ปัญหาเกี่ยวกับการหลอกลวงเพศและความหมกหมุ่น

Cisgenderism คือการเลือกปฏิบัติทางเพศ

Comorbidity หมายถึงโรคหรือภาวะเรื้อรังสองอย่างที่เกิดขึ้นพร้อม ๆ กันในคนคนหนึ่ง ตัวอย่างเช่นโรคเบาหวานและโรคหัวใจเป็นโรคประจำตัวร่วมกันซึ่งเหมาะสมเพราะน้ำตาลในเลือดสูงกว่าที่มีอยู่ในเลือดของผู้ป่วยโรคเบาหวานทำให้เส้นประสาทและหลอดเลือดหัวใจเสียหาย แม้ว่าจะมีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่านักวิทยาศาสตร์และแพทย์หลายคนเห็นว่า ออทิสติก และความผิดปกติทางเพศเป็นโรคประจำตัวความสัมพันธ์นี้มืดมน

ซึ่งแตกต่างจากโรคเบาหวานและโรคหัวใจความสัมพันธ์ระหว่างพยาธิสรีรวิทยาระหว่างความผิดปกติทางเพศกับออทิสติกเป็นที่เข้าใจกันไม่ดี กล่าวอีกนัยหนึ่งเราสามารถคาดเดาได้ว่าหนึ่งมีผลกระทบต่อเรื่องอื่นอย่างไร นอกจากนี้สภาวะของสองเงื่อนไขนี้ทำให้การรักษามีความซับซ้อนมากยิ่งขึ้น แล้วปัญหาที่เกิดขึ้นจริงที่ทำให้ความผิดปกติทางเพศกับเพศออทิสติกเป็นรูปแบบการเลือกปฏิบัติที่ลึกซึ้ง

เพศ Dysphoria Plus ออทิสติก

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาความเข้าใจ วินิจฉัย และคำศัพท์เกี่ยวกับความผิดปกติทางเพศและความหมกหมุ่นของเด็กได้พัฒนาขึ้น

เดิมเรียกว่า transsexualism และความผิดปกติทางเพศ - เพศประจำตัว dysphoria เพศเป็นคำศัพท์ล่าสุดหมายถึงสภาพที่คนรู้สึกมีความสุขรองไปยังการรับรู้ incongruence ระหว่างเพศที่ได้รับมอบหมายและเพศที่มีประสบการณ์ นอกจากนี้คนที่มี dysphoria เพศต้องการเป็นเพศอื่นและมักจะทำตามขั้นตอนเพื่อตอบสนองความต้องการนี้

ตัวอย่างเช่นคนที่มีเพศวิกลจริตที่ได้รับมอบหมายเพศชายที่เกิดอาจรู้สึกลำบากกับงานนี้เนื่องจากรู้สึกผิดและแทนที่จะปรารถนาที่จะเป็นผู้หญิง ถึงแม้ว่าความผิดปกติของเพศจะพบได้บ่อยในหมู่คนที่ได้รับมอบหมายเพศชายตั้งแต่เกิด แต่ก็ยังเกิดขึ้นในผู้หญิงด้วยความถี่ตั้งแต่ 1: 10,000 ถึง 1: 20,000 และ 1: 30,000 และ 1: 50,000 ในชายที่เกิดในวัยแรกเกิดและหญิงที่เกิดจากการคลอด ตามลำดับ

ความผิดปกติของออทิสติกหรือความผิดปกติของออทิสติกน้อยกว่าและเป็นความผิดปกติของอาการออทิสติกที่น้อยกว่านั้นคืออาการทักษะและความพิการที่หลากหลายซึ่งมีผลต่อการขัดเกลาทางสังคมพฤติกรรมและความเป็นอิสระ ผู้ที่มีความหมกหมุ่นมักแสดงพฤติกรรมซ้ำ ๆ และมีความสนใจ จำกัด คนเหล่านี้อาจประสบปัญหาได้ในสถานการณ์ทางสังคมที่โรงเรียนและที่ทำงาน ตาม CDC หนึ่งใน 68 คนมีออทิสติก

