เมื่อ เลือกวิธีการผสมยาคุมกำเนิด มีหลายทางเลือก แม้ว่ายาคุมกำเนิดส่วนใหญ่จะมีในชุดวันละ 28 หรือ 21 วัน แต่ก็มีสูตรยา ผสมที่แตกต่างกัน อยู่สองสูตรเนื่องจากมีในชุดผลิตภัณฑ์ 24 วัน ยาคุมกำเนิดเหล่านี้ ได้แก่ Yaz และ Beyaz
- ยา Yaz มี 24 วันของยาฮอร์โมนตามมาด้วยยาหลอก 4 วัน สำหรับสตรีที่เลือก ยา สำหรับ การคุมกำเนิด Yaz ยังได้รับการอนุมัติจาก FDA เพื่อรักษาอาการทางอารมณ์และร่างกายของ PMDD ซึ่งเป็นอาการที่รุนแรงมากพอที่จะส่งผลกระทบต่อชีวิตของสตรีจำนวนมาก Yaz ยังได้รับการอนุมัติจาก FDA เพื่อ รักษาสิวปานกลาง (หากคุณเคยมีประจำเดือนมาแล้วและมีอายุ 14 ปีขึ้นไป)
- Beyaz เป็นหนึ่งในยาที่ใหม่กว่าในตลาด เช่นเดียวกับ Yaz FDA อนุญาตให้ใช้เพื่อช่วยบรรเทาอาการ PMDD และรักษาสิวปานกลาง สิ่งที่ทำให้ Beyaz แตกต่างกันคือมี 24 ยาฮอร์โมนที่รวมถึง levomefolate แคลเซียม (วิตามินบี / กรดโฟลิค) นอกจากนี้ยังมียาหลอก 4 ชนิดที่ไม่มีฮอร์โมนใด ๆ แต่ยังมีโฟเลตอีกด้วย โฟเลตช่วยลดความเสี่ยงของการมีข้อบกพร่องของหลอดประสาทที่หาได้ยากในครรภ์ ซึ่งอาจเป็นประโยชน์หากคุณตั้งครรภ์ขณะใช้ Beyaz หรือหลังจากเลิกใช้ Beyaz ให้กรดโฟลิกขนาด 0.4 มก. แนะนำในชีวิตประจำวันสำหรับสตรีวัยเจริญพันธุ์
ข้อได้เปรียบที่เป็นไปได้ของตารางการใช้ยา 24 วันคืออาจมีความผันผวนของฮอร์โมนน้อยลงกว่า 21 วันของยาที่ใช้งานอยู่ในชุดวันที่ 21/28 ปกติ ทั้ง Yaz และ Beyaz ทำงานเหมือนยาเม็ดอื่น ๆ อย่างไรก็ตามนอกเหนือจากการมีตารางการใช้ยาที่ใช้งานได้ 24 วันยาเหล่านี้ยังแตกต่างกันเนื่องจากชนิดของ progestin ที่มีอยู่
Yaz และ Beyaz ประกอบด้วยทั้งสูตร estrogen / drospirenone
มีความกังวลว่า ยา drospirenone ที่อาจเพิ่มโอกาสของคุณในการพัฒนาเลือดอุดตัน ความจริงก็คือยาคุมกำเนิดทั้งหมดมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด หน่วยวิจัย พบว่าการใช้ยาที่มี drospirenone (เช่น Yaz และ Beyaz) มีการเชื่อมโยงกับการเพิ่มขึ้นของ VTE / ความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดเมื่อเทียบกับยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานในขนาดต่ำ
อย่างไรก็ตามเมื่อคุณใส่มุมมองนี้ความเสี่ยงจากก้อนเลือดโดยรวมยังคงถือว่าค่อนข้างต่ำและแม้แต่ FDA ยอมรับ ว่าการวิจัยที่มีอยู่จะไม่ส่งผลต่อเนื่องหรือคำนึงถึงลักษณะผู้ป่วยที่มีนัยสำคัญซึ่งอาจเป็นสาเหตุทำให้เกิดลิ่มเลือดได้ อันตราย อย่างไรก็ตามเนื่องจากการตรวจทานนี้องค์การอาหารและยาได้เรียกร้องให้มีการติดฉลากใหม่เกี่ยวกับยาที่มี drospirenone
ปัญหาอีกประการหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการใช้ Yaz และ Beyaz จะเกี่ยวข้องกับระดับโพแทสเซียมที่อาจสูงขึ้น Drospirenone สามารถยับยั้งฮอร์โมนที่ควบคุมระดับน้ำและอิเล็กโทรไลต์ในร่างกายของคุณ ด้วยเหตุนี้เป็นสิ่งสำคัญมากที่คุณจะซื่อสัตย์อย่างสมบูรณ์เมื่อ พูดคุยกับแพทย์ เกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ เนื่องจากยาที่มี drospirenone อาจมีปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ ที่เพิ่มโพแทสเซียมเช่นยาบางอย่างสำหรับความดันโลหิตสูงหรือสภาวะหัวใจยาต้านการอักเสบ (เช่น Ibuprofen) และยาน้ำ (ยาขับปัสสาวะ) แพทย์ของคุณจำเป็นต้องทราบว่าคุณเป็นอย่างไร กำลังใช้ยาประเภทนี้ก่อนที่จะสั่งให้คุณ Yaz หรือ Beyaz
