Pseudohypertension เป็นปรากฏการณ์ที่ไม่ค่อยพบบ่อยในผู้ป่วยสูงอายุที่วัดความดันโลหิตด้วยเครื่องวัดความดันโลหิตสูง (pressure sphygmomanometer) สูงกว่าความดันโลหิตที่แท้จริง ผู้ป่วย pseudohypertension ได้รับการวินิจฉัยอย่างผิดพลาดว่าเป็น ความดันโลหิตสูง เมื่อ ความดันโลหิต ของพวกเขาเป็นจริง
สามารถวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูงได้อย่างไร
Pseudohypertension เกิดจากความหนาของผนังหลอดเลือดแดงที่อาจเกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น ความหนาแน่นนี้ทำให้หลอดเลือดแดงแข็งตัวและยากที่จะบีบอัด เนื่องจากการวัด ความดันโลหิต ขึ้นอยู่กับการวัดว่าต้องใช้แรงมากเท่าใดในการบีบอัดหลอดเลือดแดงโดยที่เส้นเลือดที่หนาและยากที่จะบีบอัดจะช่วยเพิ่มการอ่านค่า sphygmomanometer
แพทย์มักสงสัย pseudohypertension ในกรณีที่:
- การอ่านค่าความดันโลหิตสูงมากเมื่อเวลาผ่านไป แต่ผู้ป่วยไม่มีสัญญาณของความเสียหายของอวัยวะหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
- พยายามที่จะ รักษาความดันโลหิตสูงที่วัดได้ ทำให้เกิดอาการความดันโลหิตต่ำ (เวียนศีรษะ, สับสน, ปัสสาวะลดลง)
ในขณะที่เครื่องวัดความดันโลหิตนิ้วมือหรืออุปกรณ์อื่นที่คล้ายคลึงกันอาจให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์ในกรณีที่สงสัยว่ามีความดันโลหิตสูงวิธีเดียวที่จะยืนยันการวินิจฉัยคือการวัดความดันโลหิตภายในห้องโดยตรงนั่นคือความดันภายในเส้นเลือด
นี่คือการแทรกเข็มเข้าไปในหลอดเลือดแดงเล็ก ๆ
ก่อนหน้านี้ใช้เทคนิคการถ่ายภาพที่เรียกว่า Osler แทนที่จะใช้การวัดในห้องปฏิบัติการโดยตรง อย่างไรก็ตามข้อมูลแสดงให้เห็นว่าเทคนิคนี้ทำให้ได้ผลลัพธ์ที่ไม่ดีและการใช้งานในปัจจุบันถือว่าไม่เหมาะสม
> แหล่งที่มา:
> Zweifler, AJ, Shahab, ST Pseudohypertension: การประเมินใหม่ วารสารความดันโลหิตสูง, 11 (1)
Tsapatsaris, NP, et al. พฤติกรรมของ Osler ในการตั้งคลินิกคลินิกผู้ป่วยนอก หอจดหมายเหตุอายุรศาสตร์ 151 (11): 2209-11
แก้ไขโดย Richard N. Fogoros, MD