การชักชวนโดยทั่วไปและบางส่วนในเด็กทารก

พ่อแม่ใหม่สามารถผ่อนคลายแม้จะมีโรคลมชักของเด็ก

บางสิ่งที่เป็นหัวใจ wrenching เป็นมีเด็กที่มีอาการชักอย่างรุนแรงในทารกแรกเกิด แต่ในขณะที่การจับกุมบางส่วนอาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงในการพัฒนาของเด็ก ๆ ได้การจับกุมทั้งหมดที่ส่งผลกระทบต่อทารกแรกเกิดจะรุนแรงมาก

Syndromes โรคลมชักทั่วไปในทารก

การชักแบบทั่วไปเกิดขึ้นเนื่องจากมีการปรากฏตัวทั่วร่างกายพร้อม ๆ กัน

electroencephalogram (EEG) แสดงให้เห็นว่ากิจกรรมทางไฟฟ้าผิดปกติของสมองทั้งหมดในครั้งเดียว

• การชักทารกแรกเกิดอ่อนโยน

  มีอาการชักแบบทารกแรกเกิดสองแบบที่ไม่มีผลร้ายแรงต่อเด็กแรกเกิด การจับกุมทารกแรกเกิดที่เป็นลูกบุญธรรม (BFNS) และการจับกุมทารกแรกเกิดที่ไม่ทราบสาเหตุที่เป็นอันตรายมักเกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ที่ดี

  ปกติ BFNS เริ่มต้นในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของชีวิตโดยมีอาการชักที่สั้น แต่บ่อยครั้งมาก ระหว่างการชักเด็กเป็นเรื่องปกติ ชิ้นที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยโรค BFNS คือประวัติครอบครัวที่เกิดอาการชัก BFNS สืบทอดมาในแฟชั่นเด่น autosomal หมายความว่าถ้าเด็กมีพ่อแม่คนหนึ่งก็มีแนวโน้มเช่นกัน ในขณะที่อาการชักมักเกิดขึ้นในช่วงต้นถึงช่วงกลางวัยทารกประมาณ 8-16 เปอร์เซ็นต์ของเด็กจะพัฒนาโรคลมชักต่อไปในชีวิต

  อาการชักที่ทารกแรกเกิดเกิดขึ้นเองก็เกิดขึ้นในเด็กแรกเกิดที่ปกติอย่างสมบูรณ์ อาการมักจะเริ่มต้นในวันที่ห้าของชีวิตและกลายเป็นที่รุนแรงมากขึ้นบางครั้งถึงจุดสิ้นสุดใน สถานะโรคลมชัก หลังจาก 24 ชั่วโมงอาการชักดีขึ้น

• โรคลมชักทั่วไปที่มีอาการไข้ชักเป็นไข้

  โรคลมชักทั่วไปที่มีอาการชักไข้บวก (GEFS +) อาจมีผลต่อเด็กตั้งแต่วัยเด็กจนถึงวัยรุ่น แต่โชคดีที่ อาการไข้ชัก มักไม่เป็นอันตรายและไม่ทำให้เกิดปัญหาขึ้น ใน GEFS + อาการชักไข้สูงกว่าอายุ 6 ปีและมีอาการชักชนิดอื่น ๆ ด้วย เช่นเดียวกับ BFNS GEFS + เป็นมรดกที่สืบทอดกันมาในแฟชั่นที่โดดเด่นกว่า autosomal แต่เนื่องจากสิ่งที่เรียกว่า penetrance ตัวแปรของการกลายพันธุ์ระหว่าง 20 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ของพ่อแม่อาจไม่ได้มีอาการแม้ว่าพวกเขาจะมียีนกลายพันธุ์

  เด็กส่วนใหญ่ที่มี GEFS + จะดีขึ้น แต่ถึง 30 เปอร์เซ็นต์อาจเป็นโรคลมชักที่รุนแรงขึ้น

• Myoclonic Astatic โรคลมชัก (โรค Doose)

  Myoclonus คือการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อได้อย่างรวดเร็วโดยมีสาเหตุหลายประการเช่นอาการชักจากโรคลมชัก ภาวะโรคลมชักโรคหืด (MAE) เกี่ยวกับสมองมีผลต่อเด็กประมาณ 1 ใน 10,000 คน นอกจาก myoclonus เด็กมีอาการชักแบบอื่นรวมทั้ง atonic ชักในขณะที่พวกเขาก็เดินกะโผลกกะเผลก โรค Doose สามารถเริ่มต้นได้เร็วถึงเจ็ดเดือนหรืออายุ 6 ปี electroencephalogram (EEG) อาจเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัย

  กลุ่มอาการของโรคโดสไม่เกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ที่ดี ในขณะที่เด็กส่วนใหญ่ที่มีอาการหอบหืดจะมีพัฒนาการปกติร้อยละ 41 จะมีเส้นแบ่งระหว่าง IQ หรือมีความพิการทางจิตใจ บางคนจะพัฒนาโรคลมชักที่ไม่สามารถรักษาได้

