ท้องอืดหรือผ่านแก๊สหลังการผ่าตัด

ทำไมท้องอืด (Farting) หลังจากขั้นตอนการผ่าตัด

เป็นเรื่องแปลกที่แพทย์และพยาบาลอาจกังวลมากเกี่ยวกับความสามารถในการ "ส่งแก๊ส" หลังการผ่าตัด มันเป็นมากกว่าที่เหมาะสมที่จะสงสัยว่าทำไมมีเช่นจำนวนเงินที่ผิดปกติของความสนใจในสิ่งที่มักจะเป็นส่วนหนึ่งสวยของชีวิตประจำวัน เชื่อหรือไม่ว่าจะมีคำตอบที่ดีสำหรับทุกความกังวลเกี่ยวกับความสามารถในการปล่อยแก๊สหลังจากมีการ ระงับความรู้สึก

เมื่อคุณฟื้นตัวในหน่วย หลังการระงับความรู้สึก (PACU) คุณอาจได้รับแจ้งให้แจ้งพยาบาลของคุณหากคุณส่งก๊าซ ในการตั้งครรภ์เด็กอาจบอกว่าพยาบาลต้องการทราบว่าพวกเขา "เป่าแตร" หรือ "ผายลม" ซึ่งอาจทำให้หัวเราะหงุดหงิดหรือขี้อาย

ทำไมทั้งหมดนี้มุ่งเน้นไปที่การส่งก๊าซ? ค่อนข้างง่ายจริงๆหมายความว่าคุณไม่ได้พัฒนา Ileus แบบโพสต์เอนทิตี้ (POI) ซึ่งเป็นเงื่อนไขที่ร้ายแรง

ทำไมเรื่องแก๊สหลังการผ่าตัด

หลังการผ่าตัดหรือเฉพาะเจาะจงมากขึ้นหลังจากได้รับยาที่ได้รับในระหว่างการผ่าตัดอาจเป็นไปได้ว่าอาการแทรกซ้อนที่เรียกว่า POI อาจเกิดขึ้นได้ นี่คือความล่าช้าในการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร - วิธีการทางการแพทย์ของการพูดการเคลื่อนไหวของลำไส้ของคุณที่ย้ายสิ่งต่างๆจากกระเพาะอาหารของคุณผ่านทางเดินอาหาร ความรุนแรงอาจเกิดขึ้นจากการชะลอตัวของกระบวนการในการแปรรูปอาหารไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลอย่างมีนัยสำคัญ

ในแง่ที่ง่ายที่สุดอาการหดหายจากอุโมงค์หลังผ่าตัดหมายถึงเวลาที่ลำไส้ของคุณจะตื่นขึ้นมาจากการระงับความรู้สึกมากกว่าที่อื่น ๆ ความสามารถในการส่งแก๊สเป็นสัญญาณที่ชัดเจนว่า ทางเดินอาหาร ของคุณกำลังตื่นขึ้นมาและ POI ไม่เคยมีหรือมีการปรับปรุง นี่คือเหตุผลที่พยาบาลและแพทย์สนใจหรือไม่ว่าคุณจะผ่านแก๊สในหลายชั่วโมง หลังจากการผ่าตัด

เป็นสัญญาณว่าอวัยวะในระบบทางเดินอาหารของคุณกำลังกลับสู่สภาพปกติ

สำหรับการผ่าตัดบางครั้งผู้ป่วยจะทำการ เตรียมลำไส้ ก่อนที่จะทำตามขั้นตอนซึ่งจะทำความสะอาดอุจจาระจากลำไส้ สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้อาจเป็นเวลาหลายวันก่อนที่พวกเขาจะมีอุจจาระดังนั้นการส่งก๊าซเป็นสัญญาณแรกของลำไส้ของพวกเขาตื่นขึ้นมา

ในกรณีของการผ่าตัด คนไข้นอก อาจต้องผ่านแก๊สก่อนที่คุณจะสามารถกลับบ้านได้ พนักงานไม่ต้องการส่งคุณกลับบ้านด้วยภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นดังนั้นอย่าคิดถึงการอายให้พวกเขารู้ว่าคุณได้ผ่านแก๊สแล้วหรือยัง

สาเหตุ

นักวิจัยไม่เห็นด้วยกับสาเหตุที่เกิดอาการท้องร่วงหลังผ่าตัด ทฤษฎีหนึ่งคือระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจซึ่งโดยปกติจะลดปริมาณการเคลื่อนไหวที่ทำโดยลำไส้ชั่วคราวมีการควบคุมมากขึ้นกว่าลำไส้ ระบบประสาท parasympathetic ซึ่งจะเพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้

อีกทฤษฎีหนึ่งชี้ให้เห็นว่า POI เกิดขึ้นระหว่างขั้นตอนในช่องท้องโดยการจัดการกับลำไส้ในระหว่างการผ่าตัดเช่นการเคลื่อนย้ายพวกเขาออกไปเพื่อเข้าถึงโครงสร้างของร่างกายอื่น ๆ หรือทำการผ่าตัดโดยตรง นี้จะเริ่มมีผลต่อน้ำตกเมื่อเซลล์เม็ดเลือดขาวในลำไส้ถูกกระตุ้นด้วยกิจกรรมการผ่าตัดและเรียกชนิดอื่น ๆ ของเซลล์ที่จะย้ายไปยังพื้นที่

