การสนับสนุนจากแพทย์ช่วยเพิ่มความช่วยเหลือทางการแพทย์ในการตาย

แพทย์และความตาย: อะไรคือบทบาทและความรับผิดชอบของแพทย์ต่อผู้ป่วย?

เมื่อแพทย์ตัดสินใจที่จะเป็นหมอหลายคนทำเช่นนั้นจากความปรารถนาที่จะช่วยป้องกันโรคและความตายเพื่อปรับปรุงสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยของพวกเขาและในการรักษารักษาและรักษาผู้ป่วยเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ทางการแพทย์

แต่สิ่งที่ถ้าเป็นแพทย์คุณพบว่าไม่มีอะไรเพิ่มเติมที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยของคุณดีขึ้น? เกิดอะไรขึ้นถ้าไม่มีอะไรที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยของคุณสนุกกับคุณภาพชีวิต

เกิดอะไรขึ้นถ้าผู้ป่วยของคุณทุกข์ทรมานมากว่าเขา ต้องการที่จะตาย มากกว่าที่จะอยู่ในความเจ็บปวดและไม่มีความสุขกับชีวิต จะทำอย่างไรถ้าส่วนหนึ่งของรายละเอียดงานของคุณรวมถึงการอนุญาตให้ผู้ป่วยตายหรือแม้แต่การให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยในการทำเช่นนั้น? ในฐานะแพทย์ที่ได้รับการฝึกฝนเพื่อรักษาและยืดอายุชีวิตคุณจะปรับความปรารถนาของผู้ป่วยที่ป่วยหนักด้วยหน้าที่ของคุณในฐานะแพทย์เพื่อช่วยชีวิตผู้อื่นและไม่ทำอันตรายอะไร?

เนื่องจากความก้าวหน้าทางการแพทย์ทำให้ผู้ป่วยมีชีวิตที่ยืนยาวหลังจากคุณภาพชีวิตหายไปร้อยละที่เพิ่มขึ้นของแพทย์กำลังสนับสนุนการเคลื่อนไหวเพื่อช่วยผู้ป่วยในการควบคุมชีวิตและความตายของพวกเขาและดำเนินการต่อด้วยการ สิ้นสุดชีวิตด้วยศักดิ์ศรี แทนที่จะเป็น การทำลายล้าง

แพทย์อเมริกันกำลังสนับสนุนความตายด้วยศักดิ์ศรีผ่านความช่วยเหลือด้านการแพทย์ในอัตราร้อยละ 23 (ร้อยละ 54 เทียบกับร้อยละ 31) ตามผลการสำรวจของ Medscape ในช่วงฤดูใบไม้ร่วงที่ผ่านมาของแพทย์สหรัฐฯจำนวน 17,000 คนซึ่งเป็นตัวแทนแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ 28 คน

อย่างไรก็ตามสถิตินี้ยังแสดงให้เห็นว่ายังคงมีแพทย์หลายคนที่ไม่แน่ใจว่าพวกเขาควรจะช่วยให้ผู้ป่วยที่จะตาย

ปัญหานี้ได้รับความสนใจจากผู้หญิงวัยหนุ่มสาวผู้ซึ่งเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าป่วยเป็นโรคประจำตัวเมื่อไม่นานมานี้ได้ใช้ช่วงสองสามสัปดาห์ที่ผ่านมาของเธอบนโลกเพื่อรณรงค์เพื่อสิทธิในการตายด้วยศักดิ์ศรี

เพื่อควบคุมกระบวนการสิ้นสุดชีวิตของเธอบริตตานีเมย์นาร์ดย้ายไปอยู่ที่โอเรกอนซึ่งเป็นหนึ่งในห้ารัฐที่ปัจจุบันกฎหมายนี้ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์มืออาชีพด้วยการตายตามเงื่อนไขของตัวเอง ด้วยความช่วยเหลือทางการแพทย์เมย์นาร์ดได้จบชีวิตด้วยตัวเองก่อนที่ความเจ็บป่วยของเธออาจทำให้ร่างกายของเธอเสียไปอย่างช้าๆและเจ็บปวด นางสาวเมย์นาร์ดและครอบครัวของเธอได้ประชาสัมพันธ์การเดินทางของเธอทิ้งไว้เบื้องหลังมรดกอันทรงพลังแห่งความตายด้วยศักดิ์ศรีและการเคลื่อนไหวที่กำลังเติบโตอย่างต่อเนื่อง

