MRI จำเป็นต้องวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมหรือไม่?

MRI อาจใช้งานเกินความจำเป็นและไม่จำเป็นในบางกรณี

"คุณจะต้องได้รับ MRI" เป็นคำสั่งทั่วไปที่กำหนดให้กับผู้ป่วยที่ไปพบแพทย์ที่มี อาการปวดข้อ และโรคข้ออักเสบที่เป็นไปได้ แต่คำสั่ง MRI ถูกกำหนดก่อนที่แพทย์จะพูดคุยกับผู้ป่วยและได้รับประวัติทางการแพทย์ของพวกเขาหรือไม่? คำสั่ง MRI มีคำสั่งก่อนการตรวจร่างกายหรือไม่? รังสีเอกซ์พิจารณาก่อนใช้ MRI หรือไม่?

เป็นคำถามที่ได้จากการศึกษาที่นำเสนอในการประชุมประจำปีครั้งที่ 75 ของ American Academy of Orthopedic Surgeons

มันแสดงให้เห็นว่า MRIs ถูกนำมาใช้เกินกว่าที่จะ วินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อม ในสถานที่ประวัติทางการแพทย์การตรวจร่างกายและ หลักฐานรังสีเอกซ์

ค่าใช้จ่ายของ MRI v. X-ray

Theo cácnhànghiêncứu, việcsửdụngquámức MRI rấttốnkémvàlãngphí ตัวอย่างเช่นข้อมูลที่จำเป็นในการวินิจฉัย โรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่า สามารถหาได้โดยใช้การเอ็กซเรย์ แม้ว่ารังสีเอกซ์จะมีราคาต่ำกว่า 150 เหรียญ แต่ค่าใช้จ่ายของ MRI ก็ประมาณ 2,500 เหรียญ

บัญชีการถ่ายภาพทางการแพทย์สำหรับ 10 ถึง 15% ของ Medicare การชำระเงินให้กับแพทย์ สิบปีที่ผ่านมาภาพทางการแพทย์คิดเป็นน้อยกว่า 5% ค่าใช้จ่ายในการถ่ายภาพทางการแพทย์คาดว่าจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในอัตราประจำปีอย่างน้อย 20% พอจะพูดได้ว่าเป็นธุรกิจที่มีราคาแพง

ในปีพ. ศ. 2551 แพทย์จะได้รับการชดเชยมากกว่า 400 เหรียญสำหรับแต่ละ MRI ของเมดิแคร์ การดูรังสีเอกซ์แบบ 4 มุมมองซึ่งมีประสิทธิภาพมากกว่าในการดูโรคข้อเข่าเสื่อมและใช้โดยแพทย์ศัลยกรรมกระดูกส่วนใหญ่จะคืนเงินให้กับแพทย์มากกว่า 43 ดอลลาร์

ศึกษาการใช้ประโยชน์จาก MRI เกินขอบเขต

นักวิจัยได้ตรวจสอบกลุ่มผู้ป่วย 50 คนที่มี อาการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด เนื่องจากโรคข้อเข่าเสื่อมเพื่อดูว่ามี MRI ในช่วงสองปีก่อนการผ่าตัดหรือไม่ จาก 50 คนไข้ 32 รายได้รับ MRI ที่ได้รับคำสั่งจากแพทย์หลักหรือแพทย์ศัลยกรรมกระดูก นักวิจัยสรุปว่า MRI ไม่ได้ให้ข้อมูลใด ๆ ที่ไม่สามารถหาได้จากการเอ็กซเรย์

มากกว่าครึ่งหนึ่งของกลุ่มไม่มีรังสีเอกซ์ก่อนการปรึกษาหารือเกี่ยวกับการผ่าตัด

สิ่งที่น่าจดจำ

ผู้ป่วยที่มีอาการปวดเข่าควรได้รับรังสีเอกซ์ก่อนทำการตรวจ MRI เว้นเสียแต่ว่ามีข้อสงสัยเกี่ยวกับสภาพที่ร้ายแรงหรือผิดปกติเช่นการ ตายของอวัยวะ ภายใน เนื่องจาก MRI ถูกวางตลาดเป็นเครื่องมือวินิจฉัยขั้นสูงผู้ป่วยและแพทย์ต้องได้รับการศึกษาและคิดทบทวนกระบวนการวินิจฉัยอีกครั้ง X-ray ควรมาก่อน MRI ในกรณีส่วนใหญ่ของข้อเข่าเสื่อมข้อเข่า อย่ากลัวที่จะถามหมอว่าทำไมเขาถึงสั่งซื้อ MRI สิ่งสำคัญคือต้องมีความกระตือรือร้นในการตัดสินใจเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพของคุณ

_{ที่มา:}

_{การใช้ประโยชน์จาก MRI ในผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อม การประชุม AAOS ปี 2551 Gordon AC, et al.}