การติดตามผลสำหรับผู้ป่วยมะเร็งอัณฑะ

การรักษา มะเร็งอัณฑะ อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของโรคมะเร็ง การรักษารวมถึงการผ่าตัดเอาลูกอัณฑะที่เป็นมะเร็งซึ่งอาจตามมาด้วยการ บำบัดด้วยเคมีบำบัดการ ฉายรังสี หรือการผ่าตัดต่อไปเพื่อกำจัดต่อมน้ำหลือง

เกิดอะไรขึ้นหลังการรักษามะเร็งลูกอัณฑะ

หลังจากการรักษาเสร็จสิ้นแล้วการติดตามผลมักประกอบด้วยการเข้ารับการตรวจจากสำนักงานรวมทั้งการตรวจเลือดและการถ่ายภาพ

วัตถุประสงค์หลักของการติดตามผลคือการค้นพบการกลับเป็นซ้ำของโรคมะเร็ง แม้ว่ามะเร็งลูกอัณฑะยังสามารถรักษาให้หายขาดได้แม้ในระยะขั้นสูง แต่ผลที่ได้ก็น่าจะดีขึ้นหากมะเร็งมี จำกัด มากขึ้น

วัตถุประสงค์รองของการติดตามผลคือเพื่อแก้ไขปัญหาหรือปัญหาที่อาจเกิดขึ้นอันเนื่องมาจากการรักษา เหล่านี้อาจรวมถึงภาวะแทรกซ้อนจากเคมีบำบัดเช่นปัญหาเกี่ยวกับปอดความเสียหายของเส้นประสาทในมือและเท้าหรือปัญหาเกี่ยวกับไต อาจ มีปัญหาภาวะมีบุตรยาก เนื่องจากการรักษาที่ต้องได้รับการปรึกษาแนะนำหรือการแทรกแซงอื่น ๆ

ทบทวนระบบและการตรวจร่างกาย

ในระหว่างการเยี่ยมชมสำนักงานจะมีคำถามบางอย่างตามด้วยการตรวจร่างกาย ทั้งสองมีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุ อาการหรือสัญญาณ ที่อาจบ่งบอกถึงการเกิดมะเร็งอีกครั้ง

• ทบทวนระบบ: การทบทวนระบบคือกระบวนการในการถามคำถามเฉพาะเพื่อประเมินระบบร่างกายบางอย่างและอาการที่อาจเกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งหรือการรักษา มีการตั้งคำถามเพื่อยืนยันว่ามีอาการใหม่ ๆ หรือก้าวหน้าขึ้นซึ่งอาจเป็นหลักฐานของมะเร็งที่เกิดขึ้นได้อีกหรือไม่ ตัวอย่างเช่นอาการปวดหลังส่วนล่างอาจเป็นสัญญาณว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังกลุ่มของโหนดที่รู้จักกันในชื่อว่า retroperitoneal lymph nodes ดังนั้นคุณอาจถูกถามว่าคุณมีอาการปวดหลังส่วนล่างหรือไม่ มะเร็งปากมดลูกสามารถแพร่กระจายไปยังปอดส่งผลให้มีอาการไอและหายใจถี่ดังนั้นคุณอาจจะสงสัยเกี่ยวกับอาการเหล่านี้ คำถามอื่น ๆ อีกหลายข้ออาจถูกถามด้วยเช่นกัน แต่เกือบทั้งหมดนำไปสู่การค้นหาหลักฐานเกี่ยวกับโรคมะเร็งหรือภาวะแทรกซ้อนจากการรักษา

• การตรวจร่างกาย: การตรวจร่างกายยังมุ่งสู่การมองหาหลักฐานของโรคมะเร็ง โดยปกติจะมีการตรวจสอบระบบและพื้นที่หลายแห่ง ช่องท้องถูกประเมินโดยการจับนิ้ว (การกดและการรู้สึกด้วยมือ) ถ้าต่อมน้ำเหลืองต่อมน้ำเหลืองมีการขยายตัวเพียงพออาจทำให้รู้สึกเป็นมวลท้องได้ ปอดได้รับการประเมินโดยการฟังด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงให้ความสนใจกับความผิดปกติใด ๆ ที่อาจส่งผลต่อการมีส่วนร่วมของปอดโดยมะเร็ง อัณฑะที่เหลือจะเห็นได้ นี้จะกระทำเป็นหลักเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าตอนที่สองของโรคมะเร็งอัณฑะเป็นเรื่องปกติมากขึ้นในคนที่มีอยู่แล้วมะเร็งอัณฑะ ส่วนอื่น ๆ ของการตรวจร่างกายอาจรวมถึงการประเมินสิ่งต่างๆเช่นการประเมินกลุ่มก้อนต่อมน้ำอื่น ๆ และการฟังหัวใจ

การประเมินผลห้องปฏิบัติการ

นอกเหนือจากการตรวจสอบระบบและการตรวจร่างกายแล้วการประเมินผลในห้องปฏิบัติการยังเกี่ยวข้องกับการทดสอบเลือดอีกด้วย การตรวจเลือดดำเนินการโดยเฉพาะเพื่อหาเครื่องหมายของเนื้องอกเฉพาะที่อาจสูงขึ้นหากมะเร็งยังอยู่ในตำแหน่งอื่น ๆ เช่นต่อมน้ำหลืองหรือปอด การตรวจเลือดอาจทำเพื่อประเมินภาวะแทรกซ้อนจากการรักษาเช่นเคมีบำบัด เหล่านี้อาจเป็นการตรวจเลือดเพื่อประเมินการทำงานของไตหรือไขกระดูกซึ่งอาจได้รับผลกระทบจากการบำบัดด้วยเคมีบำบัดในองศาและระยะเวลาที่แตกต่างกัน

การศึกษาด้านภาพ

น่าจะเป็นแง่มุมที่สำคัญที่สุดในการดูแลติดตามผลคือประสิทธิภาพของการศึกษาภาพบางอย่าง ประเภทของการศึกษาและความถี่ขึ้นอยู่กับระยะและการรักษาโรคมะเร็ง หนึ่งในการศึกษาภาพที่พบมากที่สุดคือการตรวจเอ็กซเรย์หน้าอก นี้จะทำเพื่อดูว่ามีมะเร็งในปอด หากมะเร็งอยู่ในปอดก่อนหน้านี้และได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือมีอาการปอดที่น่าเป็นที่น่าสงสัยอาจมีการทำ CT scan ที่หน้าอกแทนการเอ็กซเรย์ การสแกน CT มีความละเอียดมากขึ้นและมีความอ่อนไหวมากกว่า แต่จะมีค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้นและเกี่ยวข้องกับรังสีมากกว่ารังสีเอกซ์ การสแกน CT มักทำจากช่องท้องและกระดูกเชิงกรานโดยเฉพาะเพื่อหามะเร็งที่เกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลืองในหลอดเลือด

ความถี่และระยะเวลาในการติดตามผล

บ่อยครั้งและระยะเวลาการติดตามผลที่เกิดขึ้นคือการตัดสินใจที่เกิดขึ้นระหว่างผู้ป่วยกับผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งของเขา คำแนะนำจากสังคมต่างๆมักแนะนำให้เข้าชมทุก 3-12 เดือนเป็นเวลาอย่างน้อย 5 ปี ความถี่และจำนวนการสแกน CT และรังสีเอกซ์ที่ทำขึ้นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขั้นตอนการพิมพ์และการรักษามะเร็งอัณฑะ จำนวนการสแกน CT มักจะมีตั้งแต่ 2-10 ปีใน 5 ปีแรกหลังการรักษา