การศึกษาเล็ก ๆ น้อย ๆ ได้รับการพยายามที่จะหาจำนวนความสัมพันธ์ระหว่างออทิสติกและ dysphoria เพศ ยกตัวอย่างเช่นในปี 2010 เดอไวริสและเพื่อนร่วมงานรายงานว่าร้อยละ 7.8 ของเด็กและวัยรุ่นที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติทางเพศได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคออทิสติก ในปี 2014 Pasterski และเพื่อนร่วมงานพบว่า 5.5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่มีความผิดปกติทางเพศยังมีอาการบ่งบอกถึงความหมกหมุ่น

สมมุติฐานการเชื่อมต่อความหมกหมุ่นและเพศ Dysphoria

แม้ว่าสมมติฐานหลายข้อได้รับการเสนอเพื่อให้เกิดความเชื่อมโยงกับความหมกหมุ่นกับความผิดปกติทางเพศ แต่ก็ไม่มีหลักฐานที่สนับสนุนการคาดเดาเหล่านี้ได้ นอกจากนี้หลักฐานที่สนับสนุน "ทฤษฎี" เหล่านี้ (อย่างถูกต้องมากขึ้นสมมติฐาน) มีอยู่ทั่วทุกแห่งและมักเป็นเรื่องยากที่จะรวมกันเป็นข้อโต้แย้งที่สมเหตุสมผลและสอดคล้องกัน อย่างไรก็ตามให้ดูที่บางส่วนของสมมติฐานเหล่านี้:

  1. ตาม ทฤษฎีสมองชายมาก ผู้หญิงมีสายคิดในแง่ empathetic มากขึ้น; ในขณะที่ผู้ชายมีความเป็นระบบมากขึ้นในการคิดของพวกเขา นอกจากนี้ระดับ ฮอร์โมน เพศชายในครรภ์ยังส่งผลให้สมองชายหรือชายที่คิดจะนำไปสู่ความหมกหมุ่นและความผิดปกติทางเพศ แม้ว่าจะมีหลักฐานบางอย่างที่สนับสนุนทฤษฎีบางอย่างที่อยู่เบื้องหลังทฤษฎีสมองส่วนบุคคล แต่ความแตกต่างอย่างเห็นได้ชัดก็คือการเพิ่มระดับฮอร์โมนเพศชายที่นำไปสู่สมองชายไม่ได้อธิบายว่าทำไมเด็กผู้ชายที่ได้รับการกำหนดเพศด้วยซึ่งมีสมองชายพัฒนาความหมกหมุ่น และ dysphoria เพศเมื่อสัมผัสกับระดับที่สูงขึ้นของฮอร์โมนเพศชาย เด็กผู้ชายเหล่านี้ควรได้รับการกระตุ้นด้วยความชุกชุมและผู้ชาย มาก ยิ่ง ขึ้น ในความคิดของพวกเขา ดังนั้นสมมติฐานนี้จะอธิบายได้ว่าทำไมสาว ๆ อาจพัฒนาเงื่อนไขเหล่านี้ได้
  1. ความยากลำบากในการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคมก็ถูกนำมาใช้เพื่ออธิบายถึงพัฒนาการของความผิดปกติทางเพศในเด็กที่มีความหมกหมุ่น ตัวอย่างเช่นเด็กที่มีความหมกหมุ่นที่ถูกรังแกโดยเด็กผู้ชายคนอื่น ๆ อาจไม่ชอบเด็กผู้ชายคนอื่น ๆ และระบุตัวกับเด็กหญิง
  2. คนที่มีความหมกหมุ่นมีปัญหาในการสื่อสารกับผู้อื่น การขาดดุลนี้อาจทำให้ผู้อื่นสูญเสียความเชื่อทางสังคมเกี่ยวกับเพศที่ได้รับมอบหมายซึ่งอาจเพิ่มโอกาสในการพัฒนาความผิดปกติทางเพศ กล่าวอีกนัยหนึ่งเพราะคนอื่นไม่ได้หยิบยกเรื่องชี้นำเพศที่เด็กได้รับมอบหมายเด็กจึงไม่ได้รับการปฏิบัติตามแบบแผนที่กำหนดไว้ในเพศเดียวกันและอาจมีความเป็นไปได้ที่จะพัฒนาความผิดปกติทางเพศ .
  3. ความผิดปกติทางเพศอาจเป็นอาการของออทิสติกและลักษณะเหมือนออทิสติกสามารถกระตุ้นความผิดปกติทางเพศได้ ตัวอย่างเช่นเด็กที่มีเพศชายและหมกหมุ่นได้รับมอบหมายจากผู้ชายอาจกลายเป็นหญิงเสื้อผ้าของเล่นและกิจกรรมต่างๆก่อน ในความเป็นจริงความผิดปกติทางเพศที่ชัดเจนนี้อาจไม่ใช่ความผิดปกติทางเพศ แต่ก็เป็น OCD
  4. เด็กออทิสติกสามารถแสดงให้เห็นถึงความแข็งแกร่งด้วยความแตกต่างทางเพศ พวกเขาอาจมีเวลาที่ยากลำบากในการปรับความแตกต่างระหว่างเพศที่ได้รับมอบหมายและมีประสบการณ์หรือที่ต้องการ การเพิ่มความทุกข์ทรมานนี้อาจทำให้ความวุ่นวายทางเพศทวีความรุนแรงขึ้นและทำให้ยากต่อการจัดการกับความรู้สึกเหล่านี้
  5. การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าวัยรุ่นส่วนใหญ่ที่มีความผิดปกติทางเพศเพียงอย่างเดียววัยรุ่นที่มีความหมกหมุ่น และ ความผิดปกติทางเพศมักไม่ค่อยดึงดูดให้สมาชิกของเพศที่ได้รับการกำหนดโดยกำเนิด (เช่นเพศผู้ที่ไม่รักเพศเดียวกัน) คนกลุ่มนี้อาจพบอาการออทิสติกที่รุนแรงและปัญหาทางจิตวิทยา
  6. ในอดีตผู้เชี่ยวชาญบางคนแย้งว่าคนที่มีความหมกหมุ่นไม่สามารถสร้างอัตลักษณ์ทางเพศได้ อย่างไรก็ตามความสับสนในการพัฒนาอัตลักษณ์ทางเพศหรือรูปแบบการเปลี่ยนแปลงเอกลักษณ์ทางเพศที่เปลี่ยนแปลงไปอาจทำให้เกิดความผิดปกติทางเพศ นอกจากนี้ความขาดแคลนในจินตนาการและการเอาใจใส่ซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาในผู้ที่มีความหมกหมุ่นอาจทำให้คนที่มีความหมกหมุ่นได้รับรู้ว่าพวกเขาเป็นกลุ่มเพศเดียวกัน

