เราไม่พบวัคซีนป้องกันโรคเอดส์ เมื่อนักวิทยาศาสตร์ทำมันอาจจะไม่ได้ผลอย่างเต็มที่ในทันทีและในขณะที่อาจเสียงอึมครึมเล็กน้อยมีกลยุทธ์ที่รู้จักกันอื่น ๆ เพื่อป้องกันเอชไอวีรวมทั้งการฉีดยาที่มีศักยภาพ
วิธีที่รู้จักกันในปัจจุบันเพื่อป้องกันเอชไอวี
1. ฝึกเพศที่ปลอดภัย หากคุณ มีเพศสัมพันธ์ ให้ใช้การป้องกันและใช้ ถุงยางอนามัย รับการทดสอบเชื้อ HIV
ได้รับการทดสอบกับคู่ของคุณ (s) มีการตรวจสุขภาพสำหรับ STDs และได้รับการรักษาด้วย STDs เหล่านี้
2. หลีกเลี่ยงการใช้เข็ม อีกครั้ง ทุกคนที่ใช้เข็มควรใช้ เข็มที่สะอาด ไม่ว่าจะอยู่ในโรงพยาบาลหรือฉีดตนเอง
3. รับการรักษาเพื่อการป้องกัน คน HIV + ที่ ได้รับการรักษาอย่างเต็มที่สำหรับเอชไอวี และมีปริมาณไวรัสต่ำหรือไม่สามารถตรวจพบได้ (ปริมาณไวรัสในเลือด) ไม่น่าจะติดเชื้อคนอื่น การติดเชื้อเอชไอวีการรักษาตัวเองหมายถึงไม่เพียง แต่ช่วยตัวเอง แต่ยังช่วยลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไวรัสไปยังคู่ของคุณด้วย
นอกจากนี้ยังมีการป้องกันโรคก่อนเกิดและการป้องกันโรคหลังการสัมผัส เช่นเดียวกับการรักษาเอชไอวีด้วยยาช่วยป้องกันไม่ให้เชื้อเอชไอวีแพร่กระจายการให้ยาแก่ผู้ที่สัมผัสกับยาเหล่านี้จะช่วยป้องกันการแพร่เชื้อเอชไอวี
4. Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) ช่วยให้ผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวี แต่เสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีให้ใช้ยาทุกวันเพื่อ ลดโอกาสที่จะติดเชื้อเอชไอวี
พวกเขามักจะใช้ยาเม็ดแบบวันละครั้งเช่น Truvada ซึ่งมีสองยา HIV, tenofovir และ emtricitabine นี้ไม่ได้เป็นยามากเช่นเดียวกับในระบบการปกครองแบบเต็มซึ่งมีอย่างน้อยสามยา การรับประทานยาเม็ดนี้อย่างสม่ำเสมอทุกวันสามารถลดโอกาสในการได้รับเชื้อ HIV ได้ถึง 92 เปอร์เซ็นต์
มันมีประสิทธิภาพน้อยถ้าไม่ได้ถ่ายทุกวันและทุกคนก็มีความสามารถในการลืม
มันยากที่จะจำที่จะใช้ยาทุกวัน ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนความต้องการทางเพศที่ปลอดภัย (หรือเข็มปลอดภัย) แต่จะช่วยลดความเสี่ยงในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการได้รับเชื้อเอชไอวี ซึ่งหมายความว่าการกินยาทุกวันเป็นเวลานาน แต่ยาที่ได้รับการคัดเลือกโชคดีไม่มีผลข้างเคียงมากมายสำหรับคนส่วนใหญ่
ผู้ที่รับ PrEP รู้ว่าพวกเขามีความเสี่ยงต่อเอชไอวี ซึ่งอาจรวมถึงการเป็นคู่ค้าปกติของผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวี ซึ่งอาจรวมถึงคนที่เป็นเกย์ที่รู้ว่าพวกเขาอาจเสี่ยงต่อการเป็นหุ้นส่วนใหม่และต้องการลดความเสี่ยงนี้
