แม้จะมีความคล้ายคลึงกันผลลัพธ์และการรักษาอาจแตกต่างกันออกไป
มะเร็งลำไส้ใหญ่และมะเร็ง ลำไส้ใหญ่ มักจะเชื่อกันว่าเป็นสิ่งเดียวกันหรือเป็นเซตย่อยของอีก และในความเป็นจริงคำเหล่านี้มักใช้สลับกันได้โดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ อย่างไรก็ตามในขณะที่มีความคล้ายคลึงกันความแตกต่างระหว่างมะเร็งลำไส้ใหญ่และมะเร็งลำไส้ใหญ่จะแตกต่างกันมาก
บางคำ "มะเร็งลำไส้ใหญ่" สามารถใช้เพื่อรวมทั้งมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนั
สำหรับคนอื่น ๆ "มะเร็งลำไส้ใหญ่" อาจถูกนำมาประยุกต์ใช้เพื่ออธิบายความเป็นมะเร็งของลำไส้ใหญ่แม้ว่าจะไม่เกี่ยวข้องกับไส้ตรง ทั้งสองดี แต่ถูกต้องหรือไม่? คำที่คลุมเครือมากขึ้นเพื่ออธิบายถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นมะเร็งลำไส้ซึ่งหมายถึงมะเร็งที่เริ่มต้นในลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก
การใส่ความหมายกันสักครู่มีความแตกต่างที่สำคัญระหว่างมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่มีการตรวจสอบข้อเท็จจริงซึ่งไม่น้อยซึ่งเป็นวิธีที่โรคทั้งสองมีความคืบหน้า
กายวิภาคของลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
ลำไส้ใหญ่ และทวารหนักเป็นส่วนหนึ่งของ ลำไส้ใหญ่ ซึ่งเป็นปลายทางสุดท้ายของระบบทางเดินอาหาร ลำไส้ใหญ่มีความยาวประมาณห้าฟุตและแยกออกเป็นลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย (ส่วนแรกที่ยึดกับลำไส้เล็ก) และลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย (ส่วนที่สองติดกับทวารหนัก) ทวารหนักเป็นครั้งสุดท้ายที่หกถึง 12 นิ้วของลำไส้ใหญ่ที่ขยายไปถึงทวารหนัก
ลำไส้ใหญ่เองก็ถูกแบ่งออกเป็นสองด้านการก่อตัวของมันเกิดขึ้นระหว่างการกำเนิดตัวอ่อน (การกำเนิดลูกน้อย) ด้านขวามีเครื่องหมายลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่ส่วนต้น) ในขณะที่ด้านซ้ายรวมถึงลำไส้ใหญ่มากขึ้นเครื่องหมายลำไส้ใหญ่และลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย
ความคล้ายคลึงกันระหว่างมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
โดยทั่วไปแล้วโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักมีความคล้ายคลึงกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในลักษณะที่แสดงออก
- อุบัติการณ์ - มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นสาเหตุสำคัญอันดับสามของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งในสหรัฐอเมริกา ประมาณร้อยละ 25 ของมะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่
- ปัจจัยเสี่ยง - มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักมีความเหมือนกันมากกว่าเมื่อพิจารณาถึง สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง ความสัมพันธ์ระหว่าง เนื้อแดงกับโรคมะเร็ง มีอยู่ในทั้งสองกรณีแม้ว่าจะมีมากขึ้นในกรณีที่เป็นมะเร็งเกี่ยวกับลำไส้ตรง ในทางตรงกันข้ามมะเร็งลำไส้ใหญ่มีการเชื่อมโยงอย่างมากกับการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- อาการ - ลำไส้ใหญ่และมะเร็งลำไส้ใหญ่มีลักษณะคล้ายกันมากในแง่ของอาการของพวกเขาถึงแม้ว่าบางคนสามารถเปลี่ยนแปลงได้ ตัวอย่างเช่นเลือดออกจากส่วนบนของลำไส้ใหญ่มีแนวโน้มที่จะมีเลือดสีน้ำตาลหรือสีดำในขณะที่โรคมะเร็งระยะไกลโดยปกติจะส่งผลให้เกิดความสว่างเลือดแดง
- พันธุศาสตร์ - จากมุมมองของโมเลกุลมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักมีความคล้ายคลึงกันอย่างน่าทึ่งจนถึงความผิดปกติของยีนที่ทำให้เกิดการเติบโต มีการเปลี่ยนแปลงบางอย่าง แต่ในทั้งสองมะเร็งมีความสัมพันธ์กันอย่างชัดเจน
ความแตกต่างระหว่างลำไส้ใหญ่และมะเร็งลำไส้ใหญ่
แม้จะมีความคล้ายคลึงกันมีความแตกต่างที่โดดเด่นระหว่างสองโรคมะเร็ง:
- ความดึงดูดใจทางเพศ - มะเร็งลำไส้ใหญ่มีการกระจายกันอย่างเท่าเทียมกันระหว่างเพศในขณะที่มะเร็งทวารหนักพบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง
- กายวิภาคศาสตร์ - ปริมาณเลือดการระบายน้ำเหลืองและเส้นประสาทของลำไส้ใหญ่และทวารหนักมีความแตกต่างกันมาก นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากมะเร็ง แพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ไปยังบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายผ่านทางกระแสเลือดและหลอดเลือดน้ำเหลือง
