กล้ามเนื้อผ่อนคลาย + ยาแก้ซึมเศร้า
ภาพรวม
Cyclobenzaprine เป็นเครื่องคลายกล้ามเนื้อที่มีอยู่ในรูปแบบทั่วไปเช่นเดียวกับภายใต้แบรนด์ Flexeril และ Amrix ถือเป็นการรักษาเส้น ประสาทที่สอง
ยานี้ยังมีผลกระทบที่ไม่รุนแรงเช่นเดียวกับยาซึมเศร้า tricyclic ซึ่งโดยปกติจะมีการกำหนดไว้สำหรับเงื่อนไขนี้
Cyclobenzaprine ไม่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยา (FDA) สำหรับโรค fibromyalgia แต่มักมีการปิดฉลาก
Cyclobenzaprine ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อโดยทำหน้าที่ใน ระบบประสาทส่วนกลางของ คุณ แพทย์มักกำหนดให้มีการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อรวมทั้งอาการปวดเรื้อรัง
ในการศึกษายาตัวนี้ได้รับการค้นพบเพื่อปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับด้วย
การศึกษา Fibromyalgia
cyclobenzaprine ได้รับการศึกษาว่าเป็นยา fibromyalgia ที่มีศักยภาพตั้งแต่ช่วงปี 1980 โดยมีผลลัพธ์ที่หลากหลาย
การตรวจสอบยาเสพติด (Smith) 2011 ที่ใช้สำหรับ fibromyalgia พบว่ามีเพียงหนึ่งในสามของการทดลองที่แสดงให้เห็นว่า cyclobenzaprine ช่วยลดอาการปวด fibromyalgia การทดลองที่ประสบความสำเร็จได้แสดงให้เห็นถึงพัฒนาการในการนอนหลับรวมทั้งการปรับปรุงโดยรวม อย่างไรก็ตามนักวิจัยพบว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในความแข็งความเหนื่อยล้า จุด ประกายความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหรือความเจ็บปวดทั้งหมด
การทบทวนพบว่าผลลัพธ์จากการทดลองที่มีขนาดเล็กมักไม่สำคัญอาจเป็นเพราะคนเหล่านี้มีคนน้อยเกินไป
การวิเคราะห์ก่อนหน้านี้ (Tofferi) ของวรรณกรรมทางการแพทย์ระบุว่าผู้ป่วย fibromyalgia ที่ใช้ cyclobenzaprine มีแนวโน้มที่จะรายงานการนอนหลับที่ดีขึ้นสามครั้งอาการน้อยลงและการปรับปรุงโดยรวมมากกว่าคนในกลุ่มควบคุม
บางการศึกษาที่มีอายุมากขึ้นชี้ให้เห็นการปรับปรุงในระยะสั้น แต่ไม่มีการปรับปรุงในระยะยาวอย่างมีนัยสำคัญ
ในปี 2011 การศึกษาขนาดเล็กที่เน้นสรีรวิทยาการนอนหลับ (Moldofsky) สรุปได้ว่า cyclobenzaprine ที่มีขนาดต่ำมากช่วยปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับของคนที่เป็น fibromyalgia นักวิจัยกล่าวว่าพวกเขายังเห็นการปรับปรุงในความเจ็บปวดอ่อนโยนและ ภาวะซึมเศร้า
ปริมาณ
ขนาดยาผู้ใหญ่ทั่วไปของ cyclobenzaprine อยู่ระหว่าง 5 ถึง 10 มก. ซึ่งใช้เวลาถึงสามครั้งต่อวัน โดยปกติจะใช้ยาที่ให้ขนาด 15 ถึง 30 มิลลิกรัมวันละครั้ง
ในการทดลอง fibromyalgia เกี่ยวกับสรีรวิทยาการนอนหลับผู้เข้าร่วมได้รับยาที่เพิ่มขึ้นอย่างสม่ำเสมอตั้งแต่ 1 ถึง 4 มิลลิกรัมเฉพาะที่ก่อนนอน
ปริมาณที่ลดลงโดยทั่วไปจะเชื่อมโยงกับผลข้างเคียงน้อยลง
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงบางอย่างของ cyclobenzaprine มีความร้ายแรงพอที่คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที ประกอบด้วย:
- อาการแพ้ (ผื่นลมพิษอาการบวมที่ใบหน้าลิ้นหรือริมฝีปาก)
- ปวดทรวงอกหรือความหนักเบาโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับอาการปวดที่แผ่กระจายไปที่ไหล่หรือแขน
- การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วห้ำหั่นหรือไม่สม่ำเสมอ
- ชาหรือความอ่อนแอฉับพลัน
- ความสับสนหรือการสูญเสียการประสานงาน
- ปวดหัวฉับพลัน
- ภาพหลอน
- ชัก
- คลื่นไส้อาเจียน
ผลข้างเคียงน้อยร้ายแรง ได้แก่ :
- ปากแห้ง
- มองเห็นภาพซ้อน
- ความง่วงนอน
- สูญเสียความกระหาย
- อาการปวดท้อง
- ท้องร่วงท้องผูกหรือก๊าซ
คำจาก
หากคุณสนใจที่จะใช้ cyclobenzaprine ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ เขาหรือเธอสามารถช่วยให้คุณตัดสินใจได้ว่ายาตัวนี้เป็นประโยชน์ต่อคุณหรือไม่และปลอดภัยที่จะใช้ควบคู่กับยาอื่น ๆ ของคุณ
แหล่งที่มา:
Cantini F, et al. Minerva medica 1994 มีนาคม; 85 (3): 97-100 บทคัดย่อบทความภาษาอิตาลีเท่านั้น Fluoxetin ร่วมกับ cyclobenzaprine ในการรักษา fibromyalgia
Carette S, et al. โรคข้ออักเสบและโรคไขข้อ 1994 ม.ค. 37 (1): 32-40 การเปรียบเทียบ amitriptyline, cyclobenzaprine และ placebo ในการรักษา fibromyalgia การสุ่มตัวอย่างแบบ double-blind study trial
Moldofsky H, et al. วารสารโรคข้อ 2011 ธ.ค. 38 (12): 2653-63 ผลของ cyclobenzaprine ที่ให้ยาในขนาดต่ำมากในช่วงนอนต่ออาการและสรีรวิทยาการนอนหลับของผู้ป่วยโรค fibromyalgia syndrome: การศึกษาแบบ double-blind randomized placebo controlled
Santandrea S, et al. วารสารการวิจัยทางการแพทย์ระหว่างประเทศ 1993 มีนาคม - เม.ย. 21 (2): 74-80 การศึกษาครอสโอเวอร์แบบ double-blind โดยวิธี cyclobenzaprine 2 ชุดใน primary fibromyalgia syndrome
Smith B, et al. รีวิวระดับยา Oregon Health & Science University; 2011 Apr. ยาเสพติดสำหรับ Fibromyalgia: รายงานฉบับสมบูรณ์ครั้งสุดท้าย
Tofferi JK, Jackson JL, O'Malley PG โรคข้ออักเสบและโรคไขข้อ 2547 15 ก.พ. 51 (1): 9-13 การรักษา fibromyalgia กับ cyclobenzaprine: การวิเคราะห์เมตา