ในความเป็นจริงป้ายกำกับผลิตภัณฑ์สำหรับ Yaz และ Beyaz รวมถึงคำเตือนที่แนะนำให้แพทย์กำหนดยาเหล่านี้เพื่อตรวจสอบระดับโพแทสเซียมในเลือดในเดือนแรกหากคุณกำลังรับการรักษาด้วยยาใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการรักษาโพแทสเซียม
เนื่องจากทั้งสองแบรนด์ของยาคุมกำเนิดได้รับความสนใจมากเกี่ยวกับความเสี่ยงลิ่มเลือดดูเหมือนว่าแพทย์อาจไม่ได้ให้ความสนใจมากพอที่จะโพแทสเซียมคำเตือนเหล่านี้ การวิจัยชี้ให้เห็นว่าประมาณ 17.6% ของผู้หญิงใช้ทั้งยา drospirenone และยาที่มีปฏิสัมพันธ์กับโพแทสเซียมและ 29% ของการทับซ้อนกันในการใช้งานนี้มักเกิดขึ้นภายในหนึ่งเดือนนับจาก เริ่มใช้ยาคุมกำเนิด
แพทย์อาจมองข้ามความเป็นไปได้ของการปฏิสัมพันธ์นี้เนื่องจากผู้ที่กำลังสั่งยาอะไร ปรากฎว่าผู้หญิง 18% มียาเพิ่มมากขึ้นตามที่แพทย์ประจำครอบครัวหรือแพทย์เวชศาสตร์ภายในกำหนดโดย Yaz / Beyaz ซึ่งกำหนดโดย OB / GYN ของพวกเขา
การวิจัยยังแสดงให้เห็น:
- 9.5% ของผู้หญิงมีการกำหนดทั้งยา (Yaz / Beyaz และยารักษาด้วยยาโพแทสเซียม) โดย OB / GYN ของพวกเขา
- 8.4% ถูกกำหนดทั้งยาโดยการปฏิบัติในครอบครัวหรือแพทย์เวชศาสตร์ภายใน
- 17% ของผู้หญิงใช้ยาที่เพิ่มปริมาณโพแทสเซียมก่อนที่จะเริ่ม Yaz / Beyaz
- 83% ของผู้หญิงใช้ Yaz / Beyaz ก่อนที่จะเริ่มใช้ยาโพแทสเซียม
ใช้ข้อความในหน้าแรก: Yaz และ Beyaz อาจเป็นแบรนด์ยาทางเลือกที่ดีสำหรับผู้หญิงจำนวนมาก เนื่องจากตารางการใช้ยา 24 วันของพวกเขาคุณอาจพบความผันผวนของฮอร์โมนน้อยลง (และบรรเทาอาการที่อาจเกี่ยวข้องกับเรื่องนี้) นอกจากนี้ยาคุมกำเนิดเหล่านี้ยังเสนอ ผลประโยชน์ ที่ ไม่เกี่ยวข้องกับการคุมกำเนิด ที่น่าสนใจสำหรับผู้หญิงอีกหลายคน ถ้าคุณจะใช้ Yaz หรือ Beyaz คุณควรชั่งน้ำหนักประโยชน์เหล่านี้กับความเสี่ยงของก้อนเลือด สุดท้ายคุณต้องทราบว่ายาเหล่านี้อาจเพิ่มระดับโพแทสเซียมได้อย่างไร เนื่องจากมีหลักฐานที่บ่งชี้ว่าแพทย์ไม่ได้ตระหนักถึงการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่าง Yaz / Beyaz และยารักษาด้วยยาโพแทสเซียม (หรือจำเป็นต้องทดสอบและ / หรือตรวจสอบระดับโพแทสเซียมในเลือด) เป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องบอกแพทย์หากคุณ กำลังใช้ยาเหล่านี้ก่อนที่จะเริ่มต้นยาอื่น ๆ
แหล่งที่มา:
วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์อเมริกัน "ความเสี่ยงของภาวะหลอดเลือดแดงอุดตันในผู้ใช้ยาเม็ดคุมกำเนิด drospirenone" ความเห็นคณะกรรมการครั้งที่ 540. สูตินรีเวช 2012 (ยืนยันฉบับปี 2014) 120: 1239-42 เข้าถึงผ่านการสมัครสมาชิกส่วนตัว
McAdams, M, Staffa, JA และ Dal Pan, GJ "การใช้ยา ethinyl estradiol / drospirenone ร่วมกับยาที่มีความสัมพันธ์กัน" การคุมกำเนิด 2007 76 (4) , 278-281 เข้าถึงผ่านการสมัครสมาชิกส่วนตัว