สาเหตุและการวินิจฉัยโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ในกุมารเวชศาสตร์
ในขณะที่อาการแพ้ทางจมูกเป็นสิ่งที่ผู้ใหญ่และวัยรุ่นมักพบบ่อยคุณมักไม่เห็นในเด็กเล็ก
นี่เป็นเพราะ อาการแพ้ ตามคำจำกัดความเกี่ยวข้องกับการตอบสนองภูมิคุ้มกันก่อนหน้านี้ซึ่งเป็นภูมิคุ้มกันที่เรียกว่าแอนติบอดีเพื่อป้องกันภัยคุกคามที่รับรู้ เมื่อแอนติบอดีถูกผลิตขึ้นร่างกายจะยังคงอยู่ในร่างกายพร้อมที่จะตอบสนองต่อการตอบสนองต่อภัยคุกคาม
เมื่อทำเช่นนั้น ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย บางครั้งอาจทำงานหนักเกินกว่าจะเป็นเหตุให้เกิดอาการที่เรามักเกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้
เนื่องจากทารกและเด็กวัยหัดเดินยังไม่มีระบบภูมิคุ้มกันที่พัฒนาขึ้นอย่างสมบูรณ์เงื่อนไขเช่น โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ เป็นสิ่งที่ไม่ธรรมดา แต่บ่อยครั้งที่เด็กอายุเกิน 4 ปี
โรคจมูกอักเสบในเด็กทารกโรคภูมิแพ้
โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้เป็นโรคภูมิแพ้ที่มีผลต่อทางเดินจมูกทำให้เกิดอาการแออัด, น้ำมูกไหล, จามและตาน้ำ แพทย์มีแนวโน้มที่จะดูสภาพเมื่อเด็กถึงวัยเรียนเท่านั้น ก่อนหน้านั้นโรคภูมิแพ้ส่วนใหญ่เป็นข้อ จำกัด ในการเป็น โรคกลากอักเสบ (atopic dermatitis) หรือโรคภูมิแพ้ที่เกิดจาก อาหาร
แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้จะไม่ส่งผลต่อเด็กเล็ก มันไม่ ในความเป็นจริงหากเด็กได้สัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ในร่มที่สูงมาก (เช่นสัตว์เลี้ยงโกรธไรฝุ่นไรฝุ่นแมลงสาบหรือ เชื้อรา ) ภูมิคุ้มกันที่ก่อให้เกิดอาการแพ้สามารถพัฒนาได้อย่างรวดเร็วและทำให้เกิดอาการเช่นเดียวกันกับผู้ใหญ่
ตรงกันข้ามสารก่อภูมิแพ้กลางแจ้งมักเกี่ยวข้องกับโรคจมูกอักเสบในทารกเพียงเพราะพวกเขาไม่ได้รับรอบนานพอที่จะมีประสบการณ์การรับ ละอองเกสรที่ จำเป็นในการพัฒนา ภูมิแพ้ตามฤดูกาล
การยืนยันการวินิจฉัย
เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างโรคภูมิแพ้และสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ กุมารแพทย์จะมองไปที่อาการที่เกิดขึ้น
ในกรณีส่วนใหญ่ทารกที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้จะมีอาการผื่นแดงหืดหืดหรือมีอาการไม่พึงประสงค์จากอาหารยาหรือแมลงกัดต่อย ไข้หวัดหรือไข้หวัดมักจะไม่รวมการวินิจฉัยเนื่องจากอาการทางจมูกเป็นเรื่องปกติในทั้งสองอย่าง
หากสงสัยว่าเป็นโรคภูมิแพ้แพทย์สามารถสั่งการ ทดสอบภูมิแพ้ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยได้ การทดสอบผิวหนังสามารถทำได้โดยการทาบริเวณชั้นบนของผิวหนังด้วยสารก่อภูมิแพ้ที่เจือจาง (เช่นเชื้อราหรือสัตว์เลี้ยง) หรือใช้เข็มฉีดยาเพื่อฉีดสารก่อภูมิแพ้ที่เจือจางเข้าไปในผิวหนัง
ทั้งหมดบอกว่าจะใช้เวลาประมาณ 15 นาทีสำหรับผลบวกที่จะได้รับ การทดสอบในขณะที่ถูกต้องไม่ควรใช้กับเด็กทารกอายุต่ำกว่า 6 เดือน
สาเหตุที่เป็นไปได้
ในขณะที่โรคภูมิแพ้อาจสงสัยว่ามีเงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมายที่สามารถเลียนแบบอาการของโรคจมูกอักเสบรวมถึงการ ติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน แม้ว่าไข้จะมาพร้อมกับเรื่องนี้บ่อยครั้ง แต่มักเป็นเกรดต่ำและแทบจะไม่สังเกตเห็น
นอกจากนี้การงอกของฟันอาจทำให้เด็กทารกมีอาการน้ำมูกไหลผลให้เกิดการสะสมของน้ำมูกและการพัฒนาความแออัด การเจริญเติบโตมากเกินไป Adenoid ( adenoids ขยาย) ยังเป็นสาเหตุทั่วไปของความแออัดเรื้อรังในเด็กเล็ก
หากอาการทางจมูกยังคงมีอยู่หรือเลวลงหลังจากรักษาไข้หวัดใหญ่โรคไข้หวัดหรือโรคติดเชื้อพูดคุยกับแพทย์ของคุณและขอคำแนะนำจากผู้ที่เป็น โรคภูมิแพ้
> ที่มา:
> Gentile, D .; Bartholow, A; Valvirto, V. et al. "ทิศทางในปัจจุบันและอนาคตในโรคไข้หิดอักเสบสำหรับเด็ก" J Aller Clin Immunol: ในทางปฏิบัติ 2013; 1 (3): 214-26 DOI: 10.1016 / j.jaip.2013.03.012