เรารู้มานานแล้วว่าผู้ป่วยสามารถออกจากหมอเพื่อหาคนใหม่ได้ แต่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเราได้ยินมากขึ้นเกี่ยวกับหมอที่กำลังไล่ผู้ป่วยของพวกเขา ผู้ป่วยถามฉันบ่อยๆว่า "แพทย์ของฉันสามารถยกเลิกฉันได้หรือไม่?" คำตอบคือ - ใช่กฎหมายและเป็นธรรมสำหรับแพทย์ที่จะยิงผู้ป่วยภายใต้สถานการณ์ใด ๆ
แต่ยังมีกรณีที่แพทย์ไม่อาจยกเลิกผู้ป่วยได้
และมีขั้นตอนเฉพาะที่ผู้ป่วยสมาร์ทจะดำเนินการเพื่อพยายามซ่อมแซมความสัมพันธ์กับแพทย์ที่พยายามจะไล่เธอออกหรืออยู่ระหว่างการหาหมอคนใหม่
เมื่อหมอสามารถออกจากผู้ป่วยได้
เราได้ตรวจสอบก่อนหน้านี้หลาย ข้อร้องเรียนแพทย์มีเกี่ยวกับผู้ป่วย พวกเขารวมทุกอย่างตั้งแต่การไม่ปฏิบัติตามพฤติกรรมที่น่ารังเกียจไปจนถึงการนัดหมายที่พลาด เมื่อข้อร้องเรียนเกี่ยวกับผู้ป่วยรายหนึ่งมีมากเกินไปแพทย์อาจเลือกที่จะยุติความสัมพันธ์กับผู้ป่วยรายนี้ด้วยเหตุผลหลายประการและสำหรับคนอื่นด้วย
สมาคมแพทย์อเมริกันได้กำหนดหลักเกณฑ์เกี่ยวกับเมื่อแพทย์อาจสั่งให้ผู้ป่วยเลิกปฏิบัติตามจรรยาบรรณของตน นอกจากนี้หลายรัฐยังมีกฎหมายเกี่ยวกับสถานการณ์ที่หมออาจยุติความสัมพันธ์กับผู้ป่วย
เหตุผลที่แพทย์อาจยกเลิกผู้ป่วยของเขาหรือเธอคือ:
- การไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนดของผู้ป่วย ( non-adherence ) เมื่อผู้ป่วยไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำในการรักษาที่กำหนดโดยแพทย์ (ซึ่งเป็นเหตุผลที่คุณและแพทย์ของคุณ ตัดสินใจด้วยกัน )
- ความล้มเหลวของผู้ป่วยในการนัดหมาย ผู้ป่วยนัดหมายแล้วยกเลิกในนาทีสุดท้ายหรือไม่แสดงเลย จากมุมมองของผู้ให้บริการนั่นหมายถึงหน้าต่างที่ไม่มีรายได้นอกเหนือจากข้อเท็จจริงที่ว่าผู้ป่วยยังไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้ป่วย
- พฤติกรรมหยาบคายหรือน่ารังเกียจของผู้ป่วย ไม่มีผู้ป่วยที่เคยจะหยาบคายหรือน่ารังเกียจ เป็นรูปแบบของการล่วงละเมิด เช่นเดียวกับที่เราผู้ป่วยควรจะยิงหมอที่ทำงานด้วยวิธีนี้ก็ยุติธรรมที่แพทย์ควรจะยิงผู้ป่วยด้วยพฤติกรรมที่ไม่ดีเช่นกัน
- การไม่ชำระค่าตั๋ว - เงินที่ผู้ป่วยต้องค้างชำระ แต่โดยปกติจะไม่ใช่ประกันของผู้ป่วย
- หากการปฏิบัติของแพทย์กำลังปิด เช่นเดียวกับส่วนที่เหลือของเราแพทย์ปิดการปฏิบัติของพวกเขา พวกเขาอาจขายพวกเขาหรือออกจากการปฏิบัติพวกเขาอาจตายหรือเพียงแค่ปิดประตูของพวกเขา
- เหตุผลที่ค่อนข้างใหม่สำหรับการไล่ออกดูเหมือนว่าจะขึ้นอยู่กับประเภทของการประกันผู้ป่วย ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาผู้ป่วยมากขึ้นรายงานแพทย์ของพวกเขาจะยิงพวกเขาด้วยเหตุผลไม่ชัดเจน (อย่างน้อยพวกเขาจะไม่ได้บอกว่าเหตุผลคือ)
สิ่งหนึ่งที่ผู้ป่วยเหล่านี้มีเหมือนกันคือผู้จ่ายเงินของพวกเขาคือผู้ที่จ่ายเงินให้กับผู้ให้บริการในอัตราที่ต่ำมาก จำนวนผู้ป่วยที่รายงานการเลิกจ้างจากแพทย์ของตนได้เพิ่มขึ้นตามการเบิกจ่ายคืน หากคุณไม่แน่ใจว่าเหตุใดแพทย์ของคุณจึงถูกไล่ออกคุณอาจต้องการทำความเข้าใจให้ดีขึ้น ว่าทำไมแพทย์ไม่ต้องการรับประกัน
