ตามสถาบันหัวใจและเลือดแห่งชาติปอดประมาณ 47 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา (เกือบ 25 เปอร์เซ็นต์ของประชากร) มีภาวะ metabolic syndrome ซึ่งเป็นภาวะเสี่ยงที่จะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจเบาหวานและ โรคหลอดเลือดสมอง จำนวนผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรค metabolic ยังเป็นที่เพิ่มขึ้น
ตอนนี้นักวิจัยได้ค้นพบว่าฟังก์ชันไทรอยด์ต่ำปกติซึ่งเป็นภาวะที่รู้จักกันในชื่อ hypothyroidism ใต้ผิวหนังเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรค metabolic syndrome
ซินโดรมเมตาบอลิคืออะไร?
กลุ่มอาการเมแทบอลิซึม เป็นชื่อที่ให้กับกลุ่มอาการที่พบได้บ่อยในผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนและมีเงื่อนไขเฉพาะที่ช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจโรคเบาหวานโรคหลอดเลือดสมองและปัญหาสุขภาพอื่น ๆ กลุ่มอาการเมตาบอลิคได้รับการวินิจฉัยเมื่อสามในห้าปัจจัยเสี่ยงดังต่อไปนี้เป็นที่ชัดเจน:
- รอบเอวใหญ่ ซึ่งอาจเรียกได้ว่าเป็นโรคอ้วนในท้องหรือเป็น "รูปแอปเปิ้ล" หรือมี "ท้องพระพุทธรูป" แต่ตามหลักสูตรการศึกษาเรื่อง Cholesterol แห่งชาติ (NCEP) และ American Heart Association เกณฑ์สำหรับ "waistline ขนาดใหญ่" ใช้วัดได้มากกว่า 35 นิ้วสำหรับผู้หญิงและชาย 40 นิ้วขึ้นไป สำหรับคนที่เป็นโรคพันธุกรรมมักมีโรคเบาหวานข้อ จำกัด ดังกล่าวจะลดลงเหลือเพียง 31 ถึง 35 นิ้วสำหรับผู้หญิงและผู้ชาย 37-39 นิ้วสำหรับผู้ชาย
- Triglycerides สูง / การรักษาภาวะ Triglycerides สูง ไตรกลีเซอไรด์เป็นชนิดของไขมันที่ไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือดและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจ ระดับที่สูงขึ้นจะอยู่ที่ 150 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dL) หรือสูงกว่า
- HDL ต่ำ / กำลังใช้การรักษา HDL ต่ำ ไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นสูง (HDL) เป็นชนิดของคอเลสเตอรอลซึ่งมักจะเรียกว่าโคเลสเตอรอล "ดี" เพราะจะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจ ระดับต่ำกว่า 40 mg / dL ในผู้ชายหรือน้อยกว่า 50 mg / dL ในสตรีถือว่าต่ำ
- ความดันโลหิตสูง / การรักษาความดันโลหิตสูง ความดันโลหิตจะถูกบันทึกเป็นตัวเลขสองตัวเลขเขียนไว้ด้านบนหรือด้านอื่น ๆ เช่น 120/80 หรือเรียกว่า "120 เหนือ 80" จำนวนสูงสุดคือความดันโลหิตตัวและก็ถือว่าสูงถ้าไปเหนือ 130 และจำนวนด้านล่าง - diastolic - ถือว่าสูงถ้าสูงกว่า 85
- น้ำตาลในเลือดสูง / รักษาระดับน้ำตาลในเลือดสูง การอดอาหารน้ำตาลในเลือดหรือที่เรียกว่าระดับน้ำตาลในการอดอาหารสามารถเริ่มยกระดับเป็นสัญญาณเตือนของโรคเบาหวานได้ ระดับของ 100 mg / dL หรือสูงกว่าถือว่าสูงขึ้น
ตามที่ระบุไว้อย่างน้อยสามปัจจัยเสี่ยงข้างต้นมีคุณสมบัติสำหรับบุคคลสำหรับการวินิจฉัยโรค metabolic แต่ยิ่งมีปัจจัยเสี่ยงมากขึ้นก็ยิ่งเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจโรคเบาหวานหรือโรคหลอดเลือดสมองเท่านั้น ตาม NCEP คนที่เป็นโรค metabolic syndrome มีโอกาสเป็นสองเท่าในการพัฒนาโรคหัวใจและมีแนวโน้มที่จะพัฒนาเป็นโรคเบาหวานได้มากถึงห้าเท่าในคนที่ไม่มีภาวะ metabolic syndrome