ยังคงเป็นไปได้ที่จะได้รับเชื้อเอชไอวีเมื่อใช้ PREP แม้ในขณะที่รับประทานยาทุกวัน แต่ความเสี่ยงจะต่ำกว่ามาก
คุณจำเป็นต้องตรวจสุขภาพกับหมอทุกสามเดือนถ้าคุณใช้ PREP
5. การป้องกันโรคโพสต์ - โพสต์ (PEP) ปกป้องผู้ที่เคยสัมผัสกับเชื้อเอชไอวีลดโอกาสที่จะได้รับเชื้อเอชไอวี ในกรณีนี้คนที่ได้รับการสัมผัสโดยทันทีอาจได้รับการดูแลทันทีหวังอย่างน้อยภายใน 24 ชั่วโมง (และไม่เกิน 72 ชั่วโมง)
คุณจะได้รับ PEP จากสำนักงานแพทย์แผนกฉุกเฉินหรือคลินิกการดูแลอย่างเร่งด่วนหรือคลินิกเอชไอวี สิ่งสำคัญคือต้องขอความช่วยเหลือทันทีหากคุณได้รับการสัมผัส หากผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณมีคำถามใด ๆ พวกเขาสามารถโทร: CDC สนับสนุนศูนย์ให้คำปรึกษาทางคลินิกที่ (888) 448-4911
การสัมผัสกับเชื้อเอชไอวีอาจมาจาก:
- ติดเข็มโดยบังเอิญจากเจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่ช่วยเหลือผู้ป่วยเอดส์
- ข่มขืน, ข่มขืน
- เพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันและยินยอมร่วมกับหุ้นส่วน HIV +
- มีเชื้อเอชไอวี / เลือด (หรือของเหลวในร่างกายบางอย่าง) กระเด็นเข้าตาหรือปากของคุณ
- มีบาดแผลหรือขูดหรือเปื้อนเลือด HIV + (หรือของเหลวในร่างกายอื่น ๆ )
- (หรืออุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อและการบุกรุก) กับผู้ที่ติดเชื้อ HIV +
- มากไม่ค่อย: การถ่ายเลือดโดยไม่ได้ตั้งใจกับ HIV + เลือด
การได้รับสารไม่รวมถึงการติดต่อแบบสบาย ๆ ไม่รวมถึงการจูบหรือการถ่มน้ำลาย
บางครั้ง PEP จะมี 2 ยา แต่ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความเสี่ยงและความพร้อมใช้งานของยา PEP อาจรวมถึงยาสามตัวเป็นยาเต็มรูปแบบของเอชไอวี
การรักษาด้วยยาสำหรับเอชไอวีนี้ยังคงเป็นเวลาหนึ่งเดือน
ถึงแม้ว่าผู้ที่ใช้ PEP ได้รับการสัมผัสแล้วอาจมีความเสี่ยงมากที่สุดไม่ได้นำไปสู่การติดเชื้อ ความเสี่ยงน้อยกว่า 1 ใน 100 สำหรับการเปิดโปงส่วนใหญ่ แม้กระทั่งก่อนที่ PEP จำเป็นต้องใช้เข็มและการเผชิญหน้าทางเพศมากที่สุดแม้ว่าจะเป็นที่รู้กันว่าเป็นผู้ติดเชื้อเอชไอวี แต่ก็ไม่ส่งผลให้มีการติดเชื้อเอชไอวี ความเสี่ยงขึ้นอยู่กับปริมาณไวรัส (จำนวนไวรัสที่อยู่ในเลือด) อย่างไรก็ตามเข็มที่นำไปสู่การติดเชื้อในประมาณ 2.3 out of 1,000 exposures ความเสี่ยงจากการมีเซ็กส์ขึ้นอยู่กับชนิดของการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักที่รับรู้ได้ (13.8 ต่อ 1,000) ในขณะที่เพศประเภทอื่น ๆ มีความเสี่ยงต่อการถูกจับกุมประมาณ 4-11 ต่อ 10,000 ครั้ง
PEP ไม่ได้ผล 100 เปอร์เซ็นต์ดังนั้นคนที่รับ PEP หลังจากได้รับสารควรใช้การป้องกัน (ถุงยางอนามัย) กับคู่ค้าเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยง
ค่าใช้จ่ายของยา PEP HIV อาจเป็นปัญหา หากคุณเป็นผู้รอดชีวิตทางเพศหรือการได้รับสารของคุณเป็นผลมาจากการก่ออาชญากรรมอื่นและต้องการความช่วยเหลือในสหรัฐอเมริกาที่จ่ายเงินสำหรับยาเหล่านี้โปรดติดต่อบริการสนับสนุนผู้เสียหายในรัฐของคุณ สำหรับคนอื่น ๆ มีวิธีอื่นในการแสวงหาความช่วยเหลืออย่างรวดเร็วหากคุณไม่มีประกัน ค่าใช้จ่ายไม่ควรชะลอการดูแลเนื่องจากเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องใช้ยาเหล่านี้ในไม่ช้าหลังจากได้รับสาร
อาจมีวิธีใหม่ในการป้องกันเอชไอวี
6. การฉีดวัคซีนยาเอชไอวีในระยะยาว อาจเป็นอีกวิธีหนึ่งในการป้องกันและรักษาโรคเอดส์ นี่ไม่ใช่วัคซีน เช่นเดียวกับยาที่ใช้ในการรักษา PEP หรือ PrEP แต่ฉีดเข้าไป อยู่ที่ขอบฟ้า มันไม่ได้อยู่ที่นี่ แต่มันอาจจะทำให้แตกต่างกันมากในวิธีการที่เอชไอวีสามารถได้รับการรักษาและป้องกันได้
นักวิจัยได้พยายามที่จะหาแนวทางในการรักษาและป้องกันในระยะยาว ยังไม่มียาเสพติดที่ได้รับการอนุมัติมานาน แต่เป็นงานบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นไม่ไกลเกินไปในอนาคต การกินยาทุกวันเป็นเรื่องยาก ทุกคนสามารถลืมได้ เมื่อเราลืมยาลดระดับยาและความต้านทานสามารถพัฒนาได้ ถ้าความต้านทานพัฒนาไปพร้อมกับเอชไอวียาจะหยุดทำงานได้ ยาเสพติดชนิดใหม่จะต้องเริ่มต้น แต่ความต้านทานสามารถล้างออกโดยใช้ทั้งกลุ่มของยาและมีเพียงหลายชั้นเรียนหรือกลุ่มของยาเอชไอวี สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการต่อต้าน
ถ้ายาเสพติดกินเวลานานหลายสัปดาห์หรือเป็นเดือนก็จะไม่ยากที่จะตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับการรักษา แม้แต่คลินิกก็สามารถจัดการกับผู้ที่มีปัญหาในการใช้ยาได้ ด้วยวิธีนี้ยาที่ใช้เวลานานจะช่วยให้ผู้คนมีสุขภาพที่ดีขึ้นในยาและอาจหลีกเลี่ยงการต่อต้าน
ยาฉีดวัคซีนเอชไอวีอาจใช้เวลาประมาณ 4-8 สัปดาห์หรือนานกว่านั้น หวังว่าพวกเขาจะมีอายุ 12 สัปดาห์ แต่ดูเหมือนว่าพวกเขาจะสึกหรอไปเร็วเกินไป
ยาที่ใช้เป็นยาชนิดเดียวกันที่เราใช้ในยาเช่นยา integrase inhibitors และ NNRTIs (non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor) ความแตกต่างก็คือยาเหล่านี้ได้รับการกำหนดให้ฉีด ยาฉีดเหล่านี้สามารถมีอายุการใช้งานได้นานกว่ามาก แทนที่จะสวมใส่หลังจากวันหรือมากกว่านั้นยาเสพติดสามารถอยู่ในระดับที่สูงพอสำหรับเดือนหรือสอง
จะใช้เวลาในการดูวิธีการทำงานของวิธีนี้ เราจะเห็นวิธีการทำงานในคนที่แตกต่างกันอายุแตกต่างกันเพศที่แตกต่างกันยาและมีประวัติทางการแพทย์ที่แตกต่างกัน
สิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ระดับยาอยู่สูงพอในเลือดและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย หากระดับยาในเลือด (และส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย) ลดลงต่ำเกินไปไวรัสสามารถติดกลับได้ นี้สามารถเสี่ยงต่อความต้านทานสายพันธุ์ต้านทานจะเลือกสำหรับ ดังนั้นเช่นเดียวกับสิ่งสำคัญที่ต้องทำเป็นยาทุกวันสิ่งสำคัญคือยาที่ฉีดไม่ได้สร้างปัญหาเดียวกันและสึกหรอเร็วเกินไปในบางคน นี้จะต้องมีการบัญชีสำหรับครั้งเมื่อมีคนเลือกที่จะยุติยาเช่นผลข้างเคียงของยาและระดับยาอาจช้าลงหลังจากที่ยาเสพติดจะหยุด
นอกจากนี้เราจะดูว่ามีผลข้างเคียงต่อการฉีดที่เป็นปัญหาหรือไม่ การฉีดได้รับใน glutes มากกว่าในแขนเนื่องจากมีมากขึ้นที่จะฉีดมากกว่าในวัคซีนไข้หวัดปกติ การฉีดยาเหล่านี้ทำให้คนบางคนรู้สึกเจ็บปวด
ยาเสพติดทั้งหมดใช้เวลาทดสอบเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาทำงานตามที่เราคาดหวัง แม้ว่ายาที่ใช้จะคุ้นเคยสูตรใหม่จะได้รับการทดสอบอย่างกว้างขวาง จนถึงปัจจุบันการศึกษาแสดงให้เห็นว่าวิธีนี้ดีเท่ายาเม็ดและไม่มีการต่อต้านใด ๆ ผู้คนจำนวนมากได้รายงานว่าชื่นชอบระบบการปกครองนี้
สามารถฉีดยาดังกล่าวเพื่อป้องกันและรักษาได้
ในบางช่วงเวลาผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อเชื้อเอชไอวีอาจได้รับการฉีดยาทุก 1-2 เดือนเพื่อป้องกันโรคดังกล่าว นี้จะไม่เป็นวัคซีน แต่ชอบ PrEP ก็จะเป็นเพียงยาเสพติดพอที่จะหลีกเลี่ยงการให้เชื้อเอชไอวีติดคน นี้อาจจะไม่สมบูรณ์แบบ: ในการศึกษาอย่างน้อยสองคนได้รับการติดเชื้อ แต่คนอื่น ๆ ได้รับการคุ้มครอง
คนอื่น ๆ สามารถไปจากการต้องกังวลเกี่ยวกับการใช้ยาทุกวันเพียงต้องการที่จะเยี่ยมชมคลินิกของพวกเขาสำหรับการยิงทุก 1-2 เดือน นี่อาจเป็นวิธีใหม่ในการรักษาเอชไอวี อาจเป็นประโยชน์ในพื้นที่ที่มีทรัพยากร จำกัด และภัยพิบัติเป็นเรื่องปกติมากขึ้น วิธีนี้ถ้าคนต้องจู่ ๆ หาที่หลบภัยออกจากบ้านและคลินิกพวกเขาอาจจะไม่เป็นไรสำหรับเดือนหรือสองโดยไม่ต้องยาของพวกเขา นอกจากนี้ยังอาจช่วยคลีนิกที่มีปัญหาในการเก็บรักษายาจำนวนมากและพยายามให้คำปรึกษาเรื่องการยึดมั่น ด้วยวิธีนี้อาจมีทางเลือกใหม่ในการรักษาเอชไอวีได้อย่างมีประสิทธิภาพและมีประสิทธิภาพสามารถป้องกันการแพร่เชื้อและหยุดยั้งเอชไอวีได้ทั้งหมด
> แหล่งที่มา:
> Aids.gov การป้องกันโรคหลังการสัมผัส (PEP)
> Aids.gov Pre-exposure prophylaxis (PrEP)
> CDC พฤติกรรมเสี่ยงของเอชไอวี
Margolis DA, Boffito M. ยาต้านไวรัสระยะยาวสำหรับการรักษาเอชไอวี Curr Opin HIV AIDS 2015; 10 (4): 246-52