คำจำกัดความของ rosacea, ข้อเท็จจริง, สาเหตุและการรักษา

สิ่งที่แน่นอนคือ Rosacea และจะรักษาอย่างไร?

คุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค rosacea หรือคุณอาจได้เห็นโฆษณาสำหรับการรักษาที่มีการเจริญเติบโตในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ถ้าเป็นเช่นนั้นคุณอาจมีคำถามมากมาย rosacea เป็นเพียงชื่ออื่นสำหรับสิวผู้ใหญ่หรือไม่? สาเหตุคืออะไร? และที่สำคัญคือมีการรักษาที่สามารถทำให้มันหายไป?

นอกจากนี้สิ่งที่เรากำลังเรียนรู้เกี่ยวกับวิธี rosacea อาจจะเชื่อมโยงกับเงื่อนไขทางการแพทย์บางอื่น ๆ ?

ภาพรวม

Rosacea เป็นเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมผิดปกติของ หน่วย pilosebaceous ซึ่งเป็นคำขนาดใหญ่ที่ใช้ในการอธิบายรูขุมขนหรือการรวมกันของรูขุมขนผมเพลาและต่อม sebaceous ในขณะที่มีลักษณะคล้ายกับ สิว ผู้ใหญ่ไม่เป็นสิวสำหรับผู้ใหญ่ กับ rosacea สิวที่ปรากฏแผลเป็นเรื่องธรรมดา แต่ blackheads (comedones) ไม่ได้

ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา บริษัท ยาได้รับการโฆษณายาที่สามารถช่วยในการ rosacea ไม่ว่าการโฆษณาแบบตรงไปตรงมาสำหรับผู้บริโภคจะดีหรือมีจริยธรรมเป็นอีกคำถามหนึ่งหรือไม่ แต่ด้วย rosacea โฆษณาเหล่านี้สร้างความแตกต่างให้กับบางคน ในอดีต rosacea เป็นหนึ่งในสภาพผิวที่คนส่วนใหญ่ไม่ได้ตระหนักว่าพวกเขามี (หรือเชื่อว่าพวกเขามีบางอย่างที่ไม่สามารถรักษาได้) จนกว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงอย่างถาวร หลายคนในที่สุดก็พูดคุยกับแพทย์ของพวกเขาเฉพาะหลังจากที่พวกเขาเบื่อหน่ายกับวิธีที่พวกเขามอง

Thankfully rosacea เป็นภาวะที่รักษาได้ดีตราบเท่าที่คุณรู้ว่าคุณมีอาการที่สามารถรักษาได้

เริ่มต้นด้วยข้อมูลบางอย่างเกี่ยวกับ rosacea เพื่อช่วยในการกำหนดเงื่อนไขนี้ให้กับคุณ:

• Rosacea มักจะเริ่มหลังจากอายุ 30 ปี
• มันเป็นเรื่องธรรมดาในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายแม้ว่ามันจะมีแนวโน้มที่จะรุนแรงในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง

• มันเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในคนที่มาจากสแกนดิเนเวียนหรือเซลติก แต่อาจส่งผลกระทบต่อทุกคน
• มีผลกระทบต่อชาวอเมริกันกว่า 12 ล้านคน
• การวินิจฉัยจะทำโดยการสอบทางคลินิกไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการซึ่งสามารถวิเคราะห์สภาพได้

สาเหตุ

ในขณะที่นักวิจัยไม่แน่ใจถึงสาเหตุที่แท้จริงของ rosacea ความคิดหลายประการรวมทั้งปัจจัยเสี่ยงต่างๆได้เกิดขึ้น บางส่วนของเหล่านี้รวมถึง:

• ต่อม ลูกหมาก ผม Demodex folliculorum อาจเกี่ยวข้องแม้ว่าความสัมพันธ์นี้จะถูกเรียกเข้าสู่คำถาม บางคนที่มีโรคผิวหนังอักเสบมีไรมากขึ้นบนผิวของพวกเขา แต่คนอื่น ๆ ที่มีไรนี้ไม่มีอาการ
• การติดเชื้อ Helicobacter pylori มีส่วนเกี่ยวข้องกับ rosacea และมีหลักฐานบางอย่างว่า H. pylori ซึ่งเป็นแบคทีเรียชนิดเดียวกันที่ทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารอาจมีบทบาทบางอย่างใน rosacea กับ H. pylori ความสัมพันธ์ไม่ได้หมายความว่าแบคทีเรียมีอยู่ในผิวหนัง แต่การตอบสนองต่อผิวต่อแบคทีเรียในลำไส้อาจมีบทบาท

สัญญาณและอาการ

มีลักษณะผิวหลายอย่างที่มักเกิดขึ้นกับ rosacea ผู้ที่เป็น rosacea อาจมีส่วนผสมของเหล่านี้ ได้แก่ :

