Welchol (colesevelam) เป็นยาลดคอเลสเตอรอลที่เป็นของชั้นเรซินกรดน้ำดีของยาเสพติด การศึกษาแสดงให้เห็นว่าเวลช์ส่วนใหญ่ลดคอเลสเตอรอลโดยประมาณ 20% และเพิ่มขึ้นเล็กน้อย HDL ได้ถึง 11% Welchol ไม่ส่งผลต่อ ไตรกลีเซอไรด์ และในบางกรณีอาจเพิ่มไตรกลีเซอไรด์ได้หากใช้เป็นเวลานาน
Welchol ยังระบุสำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 เพื่อช่วยในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของพวกเขาและในเด็กชายและเด็กผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนจนถึงอายุ 10 ปีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น hypercholesterolemia ในครอบครัวที่มีความผิดปกติแบบ heterozygous เพื่อช่วยลด LDL Cholesterol แม้ว่ายานี้ได้แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการลด LDL แต่ก็ไม่ได้แสดงให้เห็นในการศึกษาเพื่อลดอุบัติการณ์ของโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยตรง
Welchol มีให้เลือกสองแบบคือแบบผงและแบบแท็บเล็ต ยานี้ได้รับอนุญาตให้ใช้ในสหรัฐอเมริกาโดยองค์การอาหารและยาในเดือนพฤษภาคม 2543
Welchol ทำงานอย่างไร?
Welchol ทำงานโดยการจับกับกรดน้ำดีในลำไส้เล็กและป้องกันการดูดซึมกลับคืน กรดน้ำดีจะได้รับจากคอเลสเตอรอลและช่วยในการย่อยสลายไขมันที่ทานผ่านทางอาหารของคุณ กรดน้ำดีหมดลงเนื่องจากถูกผูกมัดกับเวลช์และไม่ได้รับการดูดซึมกลับคืนมา ด้วยเหตุนี้คอเลสเตอรอลจะถูกลบออกจากเลือดและเปลี่ยนเป็นกรดน้ำดีในตับ
กิจกรรมนี้จะเอาโคเลสเตอรอลออกจากเลือดซึ่งจะทำให้ระดับคอเลสเตอรอลของคุณลดลง
คุณควรใช้ Welchol อย่างไร
คุณควรใช้ Welchol ตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ นี้จะขึ้นอยู่กับรูปแบบที่คุณจะพา Welchol
สำหรับรูปแบบผงของเวลช์คือปริมาณที่แนะนำคือแพ็คเก็ต 3.75 กรัมต่อวันหรือสองชิ้นบรรจุ 1.875 กรัมวันละสองครั้ง
คุณควรล้างเนื้อหาของแพ็คเก็ตลงในน้ำครึ่งวันหรือหนึ่งแก้วโซดาอาหารหรือน้ำผลไม้และผสมให้เข้ากัน เนื้อหาทั้งหมดของเครื่องดื่มควรจะบริโภคควบคู่กับมื้ออาหาร
สำหรับยาเม็ดปริมาณที่แนะนำคือการทาน 6 เม็ดต่อครั้งหรือแบ่งเป็น 3 เม็ดวันละสองครั้ง ควรทานยาเม็ดกับอาหารและน้ำเปล่าสักแก้ว
ใครไม่ควรใช้ Welchol?
เนื่องจากส่วนประกอบต่างๆมีบางกรณีที่ไม่ควรใช้ Welchol เหล่านี้จะรวมถึง:
- บุคคลที่มีอาการแพ้ก่อนหน้านี้กับเวลช์หรือส่วนประกอบใด ๆ ของร่างกาย
- ใครก็ตามเคยมีอาการลำไส้
- บุคคลที่มีไตรกลีเซอไรด์สูงมาก (มากกว่าหรือเท่ากับ 500 mg / dL) เนื่องจาก Welchol อาจเพิ่มระดับไตรกลีเซอไรด์ของคุณต่อไป นอกจากนี้หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น ตับอ่อนอักเสบ เนื่องจากมีไตรกลีเซอไรด์สูงแล้วคุณไม่ควรทาน Welchol
เงื่อนไขใดที่จะต้องได้รับการตรวจสอบขณะที่พา Welchol?
