มันไม่ได้อยู่ในใจ แต่ในสมอง
ปวด fibromyalgia ไม่ได้เกิดจากแหล่งที่เห็นได้ชัด กล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันไม่แสดงอาการเสื่อม กระดูกและข้อต่อของเรามีสุขภาพที่แข็งแรงเหมือนของทุกคน ความเจ็บปวดโดยไม่มีความเสียหายเป็นเรื่องยากที่จะเข้าใจและรักษาและนั่นเป็นเหตุผลที่หลายทศวรรษ fibromites บอกว่าความเจ็บปวดอยู่ในหัวของพวกเขา แต่เมื่อนักวิจัยมองไปที่ศีรษะ - สมองโดยเฉพาะอย่างยิ่ง - พวกเขาเริ่มค้นพบเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเจ็บปวดของเรา
แทนที่จะอยู่ใน ใจ (จิตวิทยา) มันอยู่ใน สมอง (ประสาท)
เว็บไซต์ UpToDate ซึ่งเป็นที่เคารพอย่างสูงทรัพยากรที่เชื่อถือได้ของแพทย์รวมถึงผู้ป่วยที่ต้องการข้อมูลในเชิงลึกเจาะลึกถึงความผิดปกติทางระบบประสาทของ fibromyalgia (FM หรือ FMS)
จาก UpToDate:
"ความแตกต่างบางอย่างในการประมวลผลอาการปวดที่อาจมีความสำคัญต่อการเกิดโรค ได้แก่ :
- การเพิ่มขึ้นของตัวรับ opioid ในปริมณฑลรวมทั้งตัวรับ opioid ของสมองที่ลดลง
- พบระดับของสาร P ในน้ำไขสันหลังอักเสบของผู้ป่วย FMS เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม
- ความแตกต่างในการกระตุ้นบริเวณที่มีความเจ็บปวดของสมองโดยพิจารณาจากการไหลเวียนโลหิตของสมองในภูมิภาคเพิ่มขึ้นโดยใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) และ MRI (fMRI) และ MR spectroscopy ได้รับการบันทึกไว้ใน FMS "
ปวด fibromyalgia และสมองของคุณ
ดังนั้นคำศัพท์ทางการแพทย์เหล่านี้หมายถึงอะไร? ขอแบ่งมันลง:
- "การเพิ่มขึ้นของตัวรับ opioid ในขอบเขตเช่นเดียวกับตัวรับ opioid สมองลดลง"
ตัวรับ opioid เป็นส่วนพิเศษของเซลล์ที่ผูกมัดกับยาแก้ปวด - ยาแก้ปวดที่มีอยู่ใน Vicodin (Hydrocodone) และ Percocet (oxycodone)
บริเวณรอบข้างในกรณีนี้เป็นส่วนของระบบประสาทของคุณที่อยู่นอกสมองและไขสันหลังอักเสบ
"การเพิ่มขึ้น" หมายถึงจำนวนผู้รับ opioid ที่เพิ่มขึ้น
การเพิ่มขึ้นของตัวรับ opioid บริเวณรอบข้างเป็นเรื่องปกติในเนื้อเยื่อที่ชำรุดหรืออักเสบโรคระบบประสาทหรือความเสียหายของกระดูก ในบางกรณีการเพิ่มขึ้นนี้เชื่อว่าจะช่วยให้ทำงาน opiates
ตัวรับ opioid ของสมองลดลง แต่ทำให้สมองของคุณมีความรู้สึกไวต่อยาแก้ปวดลดลง ซึ่งจะช่วยอธิบายได้ว่าทำไมยาหลับในจึงไม่ได้ผลดีในการรักษาอาการปวด fibromyalgia
- "ระดับของสาร P สูงขึ้นพบได้ในน้ำไขสันหลังอักเสบของผู้ป่วย FMS เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม"
สาร P เกี่ยวข้องกับ เกณฑ์ความเจ็บปวด - จุดที่ความรู้สึกกลายเป็นความเจ็บปวด ระดับที่สูงขึ้นของสาร P สามารถช่วยอธิบายว่าทำไมเกณฑ์ความเจ็บปวดต่ำในคนที่มี fibromyalgia
- "ความแตกต่างในการกระตุ้นบริเวณที่มีความรู้สึกเจ็บปวดของสมองโดยพิจารณาจากการไหลเวียนโลหิตของสมองในภูมิภาคเพิ่มขึ้นโดยใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) และ MRI (fMRI) และ MR spectroscopy ใน FMS"
การไหลเวียนของโลหิตสูงไปยังพื้นที่ของสมองแสดงให้เห็นว่ามีกิจกรรมเกิดขึ้นที่นั่นมากแค่ไหน การสแกนสมองทั้งสามแบบที่ระบุไว้ข้างต้นได้แสดงให้เห็นว่าใน fibromyalgia กิจกรรมมีค่าสูงกว่าปกติในพื้นที่ของสมองที่รับมือกับอาการปวด
สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าสัญญาณความเจ็บปวดส่งผลต่อสมองหรือว่าสมองผิดปกติในการประมวลผลสัญญาณความเจ็บปวดจากร่างกาย
โดยทั่วไปทั้งหมดนี้เป็นหลักฐานทางสรีรวิทยาว่าคนเรามีอาการปวด fibromyalgia ประสบการณ์จริงความเจ็บปวดทางกายและร่างกายของเรามีความไวต่อความเจ็บปวด เรายังไม่ทราบว่าอาการปวดมาจากสัญญาณปวดผิดปกติหรือการประมวลผลสมองผิดปกติของสัญญาณปกติ (หรือทั้งสองอย่าง) หรือวิธีการหยุด - แต่การวิจัยต่อเนื่องอาจมีคำตอบ
ต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมหรือไม่? ดูหัวข้อ UpToDate "Pathogenesis of fibromyalgia" สำหรับข้อมูลทางการแพทย์ในเชิงลึกที่เป็นปัจจุบันและเป็นกลางเกี่ยวกับ fibromyalgia รวมถึงคำแนะนำของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ที่มา:
"การเกิดโรค fibromyalgia" ปัจจุบัน.