Compassion & Choices ซึ่งเป็นองค์กรที่เก่าแก่ที่สุดและใหญ่ที่สุดในประเทศที่ทำงานเพื่อปรับปรุงการดูแลและขยายทางเลือกในการยุติชีวิตได้จัดตั้งกลุ่มผู้สนับสนุนของแพทย์ชื่อว่า Doctors for Dignity พวกเขาหวังว่าจะกระจายความตระหนักในหมู่แพทย์เพื่อช่วยเปลี่ยนนโยบายในรัฐที่เหลือจะถูกต้องตามกฎหมายให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ในการตาย theo luậtbácsĩเพื่อศักดิ์ศรี) (ขณะนี้กฎหมายในออริกอน, วอชิงตัน, มอนแทนา, เวอร์มอนต์และมลรัฐนิวเม็กซิโกเท่านั้นขณะนี้มี 23 รัฐอื่น ๆ มีกระบวนการเรียกเก็บเงินในการอนุมัติตัวเลือกสิ้นอายุการใช้งานนี้)

นอกจากนี้ความเมตตาและทางเลือกและแพทย์ที่มีศักดิ์ศรีกำลังเรียกร้องให้ AMA เปลี่ยนท่าทางในการให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์สำหรับการสิ้นสุดของตัวเลือกชีวิต (AMA ปัจจุบัน opposes มัน.)

ดร. เอริคเครสซึ่งเป็นสมาชิกของ AMA และแพทย์ที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการในด้านเวชศาสตร์ครอบครัวการแพทย์และการแพทย์แบบประคับประคองกล่าวว่า "แม้จะมีความขัดแย้งกับกลุ่มอายุที่ AMA ให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ในการเสียชีวิต แต่ก็สงสัยว่าสมาชิก AMA หลายรายเช่นฉัน - สนับสนุนมัน Missoula, Montana ซึ่งเป็นจุดเด่นในโฆษณาสรรหาออนไลน์ "แพทย์หลายคนรู้จากประสบการณ์ว่าแม้แต่บ้านพักรับรองพระธุดงค์ที่ดีที่สุดและการดูแลแบบประคับประคองไม่สามารถช่วยลดความทุกข์ทรมานที่ไม่สามารถทนทานได้สำหรับผู้ป่วยทุกรายที่เสียชีวิต เราขอเรียกร้องให้แพทย์ที่สนับสนุนความช่วยเหลือทางการแพทย์ในการตายที่จะพูดออกมาโดยการเข้าร่วมแพทย์เพื่อศักดิ์ศรี "

การให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ผู้ป่วยในการตายอาจได้รับอิทธิพลจากการสนับสนุนที่เพิ่มขึ้นระหว่างผู้ป่วยของตน

เกือบ 7 ใน 10 คนอเมริกัน (68%) ยอมรับว่า "บุคคลที่ป่วยหนักด้วยความเจ็บปวดและไม่มีโอกาสได้รับการกู้คืนมีสิทธิ์ที่จะเลือกที่จะยุติชีวิตของตนเอง" ตามการสำรวจความคาดหวังของ Gallup และ Values Gallup ตั้งข้อสังเกตว่าการสนับสนุน "ได้เพิ่มขึ้นเกือบ 20 จุดในช่วงสองปีที่ผ่านมาและยืนอยู่ในระดับสูงสุดในกว่าทศวรรษที่ผ่านมา."

เราได้รับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับปัญหานี้ผ่านการสัมภาษณ์ทางอีเมลกับ Mary Steiner ผู้ประสานงานแพทย์เพื่อศักดิ์ศรีและ Matt Whitaker ผู้อำนวยการแห่งรัฐ Oregon และผู้ประสานงาน Outreach Outreach ของ National Healthcare Provider สำหรับ Compassion & Choices

ถาม: ทำไมแพทย์ถึงศักดิ์ศรีจึงเป็นผู้ก่อตั้ง? ทำไมตอนนี้? ใครเป็นผู้ก่อตั้งและสิ่งที่เป็นแรงบันดาลใจ?