• สีแดงบวมบางครั้งผิวบริเวณกึ่งกลางของใบหน้าหน้าผากแก้มและจมูก

• กระแทกสีแดงที่อาจมีหนองในพวกเขาคล้ายกับสิว
• หลอดเลือดเล็ก ๆ ที่เรียกว่า telangiectasias เหนือจมูกและแก้มที่มองเห็นได้ใกล้ชิด แต่จะปรากฏเป็นสีแดงอมชมพูที่ระยะไกล
• จมูกโป่งขยายใหญ่จมูกโป่งเรียกว่า rhinophyma ซึ่งเกิดขึ้นเป็นเนื้อเยื่อเส้นใยและ ต่อมไขมัน ขยาย
• อาการมักเป็นขี้ผึ้งและจางหายไปโดยมีอาการตามมาคืออาการที่เกิดจากแผลพุพอง

Rosacea ของดวงตา (Rosacea ตา)

ประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็น rosacea ยังพบ rosacea ตา หรือ rosacea ของตาถึงแม้ว่า rosacea ตาอาจเกิดขึ้นโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ บนใบหน้า อาการมักจะเริ่มต้นด้วยเปลือกตาสีแดงและบวมและรู้สึกราวกับว่าบางอย่างเช่นชิ้นทรายอยู่ในสายตา

ถ้าคุณมีอาการตาใด ๆ เลยพูดคุยกับแพทย์ของคุณซึ่งอาจแนะนำให้พบจักษุแพทย์ มีการบำบัดหลายชนิดซึ่งอาจใช้รวมถึงการเสริมกรดไขมันโอเมก้า 3

ปัจจัยเสี่ยง

ต่อไปนี้เป็นรายการปัจจัยที่ผู้คนรายงานว่าทำให้อาการแย่ลง การหลีกเลี่ยงปัจจัยใด ๆ ที่คุณสังเกตเห็นอาจช่วยให้ยามีประสิทธิภาพมากขึ้นหรือลดความจำเป็นในการใช้ยา:

• แสงแดด
• ความตึงเครียด
• สภาพอากาศร้อน
• การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• อาหารรสเผ็ด
• การออกกำลังกาย
• ลม
• ห้องอาบน้ำร้อน
• เครื่องดื่มร้อน
• สภาพอากาศหนาวเย็น

Differential Diagnosis

ลักษณะใบหน้าที่เห็นด้วย rosacea เป็นเรื่องปกติธรรมดา แต่มีเงื่อนไขอื่น ๆ ซึ่งสามารถดูคล้ายกันมากนอกเหนือจากสิวสำหรับผู้ใหญ่ บางส่วนของเหล่านี้รวมถึง:

• dermatomyositis
• โรคผิวหนังอักเสบติดต่อ
• ตาแดงที่เกิดจากยา
• อารมณ์ (แดง)

เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

แทนที่จะเป็นปรากฏการณ์ที่โดดเดี่ยวการวิจัยได้แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่าง rosacea กับเงื่อนไขอื่น ๆ ได้แก่ :

• ดูเหมือนจะมีการ เชื่อมโยงระหว่างโรคลำไส้แปรปรวนและ rosacea แม้ว่าความสัมพันธ์ที่แน่นอนยังไม่เป็นที่เข้าใจ
• คนที่เป็น rosacea มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมมากขึ้น (สูงกว่าร้อยละ 25) โรคมะเร็งผิวหนังที่ไม่ใช่มะเร็งผิวหนังและโรคมะเร็งตับ แต่ปัจจุบันยังไม่เป็นที่รู้จักกันในปัจจุบัน
• Rosacea ยังพบว่ามีความสัมพันธ์กับพัฒนาการของภาวะสมองเสื่อมโดยเฉพาะโรคอัลไซเมอร์
• เงื่อนไขอื่น ๆ ที่เชื่อมโยงกับการเกิด rosacea บางอย่างรวมถึงโรคพาร์คินสันความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า

ส่วนใหญ่ของการศึกษาที่กำลังมองหาในการเชื่อมโยงเหล่านี้ถูกตีพิมพ์ใน 2016 และ 2017 ดังนั้นยังคงมีมากที่จะเรียนรู้เกี่ยวกับความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ของ rosacea กับเงื่อนไขอื่น ๆ

การรักษา

มีการรักษาหลายอย่างที่อาจช่วยให้มี rosacea ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของคุณ ซึ่งรวมถึง:

