โรค Marfan เป็นโรคที่สืบทอดกันมากที่สุดของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ซึ่งโดยทั่วไปจะมีผลต่อระบบโครงกระดูกหัวใจหลอดเลือดและดวงตา คนที่มีอาการ Marfan มักจะค่อนข้างสูงและผอมและแขนและขาของพวกเขานั้นยาวนานกว่าปกติ พวกเขายังมักจะมีนิ้วมือยาว (แพทย์เงื่อนไขเรียก arachnodactyly), ความโค้งผิดปกติของกระดูกสันหลัง ( kyphoscoliosis ) และความคลาดเคลื่อนของ เลนส์ตา
ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตมากที่สุดของกลุ่ม Marfan เกี่ยวข้องกับหัวใจและหลอดเลือด โดยเฉพาะใน หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่ โป่งพองเป็นการขยายตัว (ballooning-out) ของผนังหลอดเลือด การขยายตัวนี้จะทำให้ผนังของหลอดเลือดแดงอุดตันลดลงและทำให้มีโอกาสแตกได้อย่างฉับพลัน (เป็นอาการที่แพทย์เรียกว่าผ่า) การผ่าท้อง เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์และสามารถนำไปสู่การเสียชีวิตอย่างกะทันหันในผู้ที่มีอาการ Marfan syndrome
เนื่องจากความหายนะนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่มีการเน้นระบบหัวใจและหลอดเลือดการออกกำลังกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถทำให้เกิดการผ่าท้องร่วงในคนที่มีอาการ Marfan syndrome ด้วยเหตุนี้เยาวชนที่มีอาการ Marfan มักต้อง จำกัด การมีส่วนร่วมในกิจกรรมกีฬา
เยาวชนไม่น้อยกว่าที่จะได้ยินว่าการออกกำลังกายของพวกเขาต้อง จำกัด โชคดีที่คนส่วนใหญ่ที่มี Marfan syndrome สามารถ ใช้งานได้ แต่มีข้อ จำกัด
เป็นสิ่งสำคัญสำหรับนักกีฬาเยาวชนเหล่านี้ที่จะตระหนักถึงขีด จำกัด ของพวกเขา
คำแนะนำการออกกำลังกายทั่วไปสำหรับนักกีฬาเยาวชนที่มีอาการ Marfan
คำแนะนำอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับการมีส่วนร่วมในกิจกรรมกีฬาที่มีการแข่งขันสำหรับนักกีฬาที่มีอาการ Marfan syndrome ได้รับการตีพิมพ์โดย Conference Bethesda 2005 ในข้อเสนอแนะที่มีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับนักกีฬาที่มีความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด
นี่คือบทสรุปของคำแนะนำเหล่านี้:
นักกีฬาที่มีอาการ Marfan syndrome ควรมี echocardiograms ทุกๆหกเดือนเพื่อหาการขยายรากของเส้นเลือดใหญ่
ถ้าไม่มีการขยายรากของหลอดเลือดหรือความผิดปกติของหัวใจอย่างรุนแรงอื่น ๆ และไม่มีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับการผ่าท้องร่วงพวกเขาอาจมีส่วนร่วมในสิ่งที่เรียกว่ากิจกรรมกีฬาแบบคงที่ในระดับต่ำและปานกลางซึ่งกิจกรรมเหล่านี้มักไม่จำเป็นต้องมี "ระเบิด" สูงมาก - การออกกำลังกายที่เข้มข้น ตัวอย่างของกิจกรรมที่เหมาะสม ได้แก่ กอล์ฟโบว์ลิ่งปีนเขาและปิงปอง
ถ้ามีหลักฐานเกี่ยวกับการขยายรากของรากหรือประวัติครอบครัวเกี่ยวกับการผ่าท้องร่วงแล้วกิจกรรมที่มีความเข้มต่ำมากเช่นกอล์ฟหรือโบว์ลิ่งมีความเหมาะสม
คนที่มีอาการ Marfan ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่มีความเสี่ยงสูงเช่นกีฬายกน้ำหนักและกีฬาที่ต้องใช้การออกกำลังกายแบบมีมิติเท่ากันซึ่งจะทำให้เกิดการฝึกซ้อม Valsalva (ยกน้ำหนัก)
คนที่มีอาการ Marfan syndrome อาจได้รับการตรวจโดยแพทย์ของตน (ถ้าความเสี่ยงของพวกเขาถูกตัดสินว่าค่อนข้างต่ำ) เพื่อเข้าร่วมในกีฬาที่มีความเสี่ยงปานกลางเช่นบาสเก็ตบอลเบสบอลฟุตบอลสัมผัสและการขี่จักรยาน
การประชุม Bethesda Conference ได้กล่าวถึงผู้ที่มีส่วนร่วมในการจัดแข่งขันกีฬา
โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีแนวทางสำหรับโรงเรียนและองค์กรอื่น ๆ ที่นักกีฬาที่มีอาการ Marfan อาจต้องการเข้าร่วมในโครงการของตน มันไม่ได้เฉพาะที่อยู่นักกีฬาที่พักผ่อนหย่อนใจ
อย่างไรก็ตามคำแนะนำของ Bethesda ยังสามารถให้คำแนะนำสำหรับนักกีฬาที่พักผ่อนหย่อนใจและแพทย์ของพวกเขาได้ ในผู้ที่มีอาการ Marfan syndrome ผู้ที่ประสงค์จะมีส่วนร่วมในกีฬาสามารถใช้ echocardiograms เป็นระยะเพื่อเป็นแนวทางในการออกกำลังกายในระดับที่เหมาะสม
คำจาก
คนที่มีอาการ Marfan syndrome มีความเสี่ยงต่อการเกิดเหตุการณ์โรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างรุนแรงตลอดชีวิตและต้องได้รับการติดตามตามปกติ
ข้อควรระวังคือการออกกำลังกายสำหรับทุกคนที่มีอาการ Marfan syndrome อย่างไรก็ตามระดับของข้อ จำกัด จะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและหลายคนสามารถได้รับความพึงพอใจกับไลฟ์สไตล์ที่ใช้งานได้โดยมีข้อควรระวังที่เหมาะสม
> แหล่งที่มา:
> Hiratzka LF, Bakris GL, Beckman JA, et al. การวินิจฉัยโรคและการจัดการผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจทรวงอก: รายงานของ American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force เกี่ยวกับการปฏิบัติ แนวทาง American Association for Thoracic Surgery, American College of Radiology, American Stroke Association, สมาคมโรคหัวใจและหลอดเลือด, สมาคม Angiography Angiography และ Interventions, สมาคมรังสีวิทยาแทรกแซง, สมาคมศัลยแพทย์ทรวงอกและสมาคมเวชศาสตร์หลอดเลือด การไหลเวียนปี 2553; 121: e266
> Maron, BJ, Ackerman, MJ, Nishimura, RA และอื่น ๆ Task Force 4: HCM และ Cardiomyopathies อื่น ๆ อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral, Myocarditis และ Marfan Syndrome J Am Coll Cardiol 2005; 45: 1340