ผลกระทบจากการรักษา

แม้ว่าเราจะยังไม่เข้าใจความสัมพันธ์ระหว่างความหมกหมุ่นกับความผิดปกติทางเพศ แต่ก็ไม่ได้เป็นการหยุดยั้งแพทย์บางรายจากการวินิจฉัยเงื่อนไขทั้งสองนี้ร่วมกันในคนคนเดียวกันและจากนั้นก็รักษาสภาพเหล่านี้ด้วยเช่นกัน

การรักษาความผิดปกติทางเพศในวัยรุ่นที่มีความหมกหมุ่นเต็มไปด้วยศักยภาพในการเกิดผลข้างเคียงและไม่สามารถย้อนกลับได้

แม้ว่าจะมีความเห็นเป็นเอกฉันท์ไม่เป็นทางการหรือคำแนะนำทางคลินิกอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับวิธีการรักษา dysphoria เพศในผู้ที่มีความหมกหมุ่นในปี 2016 นักวิจัยได้เผยแพร่แนวความคิดเบื้องต้นทางคลินิกใน Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology ตามข้อมูล ของผู้เชี่ยวชาญด้านต่างๆ นี่คือคำแนะนำบางส่วน:

Cisgenderism

ในการประชุม 2012 Psychology of Women Section (POWS) Natacha Kennedy ได้กล่าวปาฐกถาพิเศษที่ทำให้การโต้เถียงที่รุนแรงซึ่งแสดงถึงความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างออทิสติกและความผิดปกติทางเพศเป็นรูปแบบของการเลือก เพศ หรือการแบ่งแยก เพศ

อ้างอิงจากเคนเนดี วัฒนธรรม cisgenderism ถูกกำหนดไว้ดังนี้:

  • การลบล้างระบบและปัญหาของคนทรานส์
  • การกำหนดเพศ
  • ไบนารีเพศ
  • ความไม่เปลี่ยนแปลงของเพศ
  • การจัดให้มีเพศสัมพันธ์ภายนอก

