GERD และ Eosinophilic Esophagitis

เรียนรู้วิธีการบอกความแตกต่างระหว่างสอง

อาการหลายอย่างที่ คนไข้ที่เป็นโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD) และผู้ ป่วยโรค หลอดอาหาร eosinophilic esophagitis (EoE) ทับซ้อนกัน ในขณะที่อาการคล้ายกันการรักษาจะแตกต่างกัน คุณได้รับการรักษาโรค GERD ไม่สำเร็จหรือไม่? การวินิจฉัยอีกอย่างหนึ่งเพื่อให้แพทย์ของคุณพิจารณาว่าเป็นโรคหลอดแก้วอักเสบจากเชื้อ eosinophilic esophagitis

อาการที่ใช้ร่วมกันระหว่าง GERD กับ EoE

ต่อไปนี้เป็นรายการของอาการที่ใช้ร่วมกันระหว่าง GERD และ eosinophilic esophagitis:

การวินิจฉัย GERD กับ EoE

ความแตกต่างระหว่าง GERD และ EoE จะปรากฏชัดขึ้นโดยการดูสาเหตุ (สาเหตุหรือต้นกำเนิด) ของความผิดปกติ ในขณะที่ GERD มีความเกี่ยวข้องกับปัญหา reflux สาเหตุก็คือไม่เข้าใจกันดีใน esophagitis eosinophilic อย่างไรก็ตามการวิจัยแสดงให้เห็นว่าการแพ้และการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน เป็น สาเหตุที่ เป็นไปได้ ของการอักเสบของ eosinophilic esophagitis แม้ว่าจะมีการพิจารณาว่าเป็นเรื่องที่หาได้ยาก แต่ EoE ก็เติบโตขึ้นอย่างแพร่หลาย นี้น่าจะเป็นเพราะความเข้าใจที่เพิ่มขึ้นของโรคนี้และความพร้อมของการทดสอบ

ทั้ง GERD และ EoE มีส่วนเกี่ยวข้องกับ eosinophils ในหลอดอาหาร ความแตกต่างไม่สามารถวินิจฉัยได้จนกว่าจะมีการตรวจชิ้นเนื้อ เนื้อเยื่อจากหลอดอาหารจำนวนน้อยจะถูกนำมาใช้ในระหว่างขั้นตอนที่เรียกว่า EGD การใช้ฟิลด์ที่มีกำลังแรงสูงบนกล้องจุลทรรศน์นับจำนวน eosinophils 15 ทั่วหลอดอาหารจะสอดคล้องกับ eosinophilic esophagitis

จำนวนน้อยกว่า 10 eosinophils ที่ไกล (ส่วนล่าง) ของหลอดอาหารจะสอดคล้องกับ GERD

ความแตกต่างในการรักษา GERD และ EoE

หนึ่งในการรักษาของทางเลือกใน GERD คือการใช้สารยับยั้งปั๊มโปรตอนเช่น Protonix, Prilosec , Prevacid หรือ Dexilant อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้ไม่ได้ป้องกันไม่ให้เกิดอาการในหลอดอาหาร eosinophilic esophagitis pH (ความสมดุลของกรดเบส) ของกระเพาะอาหารเป็นปกติในกรณีเหล่านี้ซึ่งแตกต่างจากค่า pH ที่เกี่ยวข้องกับ GERD

ขณะนี้ยังไม่มียาใด ๆ ที่ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษา โรคหลอดอักเสบ eosinophilic esophagitis อย่างไรก็ตามแพทย์ของคุณอาจลองใช้เตียรอยด์เฉพาะจุดรวมทั้งการจัดการกับอาการของโรค มีหลายประเภทของอาหารที่คิดว่าจะลดสารก่อภูมิแพ้ที่สัมผัสกับหลอดอาหาร อาหารมีความแตกต่างกันไปตามวิธีการที่อาหารก้าวร้าวจะถูกลบออกจากอาหารของคุณ

เป็นที่คิดกันว่าการกำจัดอาหารที่คุณแพ้ไปอย่างอ่อนโยนจะช่วยลดอาการ เป็นสิ่งสำคัญเสมอที่ต้องเกี่ยวข้องกับแพทย์ของคุณเมื่อทำการเปลี่ยนแปลงอาหารที่สำคัญเนื่องจากภาวะทุพโภชนาการอาจเกิดขึ้นได้หากคุณกำจัดโปรตีนวิตามินหรือแร่ธาตุที่สำคัญออกจากอาหารของคุณ เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะทุพโภชนาการให้พิจารณาการหา สารทดแทนอาหาร ที่มีความคล้ายคลึงในด้านโภชนาการ

สำคัญ Takeaway

อาการ GERD ส่วนใหญ่เกิดจาก GERD จริงๆ อาจมีบางคนที่เป็นโรคกรดไหลย้อนที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาผู้ที่มีอาการหลอดอาหาร eosinophilic esophagitis EoE มักมีการวินิจฉัยที่ล่าช้าเนื่องจากไม่เป็นที่รู้จักกันทั่วไปในขณะที่โรค GERD และอาการทับซ้อนกัน esophagitis Eosinophilic ไม่ได้ร้ายแรงและไม่เป็นที่รู้จักที่จะทำให้เกิดโรคมะเร็ง อย่างไรก็ตามการขาดสารอาหารเป็นความกังวลหลักเนื่องจากความยากลำบากในการกลืนหรือการรักษาด้วยการขจัดอาหารออกจากอาหารของคุณ

แหล่งที่มา:

หุ้นส่วนชาวอเมริกันเพื่อความผิดปกติของ Eosinophilic Disorder EoE เข้าถึงเมื่อ 12/19/2015 จาก http://apfed.org/about-ead/egids/eoe/

Nonevski, IT, Downs-Kelly, E. & Falk, GW (2008) Eosinophilic esophagitis: สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการกลืนลำบากมากขึ้นความอิ่มตัวของอาหารและอิจฉาริษยา คลีฟแลนด์คลินิกวารสารการแพทย์ ฉบับ 75 (9): pp 623-633 http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full]http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full

สถาบันโสตศอนาสิกวิทยา - ศัลยกรรมศีรษะและลำคอ เอกสารข้อมูล: Gastroesophageal Reflux (GERD) http://www.entnet.org/HealthInformation/WhatIsGERD.cfm