ยาในช่องปาก - ตัวแทนหลายสามารถใช้ในการรักษา rosacea Erythromycin และ Tetracycline เป็นยาปฏิชีวนะในช่องปากหลักที่ใช้ ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ doxycycline, Flagyl (metronidazole) และ minocin (minocycline) บางคนจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับ flare-ups ในขณะที่คนอื่น ๆ ต้องใช้ยาปฏิชีวนะทุกวันเพื่อปราบปรามอาการ โดยปกติแล้วดีที่สุดคือไปกับขนาดที่เล็กที่สุดที่เป็นไปได้ที่จะให้ผลลัพธ์ที่ต้องการ ยาปฏิชีวนะช่วยได้มากขึ้นด้วยการกระแทกสีแดงและรอยแผลเป็นจากสิวบนใบหน้า พวกเขาไม่ช่วยอะไรมากนักด้วยความแดงและหลอดเลือด Isotretinoin (Accutane) ถูกใช้สำหรับ rosacea ปากแข็ง แต่สามารถมี ผลข้างเคียงที่ รุนแรงเช่นข้อบกพร่องที่เกิดในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ผิวหนังที่รุนแรงและความแห้งกร้านและ ภาวะซึมเศร้า

Ivermectin (ยารับประทาน) ได้กลายเป็นยารักษา rosacea Ivermectin เป็นยาที่ใช้ในการฆ่าไร (เช่นหิด) และกระตุ้นให้นักวิจัยมองอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้นเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของไรฝุ่น Demodex ที่มีบทบาทในสภาวะนี้

ยาเฉพาะที่ - ตัวแทนเฉพาะหลายสามารถใช้ในการรักษา rosacea ตัวแทนที่ใช้บ่อยที่สุดคือ Metrogel (metronidazole) อีกหนึ่งตัวแทนคือ sulfacetamide และกำมะถันโลชั่นที่สามารถพบได้ในเนื้อสีเพื่อช่วยปกปิดความแดง

การผ่าตัด - จมูกที่ขยายกว้างไม่สามารถย้อนกลับได้กับยา การรักษาด้วยความเย็นการผ่าตัดด้วยเลเซอร์และการรักษาด้วยไฟฟ้าได้ถูกนำมาใช้เพื่อการนี้ด้วยประสิทธิภาพที่หลากหลาย การรักษาด้วยไฟฟ้าและการบำบัดด้วยเลเซอร์เป็นประโยชน์สำหรับหลอดเลือด

คำจาก

ขั้นตอนแรกที่สำคัญที่สุดในการจัดการ rosacea คือการรู้จักคุณกำลังรับมือกับสภาพและไม่เป็นสิวสำหรับผู้ใหญ่ วิธีการรักษาส่วนใหญ่ ได้แก่ การรักษาอาการผื่นคันและการรับรู้และหลีกเลี่ยงการเกิดอาการที่อาจทำให้อาการแย่ลง เมื่อเงื่อนไขนี้เกิดขึ้นเป็นเวลานานศัลยกรรมเสริมความงามอาจเป็นประโยชน์สำหรับคนบางคน

ถ้าคุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น rosacea คุณอาจรู้สึกกังวลที่จะรู้ว่า rosacea มีส่วนเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขบางอย่างเช่นโรคพาร์กินสัน (rosacea เป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระ) ต่อมะเร็งเต้านม แต่ยังเร็วเกินไปที่จะเข้าใจความสำคัญของการค้นพบนี้ สิ่งที่ค้นพบนี้แนะนำคือคุณควรพิจารณานัดหมายเพื่อไปพบแพทย์และหารือเกี่ยวกับผลการวิจัยเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีข้อมูลเกี่ยวกับการตรวจคัดกรองมะเร็งและอื่น ๆ ในความเป็นจริงบางครั้งความกังวลเล็กน้อยสามารถปล่อยให้คนที่มีความโน้มเอียงอยู่ในตำแหน่งที่ดีขึ้นกว่าใครบางคนโดยไม่จูงใจที่ไม่เป็นห่วง เป็นเชิงรุกสามารถสร้างความแตกต่างในสุขภาพของคุณ

_{แหล่งที่มา:}

_{Dessinioti, C. , และ C. Antoniou "ใบหน้าแดง:" ไม่เสมอ rosacea คลินิกผิวหนัง 2017. 35 (2): 201-206}

_{Egeberg, A. , ฟาวเลอร์, เจ, Gislason, G. , และ J. Thyssen Rosacea และความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งในเดนมาร์ก มะเร็งระบาดวิทยา 2017. 47: 76-80}

_{Egeberg, A. , Hansen, P. , Gislason, G. และ J. Thyssen. การสำรวจความสัมพันธ์ระหว่างโรค rosacea กับโรคพาร์คินสัน: การศึกษากลุ่มผู้ป่วยชาวเดนมาร์กทั่วประเทศ ประสาทวิทยา JAMA 2016. 73 (5): 529-34}

_{Egeberg, A. , Hansen, P. , Gislason, G. และ J. Thyssen. ผู้ป่วย Rosacea มีความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อมเพิ่มขึ้น พงศาวดารวิทยา 2016. 79 (6): 921-8.}

_{Layton, A. การรักษาทางเภสัชวิทยาสำหรับ Rosacea คลินิกผิวหนัง 2017. 35 (2): 207-212}

_{Moran, E. , Foley, R. และ F. Powell Demodex และ Rosacea Revisited คลินิกผิวหนัง 2017. 35 (2): 195-200.}