- การกำเริบของโรค - นี่อาจเป็นความแตกต่างที่ยิ่งใหญ่ที่สุด โดยทั่วไปแล้วมะเร็งในทวารหนักเป็นเรื่องยากที่จะรักษาได้โดยมี การกลับเป็นซ้ำ ในระหว่าง 15 ถึง 45 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย
- การบุกรุกของเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง - มะเร็งลำไส้ใหญ่ที่อยู่ในช่องท้องมี "ห้อง" มากขึ้นรอบ ๆ ขณะที่มะเร็งทวารหนักเกิดขึ้นในจุดที่เข้มขึ้นมาก มะเร็งในช่องคลอดจึงมีโอกาสแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงมากขึ้น
- การผ่าตัด - การ ผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่ อาจได้รับการแนะนำในทุก ขั้นตอนของโรค ในขณะที่การผ่าตัดโดยลำพังโดยไม่ใช้เคมีบำบัดหรือการฉายรังสีมักจะกำหนดไว้สำหรับขั้นตอนที่ 1 และ 2 โดยตรงกันข้ามการผ่าตัดมะเร็งที่เกี่ยวกับลำไส้ตรงสามารถทำได้จากขั้นตอนที่ 1 ถึง 3 โดยปกติ ร่วมกับเคมีบำบัดและการฉายรังสี
- ความยากของการผ่าตัด - การ ผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นเรื่องที่ง่ายมากเมื่อเทียบกับมะเร็งลำไส้ใหญ่ การผ่าตัดเกี่ยวกับลำไส้ตรงนั้นยากที่จะเข้าถึงเนื้องอกและหลีกเลี่ยงโครงสร้างต่างๆรอบ ๆ
- Colostomy - ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดมะเร็งทวารหนักมีโอกาสเกิด colostomy ถาวรมากขึ้น เนื่องจากการถอดรากฟันคอหอยทางทวารหนักมักต้องใช้ซึ่งไม่สามารถเปลี่ยนหรือสร้างใหม่ได้
- การฉายรังสี - การฉายรังสีไม่ใช้กันทั่วไปสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่เป็นมะเร็งในทวารหนัก (ส่วนใหญ่เป็นขั้นตอนที่ 2 หรือ 3)
- เคมีบำบัด - เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่มักใช้เป็นส่วนเสริมในการผ่าตัดในขั้นตอนที่ 3 และ 4 (และบางครั้งก็ 2) ด้วยโรคมะเร็งทวารหนักการรักษาด้วยเคมีบำบัดอาจใช้แม้ในระยะที่ 1
- ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด - ผู้ที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่มีแนวโน้มที่จะมีภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดมากขึ้นเมื่อเทียบกับผู้ที่ผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่ซึ่งมีแนวโน้มที่จะเป็นภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์ในระยะสั้น
การวิจัยโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่
นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างกันอย่างมากระหว่างมะเร็งที่เกิดจากด้านขวาของลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) และด้านซ้าย (ลำไส้ใหญ่, ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก)
เรารู้อยู่แล้วว่าเนื้อเยื่อด้านขวามีเซลล์แตกต่างจากด้านซ้ายเป็นร่องรอยของการพัฒนาตัวอ่อน ข้อมูลได้แสดงให้เห็นว่าอัตราการรอดชีวิตของโรคมะเร็งด้านซ้ายมีแนวโน้มดีขึ้นกว่าในด้านขวา แม้ว่าผลการวิจัยเหล่านี้ถือว่ามีนัยสำคัญ แต่ก็ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าจะเป็นการปรับเปลี่ยนวิธีการรักษาหรือไม่
เนื่องจากความเข้าใจเกี่ยวกับพันธุกรรมของเราดีขึ้นเราจึงเริ่มค้นหาความแตกต่างของการกลายพันธุ์ของยีนและพื้นฐานของโมเลกุลสำหรับมะเร็งเหล่านี้ โดยการทำความเข้าใจความแตกต่างเหล่านี้นักวิทยาศาสตร์หวังว่าจะได้พบวิธี immunogenic และ biogenetic เพื่อกำหนดเป้าหมายเฉพาะเซลล์เหล่านี้โดยเฉพาะเพื่อให้สามารถควบคุมและกำจัดโรคได้
> แหล่งที่มา:
> Hong, T .; Clark, J .; และเค Haigis "มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก: ฝาแฝดเหมือนกันหรือฝาแฝด?" การค้นพบโรคมะเร็ง 2012 2 (2): 117-21
> Lee, Y ;; Lee, Y ;; Chuang, J .; และ Lee, J. "ความแตกต่างในการอยู่รอดระหว่างลำไส้ใหญ่และมะเร็งท่อน้ำดีจากข้อมูล SEER" PLoS One 12 พฤศจิกายน 2013; 8 (11): e78709
> van der Slip, M ;; Bastiaannet, E; Mesker, W; et al ความแตกต่างระหว่างลำไส้ใหญ่กับ Rance Rance ในภาวะแทรกซ้อนการอยู่รอดในระยะสั้นและการกลับมาทำใหม่: วารสารนานาชาติเรื่องโรคลำไส้ใหญ่และทวารหนัก 2016; 31 (10): 1683-1691
> Venook, A ;; Niedzwiecki, D; Innocenti, F; et al ผลกระทบของตำแหน่งเนื้องอกหลัก (1º) ที่มีต่อการอยู่รอดโดยรวม (OS) และการรอดตายที่ปราศจากความคืบหน้า (PFS) ในผู้ป่วย (pts) กับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (MCRC): การวิเคราะห์ CALGB / SWOG 80405 (Alliance) " 2016 การประชุมประจำปีของ ASCO , Chicago, IL 2-6 มิถุนายน 2016; นามธรรม 3504