้ป่วยที่มีสุขภาพดี
ยา statins อาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจ แต่แนวโน้มในการกำหนด statin สำหรับคนที่มีสุขภาพดีในการลดความเสี่ยงอาจสิ้นสุดลงในปี 2015 ซึ่งตีพิมพ์ในวารสารทางการแพทย์ของ Prescriber รายงานกล่าวว่าหลังจากรับประทานยา statin เป็นเวลา 5 ปีเพียง 0.5 เปอร์เซ็นต์ของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงจะหลีกเลี่ยงอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองได้ ผู้ป่วยโรคหัวใจแห่งลอนดอนและศาสตราจารย์แพทย์สหรัฐฯกำลังเรียกร้องให้มีการแก้ไขคำแนะนำของอเมริกันและอังกฤษอย่างสมบูรณ์
ลิเวอร์เอนไซม์ตับเป็นผลข้างเคียงของ statins
ยากลุ่ม statin ทั้งหมดจะช่วยยกระดับเอนไซม์ตับในระดับหนึ่งเช่น aminotransferase (AST) และ alanine aminotransferase (ALT) ซึ่งผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณจะตรวจสอบก่อนที่คุณ จะเริ่มการรักษาด้วย statin สามเดือนหลังจากเริ่มตั้งยา statin และอย่างน้อยทุกๆ 6 เดือนในขณะที่ยา statin
ผู้ที่มีเอนไซม์ตับสูงอาจไม่สังเกตเห็นอาการใด ๆ
ปริมาณ statin มาตรฐานช่วยยกระดับเอนไซม์ตับในผู้ป่วยประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์โดยปกติจะใช้เวลาภายในสี่เดือนแรก โอกาสที่ระดับความสูงนี้จะเพิ่มขึ้นในผู้สูงอายุและผู้ที่ทานยาอื่น ๆ ที่อาจมีผลต่อ statin หรือเพิ่มเอนไซม์ตับ
ผลข้างเคียงของยา statin นี้ขึ้นอยู่กับปริมาณของยาซึ่งหมายความว่าปริมาณยา statin ที่คุณรับประทานมีแนวโน้มที่จะเพิ่มเอนไซม์ตับมากขึ้น
มีรายงานที่หายากของความล้มเหลวของตับและโรคตับอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ statins และเอนไซม์ตับสูง การศึกษาในปัจจุบันยังไม่สามารถสร้างความเชื่อมโยงที่ชัดเจนระหว่างการใช้ยา statin กับโรคตับ
เอนไซม์ตับระดับสูงกลับมาเป็นปกติเมื่อคุณหยุดใช้ statin
อาการปวดกล้ามเนื้อและจุดอ่อนเป็นผลข้างเคียงของ statins
กล้ามเนื้อหรือกล้ามเนื้ออาการเช่นอ่อนแอและปวดเป็นอีกหนึ่งผลข้างเคียงของยากลุ่ม statin
โรค กล้ามเนื้อ มีตั้งแต่มีขากรรไกรอ่อนหรือ ปวดกล้ามเนื้อ ไปจนถึงสภาพที่เป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งเรียกว่า rhabdomyolysis โรคระบบประสาทที่พบมากที่สุดที่เกี่ยวกับการใช้ยา statin, อาการปวดกล้ามเนื้อ , เกิดขึ้นได้เพียงประมาณ 1 ใน 1,000 คนที่ได้รับ statin
โอกาสของการประสบผลข้างเคียงนี้ statin เพิ่มขึ้นเมื่อคุณโตขึ้นด้วยปริมาณที่สูงขึ้นและในขณะที่ใช้ยาอื่น ๆ บางอย่าง อาการเหล่านี้มักจะปรากฏภายในสี่เดือนของการเริ่มต้นการรักษา statin
การเกิด Rhabdomyolysis โรคจิตเภทอื่นที่อาจเกิดขึ้นกับการใช้ยา statin เป็นเรื่องที่หายากและร้ายแรงหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง มันเกิดขึ้นในคนหนึ่งคนจาก 10,000 คนที่ได้รับ statin
อาการของ rhabdomyolysis รวมถึง:
- ปวดกล้ามเนื้อมาก
- ความอ่อนแอ
- เพิ่มปริมาณของ creatinine phosphokinase อย่างมาก
ประโยชน์ที่ได้รับมากกว่าความเสี่ยง?
นั่นคือการตัดสินใจของคุณและผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณควรทำ
ถ้าคุณกำลังใช้ statins สำหรับภาวะสุขภาพปัจจุบันอาจผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยา statin ค่อนข้างผิดปกติพอเมื่อคุณเปรียบเทียบกับผลประโยชน์
หากผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณชี้ให้เห็น statins เป็นมาตรการป้องกันให้แน่ใจว่าคุณทั้งสองมีข้อมูลทั้งหมดที่คุณต้องการรวมถึงผลการวิจัยใหม่ ๆ ในการตัดสินใจอย่างมีข้อมูล
แหล่งที่มา:
Armitage J. ความปลอดภัยของ statin ในการปฏิบัติการทางคลินิก มีดหมอ 2007 6736 (07): 60716-8
De Denus S, Spinler SA, Miller K, และอื่น ๆ statins และความเป็นพิษของตับ: meta-analysis เภสัชบำบัด 2004; 24 (5): 584-591
Harper CR และ Jacobson TA สเปกตรัมกว้างของ statin myopathy: จากปวดกล้ามเนื้อจนถึง rhabdomyolysis Curr Opin Lipidol 2007 18 (4): 401-08
Jacobson TA ความปลอดภัยของ statin: บทเรียนจากการใช้ยาใหม่สำหรับ statins ที่จำหน่ายในตลาด Am J Cardiol 2006 97 (8A): 44C-51C
Spencer B. Daily Mail: ผู้ป่วยสุขภาพที่ใช้ statins มีแนวโน้มที่จะประสบผลข้างเคียงมากกว่าผลประโยชน์ด้านสุขภาพที่ได้รับ '