เมื่อหมอไม่สามารถออกจากผู้ป่วยได้อย่างถูกต้องตามกฎหมาย
มีเหตุผลและเวลาที่แพทย์ไม่อาจบังคับผู้ป่วยด้วยกฎหมายหรือจริยธรรมเช่นกันซึ่งส่วนใหญ่เป็นไปตามกฎหมายของรัฐหรือของรัฐบาลกลาง
- แพทย์ไม่อาจแบ่งแยกเชื้อชาติสีศาสนาแหล่งกำเนิดแห่งชาติรสนิยมทางเพศอัตลักษณ์ทางเพศหรือคุณลักษณะอื่น ๆ ที่ได้รับการยอมรับในระดับประเทศว่าเป็นการเลือกปฏิบัติ ศาลตัดสินว่าผู้ป่วยไม่สามารถถูกไล่ออกเนื่องจากมีผู้ติดเชื้อเอชไอวี ถ้าคุณรู้สึกราวกับว่าคุณถูกเลือกปฏิบัติด้วยเหตุใดสาเหตุหนึ่งเหล่านี้โปรดติดต่อ แผนกสาธารณสุข ของ รัฐ
- แพทย์ไม่อาจยกเลิกผู้ป่วยในท่ามกลางการดูแลทางการแพทย์ที่เรียกว่า "ความต่อเนื่องของการดูแล" ยกตัวอย่างเช่นหญิงตั้งครรภ์ไม่สามารถไล่ออกจากแพทย์ได้ภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากคลอด ผู้ป่วยโรคมะเร็งไม่สามารถถูกไล่ออกก่อนที่การรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีจะเสร็จสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่อยู่ในบัญชีรายชื่อแพทย์ดูแลหลัก แต่ไม่ได้ไปพบแพทย์คนนั้นในปีหรือสองปีอาจถูกไล่ออก ไม่ถือว่าเป็นการดูแลอย่างต่อเนื่อง
การสละสิทธิ์ของผู้ป่วยเกิดขึ้นอย่างไร
บางรัฐมีกฎหมายที่ควบคุมกระบวนการที่แพทย์ควรใช้ในการยิงผู้ป่วยของเขา อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่โปรโตคอลการเลิกจ้างต้องอาศัยหลักจริยธรรมและความรับผิดชอบต่อผู้ป่วยมากกว่าที่กฎหมายกำหนดหรือไม่อาจบอกได้ว่าต้องทำ
หลักเกณฑ์เหล่านี้ส่วนใหญ่มีวัตถุประสงค์เพื่อให้แพทย์ออกจากน้ำอุ่น (อย่างน้อย) หรือเพื่อช่วยหลีกเลี่ยงการฟ้องร้อง
สถานการณ์ที่ดีที่สุดที่ผู้ป่วยจะถูกไล่ออกสามารถหวังเป็นจดหมายไปรษณีย์ที่ให้เขาหรือเธอด้วยการแจ้งให้ทราบล่วงหน้า 30 วันการเข้าถึง เวชระเบียน และคำแนะนำสำหรับผู้ให้บริการรายใหม่ อย่างน้อยผู้ป่วยอาจได้รับการแจ้งให้ทราบล่วงหน้าใด ๆ
บางรัฐบังคับให้แพทย์แจ้งเหตุผลในการไล่ออก หลักเกณฑ์บางอย่างบอกแพทย์ว่าไม่ต้องพูดถึงสาเหตุของการยิงเพื่อหลีกเลี่ยงข้อโต้แย้งจากผู้ป่วย
จะทำอย่างไรถ้าหมอบอกเลิก
ถ้าแพทย์ของคุณยิงคุณคุณมีทางเลือกดังนี้:
- หากคุณต้องการกลับไปหาหมอนั้นคุณอาจต้องการ ซ่อมแซมความสัมพันธ์กับแพทย์ของคุณ นี้จะเกี่ยวข้องกับการรู้ว่าเหตุผลที่คุณถูกไล่ออก (ซึ่งอาจหรือไม่อาจเป็นที่ชัดเจน)
- ถ้าคุณต้องการย้ายไปหาหมอคนใหม่ ๆ ให้แน่ใจว่า ได้รับสำเนาเวชระเบียน จากแพทย์ที่ยิงคุณแล้วทำตาม คำแนะนำในการเปลี่ยนแพทย์
สอง "ไม่ควรทำ" เพื่อจดจำขณะที่คุณทำการเปลี่ยนแปลงนี้:
- ไม่ได้รับการโต้เถียงมากเกินไปน่ารังเกียจหรือก้าวร้าว อาจส่งผลให้คุณถูก ปฏิเสธการดูแลทางการแพทย์
- อย่าถามหมอที่ไล่คุณออกไป ทางออกที่ดีกว่าของคุณคือการหาคนด้วยตัวคุณเองคนที่เป็นอิสระจากแพทย์ผู้ซึ่งไล่คุณ
- อย่าบ่นเกี่ยวกับหมอเก่า มันไม่ได้ย้ายคุณไปข้างหน้าและอาจให้แพทย์ใหม่ของคุณเหตุผลที่จะไม่ร่วมกับคุณเป็นผู้ป่วย