โรคลมบ้าหมูบางส่วนในทารกและเด็ก

การจับกุมบางส่วนเริ่มต้นในพื้นที่หนึ่งและสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของสมองได้ แม้ว่าอาการชักบางครั้งอาจเนื่องมาจากความผิดปกติของสมองเช่นความผิดปกติของเส้นเลือด แต่บางครั้งปัญหาก็เกิดขึ้น

• การชักที่เกิดจากมารดาอ่อนโยน

  อาการหงุดหงิดที่เกิดจากเด็กในวัยเด็กเริ่มต้นเมื่อเด็กอายุระหว่าง 3.5 ถึง 12 เดือน เด็กแรกหยุดการเคลื่อนไหวและจากนั้นมี jerking ของแขนประมาณ 5 ถึง 10 ครั้งต่อวัน เป็นชื่อที่กล่าวถึงความผิดปกติของการจับกุมเป็นมรดกทางพันธุกรรม มีรูปแบบเฉพาะใน EEG ที่อาจเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัย โดยปกติอาการชักจะเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติเมื่อเด็กอายุมากขึ้นและการพัฒนาเป็นเรื่องปกติ

• โรคลมชักในวัยเด็กอ่อนโยนในวัยเด็ก

  อาการชักนี้คล้ายคลึงกับอาการหงุดหงิดที่ทำให้เกิดอาการชักในครอบครัวของทารก - ความแตกต่างหลักคือในรูปแบบนี้การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมมักไม่ได้รับการระบุ

• โรคลมชักในวัยเด็กที่มี Paroxysms คอหอย (Panayiotopoulos Syndrome)

  โรคนี้มักเกิดขึ้นในเด็กวัยก่อนวัยเรียน แต่สามารถเกิดขึ้นได้เร็วเท่าอายุหนึ่งปี อาการชักของโรค Panayiotopoulos เกี่ยวข้องกับ ภาวะ dysautonomia โดยมีอาการเช่นคลื่นไส้อาเจียนและความซีดจาง EEG มีรูปแบบเฉพาะของคลื่นคมที่ด้านหลังของศีรษะเรียกว่า paroxysms ท้ายทอย อาการชักมักเกิดขึ้นภายใน 1 ถึง 2 ปี

• โรคลมบ้าหมูวัยเด็กอ่อนโยนกับ Centrotemporal Spikes (Benign Rolandic Epilepsy)

  โรคระบบประสาทโรแลนด์มักเกิดขึ้นในเด็กอายุตั้งแต่ 7 ถึง 10 ปี แต่บางครั้งอาจพบได้ในเด็กที่อายุน้อยกว่าหนึ่งขวบ ชักเกี่ยวข้องกับน้ำลายไหลและการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัส อาการชักมักเกิดขึ้นจากอาการง่วงนอนหรือนอนหลับ EEG มีประโยชน์อย่างมากในกลุ่มอาการนี้เนื่องจากแสดงคลื่นที่คมชัดในบริเวณศูนย์กลางของสมอง ในขณะที่การจับกุมเหล่านี้เป็นสิ่งที่น่ากลัวสำหรับเด็ก ๆ (ซึ่งยังคงตื่นตัวอยู่ตลอดไป) พวกเขาจะไม่เป็นอันตรายและมักจะแก้ปัญหาด้วยตัวเองเมื่ออายุ 16 ปี

Bottom Line

ตามที่คุณได้เห็นในขณะที่ อาการชัก ส่วนใหญ่มีผลดีบางคนอาจเพิ่มความเสี่ยงที่เด็กจะไม่ได้มีชีวิตตามปกติ เป็นเศร้าเช่นนี้เมื่อเทียบกับกลุ่มอื่น ๆ ที่มีผลที่น่าสงสารเป็นจริงบางอย่างโรคเหล่านี้ช่วยให้พ่อแม่มีแง่มุมมองในแง่ดีบาง

ในขณะที่พ่อแม่ไม่กี่คนจะต้องการให้บุตรของตนเกิดอาการชักเนื่องจากอาการข้างเคียงหลายอย่างข้างต้นผลลัพธ์ที่ได้ก็คือชีวิตที่ค่อนข้างปกติ - บางครั้งแม้ไม่มียา มุ่งเน้นไปที่ผลบวกในขณะที่การวางแผนอย่างสมเหตุสมผลเพื่อผลลัพธ์ที่แย่ที่สุดที่เป็นไปได้สามารถช่วยให้เด็ก ๆ สามารถใช้ชีวิตที่ดีที่สุดได้ด้วยโรคลมชัก

_{แหล่งที่มา:}

_{Elaine Wirrell, Katherine C. Nickels ต่อเนื่อง: โรคลมชัก, เล่ม 16, ฉบับที่ 3, มิถุนายน 2010}

_{Gerald M Finichel คลินิกประสาทวิทยากุมารเวชศาสตร์ ฉบับที่ 6 Sanders-Elsevier, 2009}