ญาติผู้ใกล้ชิดของฉันมีโรค celiac ฉันควรได้รับการทดสอบด้วยหรือไม่?

คำถาม: สมาชิกในครอบครัวที่ใกล้ชิดของฉันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac ฉันควรจะได้รับการทดสอบ?

คำตอบ: ส่วนใหญ่แล้วคุณจะต้องได้รับการทดสอบด้วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีอาการของโรค celiac เหล่านี้สามารถช่วงจากปัญหาทางเดินอาหารเช่นท้องร่วงและท้องผูกเพื่อปัญหาทางระบบประสาทเช่น อาการปวดหัวไมเกรน รวมทั้งความผิดปกติของผิวหนังและ อาการปวด ข้อ

คนที่เป็นโรค celiac อาจมีภาวะมีบุตรยากภาวะกระดูกพรุน ภาวะซึมเศร้า และความผิดปกติของต่อมไทรอยด์

ในครอบครัวที่มีโรค celiac อย่างน้อยหนึ่งคนญาติคนแรกที่เป็นพ่อแม่ลูกและพี่น้องจะมีโอกาสเป็นอย่างน้อยหนึ่งใน 22 ที่มีอาการป่วยในขณะที่ญาติที่สอง (ป้าลุงหลานสาวหลานชาย, ปู่ย่าตายายลูกหลานหรือพี่น้องครึ่ง) มีโอกาสอย่างน้อยหนึ่งใน 39 ของการมี

การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นถึงอัตราต่อรองที่สูงขึ้น: ในการศึกษาหนึ่งตัวอย่างเช่น 12% ของญาติคนแรก (ซึ่งเป็นหนึ่งในแปดญาติ) มีอาการเสียวฟัน ตามลักษณะลำไส้ซึ่งเรียกว่า villous atrophy ซึ่งหมายความว่าพวกเขามีโรค celiac

กลุ่มผู้มีอิทธิพลหลายกลุ่มรวมถึง American Gastroenterological Association และ World Gastroenterology Organization เรียกร้องให้ญาติคนแรกที่เข้ารับการรักษาด้วย celiac ได้รับการทดสอบด้วยตนเอง ทั้งสองกลุ่มยังแนะนำให้ทดสอบญาติระดับที่สอง แม้ว่าญาติห่าง ๆ เหล่านี้ไม่ได้มีความเสี่ยงสูง แต่หลายครอบครัวมีลูกพี่ลูกน้องสองคนหรือมากกว่านั้นที่มีอาการดังกล่าว

อย่างไรก็ตามการวิจัยยังไม่ทราบแน่ชัดว่าควรทดสอบญาติระดับที่สองที่ไม่มีอาการหรือไม่

สมาชิกในครอบครัวที่ได้รับการตรวจเลือดด้วย Celiac Blood Tests

หากคุณเป็นสมาชิกในครอบครัวกับคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac คุณควรตรวจคัดกรองโดยใช้การ ตรวจเลือด ด้วย celiac การทดสอบเลือดเหล่านี้ (มีห้าช่องในช่องท้องฟ้าเต็มรูปแบบแม้ว่าแพทย์บางรายไม่สั่งซื้อทั้งหมด 5 ครั้ง) ให้หาแอนติบอดีต่อโปรตีนที่ไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือดของคุณ

หากคุณมีการตรวจเลือดที่เป็นบวก (หมายถึงการทดสอบแสดงว่าร่างกายของคุณทำปฏิกิริยากับตัง) คุณจะต้องได้รับการ ส่องกล้องตรวจ ร่างกายซึ่งเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ใช้ในการตรวจลำไส้เล็กของคุณ ระหว่างการส่องกล้องตรวจร่างกายจะเอาตัวอย่างเล็ก ๆ ในลำไส้ของคุณเพื่อตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ในคนที่มีโรค celiac ตัวอย่างเหล่านี้ควรแสดงความเสียหาย gluten-induced

สำหรับการทดสอบที่ถูกต้องคุณจะต้องปฏิบัติตามมาตรฐานอาหารที่มีตังซึ่งหมายความว่าการกินอาหารที่มีข้าวสาลีข้าวบาร์เลย์และข้าวไร นั่นเป็นเพราะการทดสอบจะค้นหาปฏิกิริยาของร่างกายคุณต่ออาหารเหล่านั้น ถ้าอาหารไม่อยู่ในอาหารของคุณปฏิกิริยาในร่างกายของคุณจะไม่ปรากฏทั้ง

สามารถตรวจคัดกรอง Celiac ซ้ำได้

แม้ว่าการทดสอบครั้งแรกของคุณเกี่ยวกับโรค celiac จะเป็นลบคุณไม่สามารถพิจารณาตัวเองได้อย่างชัดเจนคุณสามารถพัฒนาได้ตลอดเวลา การศึกษาจากศูนย์โรค Celiac ของมหาวิทยาลัยโคลัมเบียพบว่ามากกว่า 3% ของสมาชิกในครอบครัวที่เป็นคนแรกที่ได้รับการทดสอบเป็นลบในกลุ่ม celiac ได้รับการทดสอบเป็นบวกเมื่อได้รับการตรวจครั้งที่สองหรือครั้งที่สาม

มันไม่ได้ใช้เวลานานใด ๆ : เวลาระหว่างผลลบและผลการทดสอบบวกตั้งแต่เพียงเป็นเวลาหกเดือนสำหรับบางคนเพียงสามปีและสองเดือนสำหรับคนอื่น ๆ

เวลาเฉลี่ยระหว่างการทดสอบเชิงบวกและลบเป็นเวลาเพียงหนึ่งปีครึ่งตามการศึกษา

มีเพียงคนเดียวที่เป็นคนที่ติดเชื้อในระยะแรก แต่กลับมีอาการท้องร่วงในขณะที่คนอื่น ๆ ไม่มีอาการทำให้คนที่มีอาการไม่สบาย นอกจากนี้ไม่มีผู้ใดรายงานการเปลี่ยนแปลงในอาการระหว่างการทดสอบซึ่งหมายความว่าคุณไม่สามารถพึ่งพาอาการของคุณเพื่อตรวจสอบว่าคุณกำลังพัฒนาโรค celiac

นักวิจัยสรุปได้ว่าการทดสอบครั้งเดียวในญาติของคนที่มีโรค celiac ไม่เพียงพอและการทดสอบซ้ำอาจเกิดขึ้นแม้ว่าญาติจะไม่พบอาการ

อย่างไรก็ตามการวิจัยเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อตรวจสอบว่าสมาชิกในครอบครัวควรได้รับการทดสอบซ้ำ ๆ หรือไม่ถ้าพวกเขาไม่แสดงอาการของ celiac

_{แหล่งที่มา:}

_{หน่วยงานด้านการวิจัยและคุณภาพแห่งชาติสำนักหักบัญชี Clearinghouse การวินิจฉัยและการจัดการโรค Celiac เข้าถึง 28 พ.ย. 2554}

_{Goldberg D. et al. การตรวจคัดกรองโรค celiac ในสมาชิกในครอบครัว: จำเป็นต้องมีการติดตามผลหรือไม่? โรคทางเดินอาหารและวิทยาศาสตร์ 2007 เม.ย. 52 (4): 1082-6}