แพทย์เพื่อศักดิ์ศรี: ความเมตตาและทางเลือกยอมรับว่าแพทย์มีแนวโน้มที่จะฟังหมออื่น ๆ เมื่อพูดถึงการกำหนดนโยบาย เป้าหมายของเราคือการให้ข้อมูลเกี่ยวกับการวางแผนสิ้นอายุการใช้งานรวมถึงความช่วยเหลือในการตาย

มีความแข็งแรงเป็นตัวเลข แพทย์เพื่อศักดิ์ศรีให้ "ปก" สำหรับคนอื่น ๆ และให้การสนับสนุนและการศึกษาซึ่งกันและกัน เป้าหมายหนึ่งคือการช่วยให้แพทย์สามารถทำงานตรงไปตรงมาและร่วมมือกับผู้ป่วยที่กำลังประสบปัญหาในตอนท้ายของชีวิต เป้าหมายอีกประการหนึ่งคือการย้ายองค์กรที่ไม่เห็นด้วยเพื่อช่วยในการตายเพื่อเป็นกลางหรือท่าทางโปร เมื่อแพทย์พูดอย่างเปิดเผยเกี่ยวกับตำแหน่งของตนจะช่วยให้บรรลุเป้าหมายนี้

แพทย์จะกลายเป็นวิทยากรในที่ประชุมทางการแพทย์และนำเสนอข้อมูลและการศึกษา แพทย์เพื่อศักดิ์ศรีจะเขียนจดหมายถึงบรรณาธิการและให้คำรับรองจากผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับสภานิติบัญญัติและศาลหากจำเป็น บรรทัดล่างคือเพื่อช่วยให้แพทย์แพลตฟอร์มเพื่อสนับสนุนและเรียกร้องนโยบายที่ครบวงจรมากขึ้นรวมถึงการเสียชีวิตด้วยศักดิ์ศรี

ถาม: การเติบโตของสมาชิกมีแนวโน้มอย่างไรเมื่อเร็ว ๆ นี้? มีแพทย์ประเภทใดหรือมากกว่าที่จะชอบการเคลื่อนไหวนี้บ้างหรือไม่? (เช่นแพทย์อายุน้อยกว่าเปิดกว้างมากขึ้นหรือมีความเชี่ยวชาญพิเศษบางอย่างที่เกี่ยวข้อง / เปิดกว้างขึ้น ฯลฯ )

แพทย์เพื่อศักดิ์ศรี: การ เติบโตของหมอเพื่อการเป็นสมาชิกที่มีเกียรติก็ดูเหมือนจะเชื่อมโยงกับเหตุการณ์ระดับชาติ เราได้รับสมาชิกเมื่อบริตตานีเมย์นาร์ดสนับสนุนสาธารณชนเพื่อช่วยเหลือในการตาย แพทย์ของรัฐแคลิฟอร์เนียได้เดินทางมาพร้อมกับจำนวนที่มากขึ้นอันเป็นผลมาจากการออกกฎหมายช่วยในชีวิตที่นำมาใช้ในสภานิติบัญญัติแห่งชาติและเราได้เห็นสมาชิกเข้าร่วมมากขึ้นในระหว่างการประชุม AMA นอกจากนี้เรายังได้รับสมาชิกในการประชุมอื่น ๆ ที่ Compassion & Choices มีอยู่ด้วย

แพทย์ทุกวัยกำลังเข้าร่วมการเคลื่อนไหวทางเลือกในช่วงปลายชีวิต อย่างไรก็ตามผู้ที่ใช้เวลากับผู้ป่วยที่มีอาการป่วยเป็นขั้วมักจะมีส่วนเกี่ยวข้องกับสาเหตุมากขึ้นเนื่องจากพวกเขาได้เห็นถึงความสำคัญของคุณภาพการดูแลผู้ป่วยที่หมดอายุการรักษาโดยผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง

Q: สิ่งที่คุณจะพูดกับแพทย์ที่เป็น "รั้ว" เกี่ยวกับปัญหานี้ - บางทีพวกเขามีปัญหาในการจัดตำแหน่งสิ่งที่พวกเขาได้รับการสอนในโรงเรียนแพทย์อีกครั้ง: จริยธรรมทางการแพทย์และสิทธิของผู้ป่วยที่จะตายด้วยศักดิ์ศรี .. .

