คอโรคข้อเข่าเสื่อมหรือที่รู้จักกันว่า spondylosis ปากมดลูกคือการเสื่อมสภาพเรื้อรังของกระดูกสันหลังในบริเวณปากมดลูกของ กระดูกสันหลัง เช่นเดียวกับแผ่นระหว่างกระดูกสันหลัง โรคข้อเข่าเสื่อมของลำคอมักมีผลต่อชายและหญิงอายุเกิน 40 ปีและมีอาการแย่ลงเรื่อย ๆ ตามอายุ ความชุกของโรคข้อเข่าเสื่อมลำคอเป็นเช่นเดียวกันสำหรับผู้ชายและผู้หญิง แต่ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะพัฒนาสภาพที่อายุน้อยกว่าผู้หญิง
สาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อมลำคอ
การเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากความเสื่อมของกระดูกสันหลังส่วนคอสามารถบีบอัดรากประสาทได้มากกว่าหนึ่งเส้น การบีบอัดของเส้นประสาทไม่เพียง แต่จะทำให้เกิดอาการปวดที่คอ แต่ยังมีอาการปวด, อ่อนแอ, ชาและรู้สึกเสียวซ่าที่แขน
ในขณะที่อาการบาดเจ็บที่คอที่ผ่านมาอาจนำไปสู่โรคข้อเข่าเสื่อมที่คอได้หลายปีภายหลังการเสื่อมสภาพเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักหรือทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อมในลำคอ สตรีอายุเจ็ดสิบถึงร้อยละ 70 และร้อยละ 85 มี หลักฐานเกี่ยว กับโรคข้อเข่าเสื่อมในลำคอเมื่ออายุได้ 60 ปี
การวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมลำคอ
การวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมในลำคอขึ้นอยู่กับผู้ป่วย:
- ประวัติทางการแพทย์
- การตรวจร่างกาย (สังเกตอาการปวดช่วงการเคลื่อนไหวของคอ, การสะท้อน, เส้นประสาทและการทำงานของกล้ามเนื้อในแขนและขา
- การศึกษาเกี่ยวกับภาพและการวินิจฉัยอื่น ๆ (อาจรวมถึงคอ X-ray, CT scan, MRI, myelogram, EMG)
อาการของโรคข้อเข่าเสื่อมของลำคอ
อาการปวดเรื้อรังและความแข็งเป็นอาการหลักที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมในลำคอ
อาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมคอ ได้แก่ :
- อาการปวดคอที่แย่ลงเมื่อทำกิจกรรมเมื่อผู้ป่วยตั้งตรง
- อาการปวดคอที่แผ่กระจายไปที่แขนหรือไหล่
- ความตึงและจุดอ่อนในแขนมือนิ้วมือ
- ความอ่อนแอในขาปัญหาเดินการสูญเสียความสมดุล
- บดเสียงในลำคอเมื่อเคลื่อนไหว
- อาการปวดหัว
โรคข้อเข่าเสื่อมที่คออาจส่งผลต่อการนอนหลับความสามารถในการทำงานและความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวันตามปกติ
การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมลำคอ
หากอาการของโรคข้อเข่าเสื่อมที่คอค่อนข้างอ่อนแนะนำให้ใช้การรักษาแบบไม่ผ่าตัด เป้าหมายของการรักษาคือการบรรเทาอาการปวดและป้องกันการบีบอัดเส้นประสาท การพักและการตรึงคอที่มีปลอกคอปากมดลูกอาจเป็นประโยชน์
ยาเช่นยาระงับความรู้สึก nonsteroidal (NSAIDs) และยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติดหรือ การฉีด corticosteroid อาจถูกใช้เพื่อรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมที่คอ สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมที่คอรุนแรงมากขึ้นอาจมีการคลายตัวของกล้ามเนื้อรวมทั้งยาแก้ปวดที่เป็นยาเสพติด
การรักษาทางกายภาพบำบัด ได้แก่ การดึงปากมดลูกการรักษาด้วยความร้อนหรือเย็นและการออกกำลังกายเพื่อยืดและเสริมสร้างคอและไหล่อาจถูกนำมาใช้ นวดบำบัด ยังสามารถบรรเทาอาการปวดสำหรับผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมคอ
การแทรกแซงทางศัลยกรรมอาจจำเป็นสำหรับกรณีรุนแรงของโรคข้อเข่าเสื่อมในลำคอ ขั้นตอนอาจเกี่ยวข้องกับการกำจัดกระดูก osteophytes (spurs กระดูก) หรือเนื้อเยื่อดิสก์ที่บีบประสาทของเส้นประสาทไขสันหลังหลัง ฟิวชั่นปากมดลูก หรือการผสานแผ่นดิสก์ในบริเวณปากมดลูกของกระดูกสันหลังอาจช่วยให้คอมีเสถียรภาพ
สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เมื่อคุณเริ่มมีอาการ การวินิจฉัยเบื้องต้นจะช่วยให้สามารถรักษาได้เร็วซึ่งอาจทำให้ขั้นตอนการเสื่อมสภาพเสื่อมลงหรืออย่างน้อยก็จะช่วยบรรเทาอาการและปรับปรุงการทำงาน
แหล่งที่มา:
> Spondylosis ปากมดลูก สถาบันศัลยศาสตร์ออร์โธปิดิกส์อเมริกัน (AAOS) ตุลาคม 2550 http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00369
> Spondylosis ปากมดลูก MedlinePlus 2006/05/31 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000436.htm