การรวมกลุ่มทางวัฒนธรรมช่วยให้ผู้สังเกตการณ์สามารถให้ความสำคัญกับบุคคลที่มีเพศได้โดยไม่ต้องใส่ข้อมูลของบุคคล

กระบวนการนี้เริ่มต้นตั้งแต่แรกเกิดเมื่อทารกได้รับการกำหนดเพศและดำเนินต่อไปตลอดชีวิตขณะที่คนอื่น ๆ ให้เหตุผลเกี่ยวกับเพศของบุคคล คนแปลงเพศได้รับการยืนยันแล้วและได้รับการรักษาเพื่อให้มีการยืนยันและกำหนดเพศใหม่จากภายนอก อย่างไรก็ตามกระบวนการทั้งหมดนี้อนุมานว่าเพศเป็นแบบไบนารี (ทั้งชายหรือหญิง) ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้จำเป็นและไม่เหลว

แม้ว่าจะเป็นประสบการณ์ของพวกเราทุกคน แต่การพูดคุยในที่สาธารณะยังไม่ได้กล่าวถึงเรื่องเพศมากนัก มันเพิ่งเกิดขึ้น ตัวอย่างเช่นเรากำหนดแอตทริบิวต์ให้ เขา กับคนอื่นโดยอัตโนมัติระบุเสื้อผ้าที่เป็นผู้ชายหรือผู้หญิงและคาดว่าคนอื่นจะใช้ห้องน้ำชายหรือหญิง

วัยรุ่นที่มีความผิดปกติทางเพศได้รับเรื่องนี้ขึ้นและตระหนักดีว่าโดยปกติแล้วพวกเขาจะยอมรับไม่ได้กับสังคมในการตัดสินใจที่ไม่สอดคล้องกับเพศ ดังนั้นวัยรุ่นเหล่านี้จึงระงับการตัดสินใจที่ไม่เป็นไปตามเพศเพราะกลัวการตัดสินและเยาะเย้ย

Cisgenderism ส่งผลกระทบต่อเด็กออทิสติก

เนื่องจากการมีเพศสัมพันธ์เป็นไปโดยปริยายและไม่ได้พูดถึงในการพูดในที่สาธารณะเด็กออทิสติกอาจไม่รู้จักตัวเอง ยิ่งไปกว่านั้นแม้ว่าเด็กเหล่านี้จะรับรู้ถึงเรื่องเพศ แต่ก็อาจไม่สนใจ ดังนั้นเด็กออทิสติกเหล่านี้จึงมีแนวโน้มที่จะทำให้การตัดสินใจที่ไม่สอดคล้องกันในเพศซึ่งเป็นที่ยอมรับจากคนอื่นเช่นความผิดปกติทางเพศ

เป็นไปได้ว่า dysphoria เพศเป็นเช่นเดียวกับในเด็กและวัยรุ่นทั้งที่มีและไม่มีออทิสติก อย่างไรก็ตามผู้ที่มีความหมกหมุ่นจะไม่ปราบปรามตัวเองในแง่ของรูปแบบการแลกเปลี่ยนที่ยืดเยื้อ cisgenderism เด็กที่มีความหมกหมุ่นมักไม่ได้รับการระบุว่าเป็นเด็กที่มีความผิดปกติทางเพศ

นอกจากวัฒนธรรม kisgenderism เคนเนดีระบุว่าแพทย์และนักวิจัยยังขยายเวลาโดยการเห็นเพศเป็นเพียง binary, unchangable และสำคัญ ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุโดยอัตโนมัติในทางเพศไม่สอดคล้องกัน ผู้เชี่ยวชาญไม่เห็นว่าเพศไม่ได้เป็นเพียงเพศชายหรือเพศหญิง แต่เป็นคลื่นความถี่

นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญด้านต่างๆยังให้ความสำคัญกับประสบการณ์ทางเพศที่ต่างกันด้วยการระบุว่าเป็น "ขั้นตอน" ที่จะผ่านไป พิจารณาคำแนะนำต่อไปนี้จาก NHS ซึ่งเป็นระบบการดูแลสุขภาพแห่งชาติในสหราชอาณาจักร:

ในกรณีส่วนใหญ่พฤติกรรมประเภทนี้เป็นเพียงส่วนหนึ่งของการเติบโตและจะผ่านไปในเวลา แต่สำหรับผู้ที่มีความผิดปกติทางเพศก็จะดำเนินต่อไปในวัยเด็กและวัยผู้ใหญ่