ทฤษฎีอื่น ๆ ชี้ให้เห็นความสมดุลของอิเลคโตรไลท์และการใช้ opioids ในการควบคุมอาการปวด

คำตอบที่เป็นไปได้คือ POI อาจเกิดจากปัญหามากกว่าหนึ่งฉบับและแต่ละบุคคลได้รับผลกระทบจากปัจจัยเหล่านี้โดยเฉพาะ คนหนึ่งอาจจะสามารถใช้ยาแก้ปวดได้โดยไม่ยากและอีกคนหนึ่งจะมีอาการท้องผูกและท้องอืดที่รุนแรงเมื่อใช้ยาแก้ปวด

อาการ

สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ความล่าช้าในการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารจะสั้น แต่สำหรับคนอื่น ๆ ภาวะแทรกซ้อนจะต้องพักในโรงพยาบาลนานกว่าที่ตั้งใจไว้ สำหรับผู้ป่วยเหล่านั้นอาการของหดหายอาจรุนแรงมากขึ้น

• ความเกลียดชัง

• ท้องอืด
• อาเจียน
• ความอ่อนโยนหรือปวดท้อง
• การขนส่งก๊าซ / อุจจาระจะล่าช้าหรือไม่สามารถทำได้

ปัจจัยเสี่ยง

ผู้ป่วยที่มีการผ่าตัดที่ต้องมีการจัดการกับลำไส้หรือการผ่าตัดที่ลำไส้มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการหดหายในช่องท้องหลังผ่าตัด ความรุนแรงของ POI อาจเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยเหล่านี้ ผู้ป่วยที่ได้รับ ยา opioid เพื่อบรรเทาอาการปวดก็มีความเสี่ยงในการพัฒนา POI เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับลำไส้

การป้องกัน

ในขณะที่การป้องกันไม่ให้ลำไส้ใหญ่อุดตันหลังผ่าตัดอาจไม่เป็นไปได้ทั้งหมดมีวิธีลดความเสี่ยง ผู้ป่วยที่ได้รับการ ระงับความรู้สึกนอกระบบทางเดินปัสสาวะ แทนที่จะเป็น ยาชา ทั่วไปมักจะได้รับการฟื้นตัวจากภาวะแทรกซ้อนนี้ได้เร็วขึ้น โดยทั่วไปแล้วการใส่ยาชาที่เบาจะส่งผลให้ POI ลดลง

เทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุดอาจลดระยะเวลาของการผ่าตัดลำไส้เล็กส่วนต้นเมื่อเทียบกับเทคนิคการผ่าตัดแบบเดิม ๆ การมีเวลาน้อยกว่าในการระงับความรู้สึกและผลกระทบเล็ก ๆ น้อย ๆ ต่อร่างกายอาจเป็นเหตุผลที่เหตุผลว่าทำไมการบุกรุกน้อยที่สุดจึงทำให้ POI น้อยลงในระยะฟื้นฟู

หนึ่งในวิธีแก้ปัญหาที่ง่ายที่สุดซึ่งแสดงให้เห็นถึงคำมั่นสัญญาในการศึกษาวิจัยอาจเป็นการเคี้ยวหมากฝรั่งหลังการผ่าตัด การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่าการลดลงของช่วงหลังผ่าตัดหดหายในผู้ป่วยที่เคี้ยวหมากฝรั่งและมีหลักฐานบางอย่างที่แสดงให้เห็นว่าการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลนั้นสั้นกว่าหมากฝรั่งที่ไม่ได้เป็นหมากฝรั่ง การเดินหลังผ่าตัดเช่นการเคี้ยวหมากฝรั่งเป็นวิธีที่ง่ายในการช่วยลดความรุนแรงของอาการและทำให้การกลับสู่สภาวะปกติเป็นไปอย่างปกติ

คำจาก

อาจเป็นเรื่องปกติที่คุณจะพูดถึงความรู้สึกท้องอืดในชีวิตประจำวันของคุณหรืออาจพูดได้ง่าย ๆ เกี่ยวกับคางทูมและ stinkers ไม่ว่าจะเป็นวันของการผ่าตัดคือวันสบายใจในการพูดถึงการทำงานของร่างกายของคุณ

จงซื่อสัตย์กับเจ้าหน้าที่ผ่าตัดเกี่ยวกับว่าคุณได้ผ่านแก๊สหรือมีการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือไม่ ทางเลือกหนึ่งสำหรับวิธีปฏิบัติแบบตรงไปตรง ๆ ก็คือการไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอุจจาระหลังผ่าตัดอย่างทันท่วงทีซึ่งไม่ใช่วิธีที่ดีในการเริ่มต้นการฟื้นตัวของคุณ

_{ที่มา:}

> Alavi, Karim Caroll, James การเกิดและการจัดการ Ileus หลังผ่าตัด คลินิกลำไส้ใหญ่ทวารหนักผ่าตัด 2009 ก.พ. ; 22 (1): 47-50 doi: 10.1055 / s-0029-1202886