อาการชักมักเกิดขึ้นในเด็กหรือผู้ใหญ่ในวัยสามสิบ
โรคลมชักซึ่งมีหลายสาเหตุยังมีการเชื่อมต่อที่ใกล้ชิดกับ ดาวน์ซินโดรม (DS) ภาวะที่การเพิ่มขึ้นของพลังงานไฟฟ้าอาจทำให้เกิดอาการชักสมองเชื่อว่ามีผลต่อเด็กทารก DS ที่มี DS ตั้งแต่ 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์
ในขณะที่เรายังไม่เข้าใจบรรทัดอย่างสมบูรณ์เรามักจะเห็นในเด็กอายุต่ำกว่าสองปีหรือผู้ใหญ่ในหรือใกล้ ๆ 30 ปี
ประเภทของอาการชักอาจแตกต่างจาก "ชักกระตุก" สั้น ๆ เพียงไม่กี่วินาทีถึงอาการชัก "tonic-clonic" ที่รุนแรงขึ้น
การทำความเข้าใจเกี่ยวกับดาวน์ซินโดรม
ดาวน์ซินโดรมหรือที่เรียกว่า trisomy 21 เป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมที่โดดเด่นด้วยการมีโครโมโซมเพิ่มเติม 21 โดยปกติคนที่มีโครโมโซม 46 (หรือ 23 คู่) ผู้ที่มี DS มี 47 คน
เด็กที่เป็นโรค DS กำลังเผชิญกับความผิดปกติ ได้แก่ ลักษณะใบหน้าลักษณะหัวใจและระบบทางเดินอาหารและความเสี่ยงต่อการเป็น มะเร็งเม็ดเลือดขาว คนส่วนใหญ่ที่มีอายุเกินกว่า 50 ปีจะได้รับประสบการณ์การลดลงของสมรรถภาพทางจิตที่สอดคล้องกับ โรคอัลไซเมอร์
นอกจากนี้ผู้ที่มี DS มีความเสี่ยงในการเกิด อาการชักมาก ขึ้นเมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป ส่วนหนึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติในการทำงานของสมองหรือภาวะต่างๆเช่น หัวใจเต้นผิดปกติ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการชักได้
การเชื่อมโยงระหว่างโรคลมชักและดาวน์ซินโดรม
โรคลมชัก เป็นลักษณะทั่วไปของดาวน์ซินโดรมเกิดขึ้นในช่วงอายุน้อยมากหรือประมาณทศวรรษที่สามของชีวิต ประเภทของการจับกุมยังมีแนวโน้มที่จะแตกต่างกันไปตามอายุ ตัวอย่างเช่น:
- เด็กที่มีอายุน้อยกว่าจะอ่อนแอต่ออาการกระตุกของทารก (ซึ่งอาจเป็น ระยะเวลานานและอ่อนโยน ) หรือ อาการชักแบบโทนิค - คลิออน (ซึ่งส่งผลให้เกิดอาการหมดสติและการ กระตุกของกล้ามเนื้อหัวใจ ไม่พึง ประสงค์ )
- ผู้ใหญ่ที่เป็นโรค DS มีแนวโน้มที่จะมีอาการชักแบบโทนิค - คลิออนอาการชักแบบง่าย (มีผลกระทบต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายโดยไม่มีการสูญเสียสติ) หรืออาการชักแบบซับซ้อน (มีผลต่อร่างกายมากกว่าหนึ่งส่วน)
ในขณะที่ประมาณ 45 เปอร์เซ็นต์ของผู้สูงอายุที่มีอายุมากขึ้น (DS อายุ 50 ปีขึ้นไป) จะมีโรคลมชักบางรูปแบบอาการชักมักไม่ค่อยเกิดขึ้น
คำอธิบายที่เป็นไปได้ของโรคลมชักในดาวน์ซินโดรม
หลายกรณีโรคลมชักในเด็กที่เป็นโรค Down ล้วนไม่มีคำอธิบายที่ชัดเจน อย่างไรก็ตามเราสามารถอนุมานได้อย่างถูกต้องว่าเกี่ยวข้องกับการทำงานของสมองที่ผิดปกติส่วนใหญ่จะเป็นความไม่สมดุลระหว่าง "passive" และ "inhibitory" ของสมอง (หรือที่เรียกว่าสมดุล E / I)
ความไม่สมดุลนี้อาจเป็นผลมาจากปัจจัยหนึ่งหรือหลายประการ:
- การลดการเบี่ยงเบนของทางเดินไฟฟ้า (ลดเบรคอย่างมีประสิทธิภาพในกระบวนการนี้เพื่อป้องกันไม่ให้เกินขีด จำกัด )
- กระตุ้นการทำงานของเซลล์สมองเพิ่มขึ้น
- ความผิดปกติของโครงสร้างของสมองที่อาจทำให้เกิดไฟฟ้าชัก
- เปลี่ยนระดับของสารสื่อประสาทเช่น dopamine และ adrenaline ซึ่งอาจทำให้เซลล์สมองเกิดไฟไหม้ผิดปกติหรือไม่เกิดเพลิงไหม้
การรักษาโรคลมชักในผู้ป่วยดาวน์ซินโดรม
การรักษาโรคลมชักโดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับการใช้ยากันชักที่ออกแบบมาเพื่อสนับสนุนทางเดินยับยั้งของสมองและป้องกันไม่ให้เกิดการขาดเซลล์
ส่วนใหญ่มีการควบคุมอย่างเต็มที่กับทั้งสองอย่างหรือมีส่วนผสมของยากันชัก
แพทย์บางคนให้การรักษาด้วย อาหาร ketogenic คาร์โบไฮเดรตคาร์โบไฮเดรตที่มีไขมันสูงเป็นที่เชื่อกันว่าลดความรุนแรงหรือความถี่ของการชักและมักเริ่มต้นในโรงพยาบาลที่มีระยะอดอาหารหนึ่งถึงสองวัน
การมีบุตรที่มีดาวน์ซินโดรมไม่ได้หมายความว่าเขาหรือเธอจะเป็นโรคลมชัก ด้วยเหตุดังกล่าวคุณจำเป็นต้องจดจำสัญญาณของโรคลมชักและติดต่อกุมารแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณเชื่อว่าบุตรของคุณประสบกับการยึด
> แหล่งที่มา
- > Arya, R; Kabra M .; และ Gulati S. "โรคลมชักในเด็กที่มีดาวน์ซินโดรม" โรคลมชัก ปี 2011 13 (1): 1-7
- Menendez, M. "ดาวน์ซินโดรมโรคอัลไซเมอร์และอาการชัก" สมองและการพัฒนา พ.ศ. 2548: 27: 246-252