มีเงื่อนไขบางประการที่อาจต้องดูอย่างใกล้ชิดมากขึ้นในขณะที่คุณกำลังพา Welchol หากคุณมีเงื่อนไขใด ๆ ต่อไปนี้ด้านล่างผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจตัดสินใจที่จะเริ่มต้นคุณใน Welchol แต่จะต้องตรวจสอบเพื่อระบุว่าการใช้ Welchol อาจเป็นอันตรายต่อคุณหรือไม่
เงื่อนไขทางการแพทย์เหล่านี้รวมถึง:
- มีปัญหาในการกลืนกิน แท็บเล็ต Welchol มีขนาดค่อนข้างใหญ่และอาจกลืนยากหากคุณมีปัญหาอยู่แล้ว
- ระดับไตรกลีเซอไรด์สูง การมีระดับไตรกลีเซอไรด์ที่สูงขึ้นเล็กน้อยจะไม่ทำให้คุณไม่สามารถพา Welchol แต่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจต้องการตรวจสอบระดับไขมันของคุณได้ดีขึ้นเนื่องจาก Welchol สามารถเพิ่มระดับไตรกลีเซอไรด์ได้
- ปัญหาเกี่ยวกับความเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร เวลช์อาจทำให้ท้องผูกได้ซึ่งอาจทำให้สภาวการณ์เหล่านี้แย่ลง
- Welchol ถูกจัดเป็นหมวดหมู่การตั้งครรภ์ B แม้ว่าจะยังไม่มีการศึกษาอย่างละเอียดถี่ถ้วนเกี่ยวกับประสิทธิภาพและความปลอดภัยของเวลช์ในหญิงตั้งครรภ์การศึกษาในสัตว์ไม่ได้ส่งผลอันตรายต่อทารกในครรภ์ เนื่องจากยาตัวนี้สามารถลดการดูดซึมวิตามินบางชนิดองค์ประกอบบางอย่างของวิตามินก่อนคลอดอาจไม่ได้ผลในขณะที่ทาน Welchol ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะตัดสินใจว่าคุณควรใช้ยาตัวนี้หรือไม่
ผลข้างเคียงที่ฉันควรคาดหวังขณะทาน Welchol?
ผลข้างเคียงทางเดินอาหารเป็นผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดเมื่อใช้ Welchol ซึ่งรวมถึง:
- ท้องอืด
- อิจฉาริษยา
- ความเกลียดชัง
- อาหารไม่ย่อย
- ท้องผูก
- อาการปวดท้อง
ผลข้างเคียงอื่น ๆ เช่นปวดกล้ามเนื้อและเจ็บคอได้รับการรายงานในการศึกษา หากผลข้างเคียงเหล่านี้กลายเป็นที่น่ารำคาญคุณควรแจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทราบ เขาหรือเธออาจให้คุณบางอย่างเพื่อรักษาผลข้างเคียงปรับขนาดยาของคุณหรือเปลี่ยนคุณไปลดยาลดคอเลสเตอรอลอื่น
ยาใดที่สามารถโต้ตอบกับเวลช์
ยาต่อไปนี้อาจโต้ตอบกับเวลช์โดยการลดปริมาณของยาที่ดูดซึมเข้าสู่เลือดของคุณ ตามปกติแล้วอาจเป็นความคิดที่ดีที่จะไม่ใช้ยาหรืออาหารเสริมอื่น ๆ สี่ชั่วโมงก่อนหรือหกชั่วโมงหลังจากรับประทานยาเม็ดกรดน้ำดีเช่น Welchol หากคุณจำเป็นต้องใช้ยาหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอย่างใดอย่างหนึ่งด้านล่างผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องปรับปริมาณหรือเวลาที่คุณใช้ตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อหาผลข้างเคียงหรือยุติการใช้งานทั้งหมดนี้ร่วมกัน:
- ไทรอยด์ฮอร์โมน
- Lanoxin (digoxin)
- ยาคุมกำเนิด
- verapamil
- metoprolol
- Coumadin (warfarin)
- วิตามินที่ละลายในไขมัน (วิตามิน A, D, E และ K)
- ยาสำหรับอาการชักเช่น Dilantin (phenytoin) และ phenobarbital
นี่ไม่ใช่รายการที่สมบูรณ์ดังนั้นคุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้เปิดเผยยาตามที่แพทย์สั่งจ่ายและยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ทั้งหมดและผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติที่คุณทาน วิธีนี้จะช่วยให้ผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณสามารถระบุการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่าง Welchol และยาอื่น ๆ ของคุณได้
Bottom Line
Welchol เป็นยาที่ใช้ในการลดคอเลสเตอรอล LDL ส่วนใหญ่ แต่ไม่ได้รับการแสดงเพื่อลดโรคหัวใจและหลอดเลือดในการศึกษา นอกจากนี้เนื่องจากรูปแบบผงของ Welchol อาจไม่สามารถทนต่อเพดานปากของคุณและยาเม็ดอาจกลืนได้ยากคุณควรแจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทราบหากคุณประสบปัญหาเกี่ยวกับการใช้ Welchol เนื่องจากเวลช์มีผลเฉพาะบางส่วนของโปรไฟล์ไขมันของคุณผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องการเพิ่มการบำบัดที่ลดระดับไขมันเช่น statin หรือ fibrate
แหล่งที่มา:
Dipiro JT, Talbert RL เภสัชบำบัด: Pathophysiological Approach, 6th ed 2005
Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP และอื่น ๆ คู่มือข้อมูลยาเสพติดของ Lexicomp ฉบับที่ 15 ปี 2550