ปรากฏการณ์นี้ debilitating สามารถ afflict ผู้ป่วยที่เพิ่งเริ่มต้นในการฟอกไต
อาการของโรคสมองผิดปกติคืออะไร
ปรากฏการณ์ของกลุ่มอาการขาดดุลยพินิจเกี่ยวกับการฟอกไตมักเกิดขึ้นหลังจากที่ผู้ป่วยโรคไตล้มเหลวเพิ่งได้รับการ ริเริ่มในการฟอกเลือด (แม้ว่าจะไม่จำเป็นต้องเป็นกรณีและสามารถเกิดขึ้นในภายหลังได้เช่นกัน) เนื่องจาก ของเหลวและสารพิษถูกขับออกจากร่างกายด้วยการฟอกเลือด การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาซึ่งอาจทำให้เกิดอาการทางระบบประสาทจำนวนหนึ่งเกิดขึ้นได้
อาการอาจแตกต่างจากอาการอ่อนเช่นปวดศีรษะจนรุนแรงที่สุดในรูปแบบที่ผู้ป่วยสามารถพัฒนาอาการโคม่าหรือแม้แต่ความตาย นี่คือรายการที่ ไม่รวมถึงอาการ :
- ความเกลียดชัง
- อาการปวดหัว
- อาการเวียนศีรษะ
- ความสับสน
- ตะคิว
- เวียนหัว
- ชัก
- โคม่าหรือเสียชีวิตในกรณีที่รุนแรง
เหตุใดจึงเกิดอาการผิดปกติในการจัดทำวิทยานิพน ธ ไดไมถูกตอง: การเข้าใจสรีรวิทยาของสเตียรอยด์
คุณจะคิดว่าด้วยการ ฟอกเลือด เป็นเวลาประมาณครึ่งศตวรรษเราจะเข้าใจผลกระทบทั้งหมดของมันโดยขณะนี้ ด้วยความไม่สมดุลของการฟอกไตแม้ว่าจะไม่ใช่กรณีและกลไกที่แน่นอนก็ยังเป็นเรื่องของการวิจัย เรามีโอกาสในการขายบ้าง:
- หนึ่งในทฤษฎีที่ได้รับการเสนอเป็นสิ่งที่เรียกว่า " reverse osmotic shift" หรือย้อนกลับผลยูเรีย การขับสารพิษ ( ยูเรียในเลือด ) จะ ทำให้ปริมาณน้ำในเลือดเพิ่ม มากขึ้น น้ำนี้สามารถเคลื่อนย้ายเข้าไปในเซลล์สมองทำให้มันบวมทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่า cerebral edema การบวมของเซลล์สมองผ่านทางกลไกนี้ได้รับการพิจารณาว่าเป็นหนึ่งในเหตุผลที่เป็นไปได้สำหรับปัญหาทางระบบประสาทตามปกติที่เกี่ยวข้องกับโรคขาดดุลยพินิจเกี่ยวกับการฟอกไต
- ลดความเป็นกรด - ด่างของเซลล์สมอง ในแง่คนธรรมดานั่นหมายความว่าเซลล์สมองมีระดับ "กรด" สูงกว่า ข้อเสนอนี้เป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้
- Idiogenic osmoles ผลิตในสมอง (รายละเอียดของตัวเลข 2 และ 3 อยู่นอกเหนือขอบเขตของบทความนี้)
ผู้ที่มีแนวโน้มจะพัฒนาโรคสมองผิดปกติแบบไดนามิกมากขึ้น: ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการพัฒนาของ IT
โชคดีที่อาการขาดดุลยพินิจเกี่ยวกับการฟอกไตเป็นเรื่องที่หาได้ยากและอุบัติการณ์ของโรคยังคงลดลง
นี้ได้รับการคิดที่จะเกิดจากการที่ผู้ป่วยเริ่มต้นในการฟอกเลือดที่มีความเข้มข้นต่ำมากของยูเรียในเลือด
ต่อไปนี้เป็นสถานการณ์บางกรณีที่ผู้ป่วยอาจได้รับการ พิจารณาว่ามีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดอาการขาดดุลยพินิจเกี่ยวกับการฟอกเลือด (dialysis disequilibrium syndrome)
- ผู้ป่วยและเด็กโต
- เริ่มใหม่ในการฟอกไต
- ผู้ป่วยที่มีอาการทางระบบประสาทเช่นอาการชักหรือโรคหลอดเลือดสมอง
- ผู้ป่วยที่มีการฟอกเลือด (syndrome ไม่พบในผู้ป่วยที่มีการ ฟอกเลือด ใน ช่องท้อง )
สามารถหลีกเลี่ยงอาการของโรคไขสันหลังอักเสบได้
เนื่องจากมีความเกี่ยวข้องกับการกำจัดสารพิษ (ยูเรีย) และของเหลวออกจากผู้ป่วย dialyzed ที่รวดเร็วเนื่องจากมีการใช้มาตรการป้องกันบางอย่างอาจเป็นประโยชน์ การระบุผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงดังที่ได้กล่าวมาแล้วเป็นขั้นตอนแรก นอกจากนั้นมีกลยุทธ์บางอย่างที่อาจช่วยได้คือ
- การเริ่มต้นของการฟอกเลือดช้าลงโดยเฉพาะการ จำกัด เซสชันแรกเป็นเวลาประมาณ 2 ชั่วโมงโดยมีอัตราการไหลเวียนของเลือดต่ำ
- ทำซ้ำช่วง 3-4 วันแรก รายวัน ซึ่งอาจไม่ใช่ความถี่ทั่วไปในระยะยาว (เพราะฉะนั้นบ่อยๆ แต่ "อ่อนโยน")
- การเติมสารบางอย่างที่เรียกว่า mannitol
เป็นไปได้ไหมที่จะรักษาความสามารถในการคิดเลขให้ดีขึ้นเมื่อมีการพัฒนาด้านไอที
การรักษาส่วนใหญ่เป็นอาการ
คลื่นไส้และอาเจียนสามารถรักษาทางการแพทย์ได้โดยใช้ยาเช่น ondansetron หากอาการชักเกิดขึ้น ข้อแนะนำทั่วไปคือการหยุดการฟอกเลือดและเริ่มใช้ยา antiseizure ความรุนแรงและความก้าวร้าวของการล้างไตอาจต้องลดลงสำหรับการรักษาในอนาคต