อาการของโรคลำไส้แปรปรวน (IBS) ได้แก่ อาการปวดท้องแก๊สท้องร่วงและท้องผูกมีสาเหตุมาจากหลายสาเหตุ สาเหตุหลักสองประการคือการเปลี่ยนแปลงความเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารและการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัส
คนส่วนใหญ่ที่ไม่มี IBS ไม่รู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของอาหารจากหลอดอาหารไปยังกระเพาะอาหารและผ่านลำไส้ของพวกเขา
แต่คนที่มี IBS มีแนวโน้มที่จะตระหนักดีและมีความรู้สึกไวต่อความรู้สึกไม่สบายในระหว่างกระบวนการ
ที่ไหน IBS เจ็บ
ในขณะที่ลำไส้หรือลำไส้ปัญหาเป็นเครื่องหมายการค้าของ IBS อาการ อาจเกิดขึ้นในส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหารของคุณ คุณอาจรู้สึกว่า IBS ใน:
- หลอดอาหาร. การหดเกร็งของหลอดอาหารทำให้หลอดอาหารของคุณกลืนได้ยากหรือรู้สึกเหมือนมีก้อนในลำคอ
- กระเพาะอาหาร การไม่ย่อยเนื่องจากการเคลื่อนไหวที่ไม่ดีอาจทำให้เกิดอาการท้องอืดท้องอืดคลื่นไส้ความอิจฉาริษยาการหลั่งหรือการสำลัก
- ระบบทางเดินน้ำดี ระบบทางเดินน้ำดีของคุณทำให้ น้ำดี ช่วยให้ลำไส้ของคุณย่อยอาหารได้ หากปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวส่งผลต่อระบบน้ำเหลือง - รวมทั้งถุงน้ำดีและท่อน้ำดี - อาจรู้สึกเหมือนมีถุงน้ำดี คุณอาจมีอาการท้องอืดคลื่นไส้อาเจียนและปวดท้อง
- ลำไส้เล็ก. การกระตุกในลำไส้เล็กของคุณอาจทำให้เกิดแก๊สและท้องอืด
- ลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) อาการ IBS ในลำไส้ใหญ่ของคุณแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่ามีการเคลื่อนที่ได้อย่างไร ถ้าอาหารทำงานเร็วเกินไปในลำไส้ใหญ่ของคุณคุณอาจมีอาการท้องร่วง นั่นเป็นเพราะเศษอาหารไม่อยู่นานพอในลำไส้ของคุณสำหรับน้ำที่จะดูดซึมในร่างกายของคุณ หากอาหารขยับช้าเกินไปผ่านลำไส้ใหญ่ปัญหาที่เกิดขึ้นตรงข้ามก็คืออาการท้องผูก
การวินิจฉัยการยกเว้น
อาการ IBS เลียนแบบความหลากหลายของโรคทางเดินอาหาร นี้สามารถทำให้การวินิจฉัยยาก ดังนั้นการระบุ IBS มักถูกเรียกว่า "การวินิจฉัยการยกเว้น" ซึ่งหมายความว่าจะระบุว่าเป็น IBS เฉพาะเมื่อโรคอื่น ๆ ถูกตัดออกแล้ว
เมื่อมีคนเข้าชม gastroenterologist พวกเขามักจะเห็นอย่างน้อยหนึ่งแพทย์อื่น ๆ เกี่ยวกับอาการของพวกเขาก่อน
พวกเขาอยู่ในจุดที่พวกเขาต้องการเพียงแค่การวินิจฉัยที่ชัดเจน ดังนั้นถ้าสงสัย IBS หลังจากการตรวจสอบอาการของผู้ป่วยและประวัติทางการแพทย์การทดสอบอย่างละเอียดในสี่ด้านควรจะดำเนินการ ได้แก่ :
- หลอดอาหารและกระเพาะอาหาร endoscopy ด้านบนใช้ระยะยาวบางและมีความยืดหยุ่นเพื่อดูภายในทางเดินอาหารด้านบน
- ลำไส้เล็ก. enterography CT หรือชุดลำไส้เล็กเป็นชุดของรังสีเอกซ์ที่สามารถช่วยตรวจสอบเงื่อนไขในลำไส้เล็ก
- ลำไส้ใหญ่. colonoscopy สามารถให้ดูรายละเอียดมากที่สุดที่ด้านในของลำไส้ใหญ่เพื่อตรวจหาหรือขจัดเงื่อนไข
- ทุกอย่างที่อยู่นอกระบบทางเดินอาหาร การตรวจด้วย CT scan และการตรวจเลือดสามารถตรวจหาหรือขจัดโรคอื่นที่อาจส่งผลต่อการย่อยอาหาร
การทดสอบเหล่านี้สามารถช่วยในการวินิจฉัย IBS ที่ชัดเจนได้ ในขณะที่ IBS เป็นการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพิษสุราเรื้อรังโปรดมั่นใจว่าเป็นโรคที่เป็นจริงและมี การรักษาที่ แท้จริงซึ่งจะสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้อย่างมีนัยสำคัญ
เมื่ออาการใหม่ลุกขึ้น
หากคุณมี IBS อย่าถือว่าอาการทางเดินอาหารใหม่เป็นเพียงส่วนหนึ่งของอาการเรื้อรังเท่านั้น มักมีอาการใหม่เช่นการลดน้ำหนักหรือสูญเสียความกระหายการประเมินผล
อาการหนึ่งที่ IBS ไม่ ก่อให้เกิดมีเลือดออก หากคุณมีเลือดออกทางทวารหนักหรืออุจจาระที่เปื้อนเลือดไม่ใช่ IBS
ไปพบแพทย์
ดร. แบ็กแก็ตเป็นนัก gastroenterologist ที่ศูนย์การแพทย์และศัลยกรรม Wooster Milltown ของ Cleveland Clinic
> แหล่งที่มา:
> Major G, Pritchard S, Murray K, และคณะ ความรู้สึกไวต่อความรู้สึกของลำไส้ใหญ่กับการขยายตัวมากกว่าการผลิตก๊าซที่มากเกินไปทำให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้องกับคาร์โบไฮเดรตในบุคคลที่มีอาการลำไส้แปรปรวน ระบบทางเดินอาหาร 2017 ม.ค. 152 (1): 124-133.e2
> Paulsen SR, Huprich JE, Fletcher JG, et al. enterography CT เป็นเครื่องมือวินิจฉัยในการประเมินความผิดปกติของลำไส้เล็ก: ทบทวนประสบการณ์ทางคลินิกที่มีมากกว่า 700 ราย Radiographics 2006; 26: 641-62