Bottom Line

ถึงแม้ว่าจะได้รับการจัดทำเป็นเอกสารแล้วเราก็ยังเข้าใจเล็กน้อยเกี่ยวกับการเกิดขึ้นของความผิดปกติทางเพศและความหมกหมุ่น ความพยายามที่จะระบุสาเหตุระหว่างสองสิ่งเหล่านี้ไม่ได้รับการยืนยันอย่างชัดเจน ผู้เชี่ยวชาญยังไม่เข้าใจวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาทั้งสองเงื่อนไขเมื่อพวกเขานำเสนอในเวลาเดียวกัน

เป็นไปได้ว่าความถี่ของความผิดปกติทางเพศในเด็กที่มีความหมกหมุ่นเท่ากับเด็กที่ไม่มีความหมกหมุ่น อย่างไรก็ตามเด็กที่ไม่มีความหมกหมุ่นจะระงับความปรารถนาที่จะทำหน้าที่ในรูปแบบที่ไม่สอดคล้องกับเพศเพราะความคาดหวังทางเพศของสังคม ในขณะที่เด็กออทิสติกไม่ยอมรับความคาดหวังเหล่านี้หรือไม่สนใจ

แม้ว่าจะไม่ค่อยพูดถึงเรื่องเพศถือว่าเป็นเรื่องสำคัญไม่อาจเปลี่ยนแปลงได้และเป็นเรื่องเลขสองอย่างโดยสมาชิกทุกคนในสังคมรวมทั้งผู้เชี่ยวชาญที่กำลังศึกษาอยู่และให้การรักษาด้วย โลกถูกสร้างขึ้นสำหรับสองการนำเสนอเรื่องเพศ: ชายและหญิง เรากำหนดเพศให้กับคนอื่น ๆ ด้วยความคิดนิดหน่อยและผู้เชี่ยวชาญด้านพยาธิวิทยาเสนองานที่ผิดปกติด้วยการวินิจฉัยเช่นความผิดปกติทางเพศ ในความเป็นจริงเหมือนการปรับความสัมพันธ์ทางเพศเพศอาจเป็นของเหลวและอยู่ในสเปกตรัม

สังคมคาดหวังว่าผู้คนจะพอดีกับช่องทางเพศหนึ่งในสองแห่งซึ่งเป็นเหตุให้มีห้องน้ำชายหญิงแยกจากกันห้องเปลี่ยนเสื้อผ้าทีมกีฬาและอื่น ๆ อาจเป็นไปได้ว่าความทุกข์ทรมานที่เด็ก ๆ รู้สึกได้อาจเป็นผลมาจากความคาดหวังสากลที่ว่าเพศเป็นแบบไบนารี บางทีถ้าสังคมยอมรับได้ดีขึ้นและปรับตัวให้เข้ากับเพศได้ง่ายเด็กเหล่านี้ก็จะรู้สึกสบายและไม่มีความสุข

> แหล่งที่มา

> Anna, IR, et al. dysphoria เพศและความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม: การทบทวนเล่าเรื่อง การทบทวนจิตเวชศาสตร์นานาชาติ 2016; 28 (1): 70-80

Baron-Cohen, S. ทฤษฎีสมองส่วนบุคคลของออทิสติก TRENDS ในวิทยาศาสตร์ทางปัญญา ปี 2002 6 (6): 248-254

George, R, และ Stokes, M. "Gender ไม่ได้อยู่ในวาระของฉัน!": Dysphoria เพศและความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม ใน: Mazzone, L และ Vitiello, B. อาการทางจิตเวชและอาการร่วมในโรคออทิสติกสเปกตรัม สวิสเซอร์แลนด์: สปริงเกอร์; 2016

เคนเนดี N. วัฒนธรรม cisgenderism: ผลจากการมองไม่เห็น จิตวิทยาการทบทวนมาตราของผู้หญิง 2013; 15 (2): 3-11

> Strang, JF, et al. หลักเกณฑ์ทางคลินิกเบื้องต้นสำหรับความผิดปกติของออทิสติกร่วมกับการเกิด Dysphoria หรือความไม่ลงรอยกันในเด็กวัยรุ่น วารสารจิตวิทยาเด็กและวัยรุ่นทางคลินิก 2016; 1-11