แพทย์เพื่อศักดิ์ศรี: บทสนทนาเกี่ยวกับหลักจริยธรรมทางการแพทย์และการดูแลรักษาในช่วงท้ายของชีวิตมีการพัฒนาอย่างต่อเนื่องด้วยเทคโนโลยีใหม่รูปแบบของการดูแลและมุมมองทางสังคม แต่ที่เป็นศูนย์กลางของความก้าวหน้าทั้งหมดคือการตระหนักถึงความสำคัญของการตัดสินใจร่วมกันและการสื่อสารที่มีประสิทธิภาพ . มีคนบอกว่าผู้ป่วยเป็นครูที่ดีที่สุด ฉันจะสนับสนุนให้แพทย์มีส่วนร่วมอย่างแท้จริงกับผู้ป่วยของพวกเขาและเอาใจใส่กับสถานการณ์เฉพาะของพวกเขา วางไว้ที่กลางกระบวนการและมุมมองของคุณจะเปลี่ยนไป

Q: ในรัฐที่ถูกกฎหมายให้ความช่วยเหลือในการตายกฎหมายมีผลกระทบต่อทางเลือกท้ายสุดของชีวิตได้อย่างไร?

แพทย์สำหรับศักดิ์ศรี: ใน ปีนี้ด้วยการให้การรักษาทางการแพทย์ที่มีประสิทธิภาพโดยผู้อำนวยการทางการแพทย์ของเรามีแพทย์มากกว่าที่เคยสนับสนุนผู้ป่วยผ่านกระบวนการกฎหมายความตายด้วยศักดิ์ศรีในโอเรกอน (เพิ่มขึ้น 34% ในปี 2556)

ถาม: แพทย์ควรทำอย่างไรหากสนใจในขบวนการนี้? พวกเขาจะช่วยได้อย่างไร?

แพทย์เพื่อศักดิ์ศรี: ฉันขอแนะนำให้แพทย์ที่สนใจติดต่อสาย Doc2Doc ของเราเพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีที่พวกเขาสามารถสนับสนุนผู้ป่วยของตัวเองและลงทะเบียนเพื่อรณรงค์เพื่อความเป็นเกียรติ นอกจากนี้ผมยังสนับสนุนให้พวกเขาปล่อยให้เสียงของพวกเขาถูกได้ยินทั้งในทางปฏิบัติของตัวเองและกับตัวแทนที่ได้มาจากการเลือกตั้ง

ถาม: ปัญหานี้อาจก่อให้เกิดความขัดแย้งภายในที่ทำงานได้หรือไม่ถ้าแพทย์มีมุมมองที่แตกต่างกัน? ตัวอย่างเช่นถ้าแพทย์คนหนึ่งมีความเห็นชอบในความตายด้วยศักดิ์ศรี แต่แพทย์คนอื่นรู้สึกว่า "ช่วยฆ่าตัวตาย" และเป็นศัตรูอย่างรุนแรงกับมัน ถ้าเป็นเช่นนั้นแพทย์ควรปฏิบัติอย่างไร?

แพทย์เพื่อศักดิ์ศรี: ประสบการณ์ของเราในโอเรกอนแสดงให้เห็นว่าแพทย์ที่มีประวัติและมีน้ำใจกับอีกคนหนึ่งเข้าใจมุมมองและแรงจูงใจของกันและกัน บางส่วนของผู้สนับสนุนที่กระตือรือร้นที่สุดของเราปฏิบัติควบคู่ไปกับฝ่ายค้านร้องเพลงมากที่สุด การติดต่อกันและกันด้วยความเคารพซึ่งกันและกันและการเอาใจใส่พวกเขาสามารถทำงานอย่างใกล้ชิดในขณะที่การสนทนาเกี่ยวกับเรื่องนี้เป็นเรื่องที่เปิดเผยและเปิดเผย

ถาม: โรงเรียนแพทย์สามารถปรับเปลี่ยนหรือปรับปรุงหลักสูตรได้หรือไม่?

แพทย์เพื่อศักดิ์ศรี: ในโอเรกอนทั้งสองโรงเรียนแพทย์มีโอกาสที่จะมีส่วนร่วมในการฝึกอบรมในการปฏิบัติทางการแพทย์ของความช่วยเหลือในการตาย นักศึกษาแพทย์ทั่วประเทศกำลังติดต่อกับเรามากขึ้นและหาวิธีที่พวกเขาจะได้รับการศึกษามากขึ้นเกี่ยวกับตัวเลือกสิ้นอายุการใช้งานนี้ เพียงเดือนนี้ [เรา] ได้รับการติดต่อจากสมาคมแพทย์สองแห่งทั้งในภาคใต้เกี่ยวกับวิธีรับข้อมูลเพิ่มเติม การสนทนามีการเติบโตและการพัฒนาที่ก้าวที่น่าตื่นตาตื่นใจ