โรคเมตาบอลิมักพัฒนาในคนที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการออกกำลังกายหรือมีอาหารที่ส่งเสริมความต้านทานต่ออินซูลิน ประวัติครอบครัวและอายุยังเป็นสาเหตุ
การเชื่อมต่อไทรอยด์
นักวิจัยพบว่าแม้การเปลี่ยนแปลงที่ลึกซึ้งในการทำงานของต่อมไทรอยด์เพิ่มความเสี่ยงต่อโรค metabolic
ความเชื่อมโยงระหว่าง hypothyroidism และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจได้รับการจัดตั้งขึ้นแล้ว แต่งานวิจัยที่ตีพิมพ์ใน วารสาร Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism ฉบับเดือนกุมภาพันธ์ปี 2550 พบว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างหน้าที่ของต่อมไทรอยด์กับโรค metabolic syndrome ในคนที่มีระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ปกติ (TSH)
สิ่งที่นักวิจัยค้นพบก็คือในผู้ที่มีระดับ TSH ปกติระดับฮอร์โมนไทรอยด์ที่เรียกว่า Free T4 นั้นมีความสำคัญ ระดับ T4 ที่มีระดับต่ำ แต่อยู่ในช่วงปกติช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรค metabolic syndrome ได้อย่างมีนัยสำคัญ
ระดับที่ต่ำกว่าของฮอร์โมนไทรอยด์อื่น ๆ ฟรี T3 มีความสัมพันธ์กับปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ คอเลสเตอรอลรวมที่สูงขึ้นคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์
นักวิจัยสรุปได้ว่าสำหรับคนที่มีระดับ TSH ปกติการเปลี่ยนแปลงระดับ T4 และ T3 ฟรีอาจส่งผลต่อความเสี่ยงต่อโรค metabolic syndrome และโรคหัวใจ
นักวิจัยแนะนำให้ทำการศึกษาเพื่อพิจารณาว่าการรักษาความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ในช่วงต้นอาจช่วยลดความเสี่ยงได้หรือไม่
สิ่งนี้หมายถึงคุณ
หากการวิจัยในอนาคตพบว่าการรักษาในช่วงต้นจะช่วยให้ฟรี T4 และ T3 ฟรีไม่ใช่ TSH จะกลายเป็นข้อมูลสำคัญในการวินิจฉัยและตัดสินใจในการรักษาต่อมไทรอยด์
การวิจัยนี้ยังชี้ให้เห็นว่าถ้าคุณกำลังรับการรักษา hypothyroidism คุณควรได้รับการตรวจสอบอาการของ metabolic syndrome ถ้าคุณเป็น hypothyroid คุณจะต้องพยายามทุกวิถีทางเพื่อลดปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรค metabolic syndrome
การจัดการกับปัจจัยเสี่ยงอาจมีความซับซ้อน แต่โดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับการรวมกันของวิธีใดหรือทั้งหมดต่อไปนี้:
- ความพยายามโดยรวมในการลดน้ำหนักรวมถึงอาหารและการออกกำลังกาย
- การเปลี่ยนแปลงอาหารเฉพาะเพื่อต่อต้านความต้านทานต่ออินซูลินและปรับปรุงระดับคอเลสเตอรอล
- การออกกำลังกาย
- ยาลดระดับไตรกลีเซอไรด์เพิ่ม HDL ช่วยลดความดันโลหิตลดน้ำตาลในเลือด / จัดการน้ำตาลในเลือด
แหล่งที่มา
> Roos, Annemieke, et. อัล "หน้าที่เกี่ยวกับต่อมไทรอยด์เกี่ยวข้องกับส่วนประกอบของกลุ่มอาการเมทาบอลิซึมในหัวข้อ Euthyroid" วารสาร Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism Vol. 92, ฉบับที่ 2 491-496, ออนไลน์
> Mayo Clinic, "Metabolic Syndrome," มูลนิธิ Mayo for Medical Education and Research, 1998-2007
สถาบันเลือดและปอดหัวใจแห่งชาติ "What is Metabolic Syndrome," April 2007, Online