เมื่อต้องการดูหมอเกี่ยวกับความเจ็บปวดในพื้นที่รอบ ๆ

ผิวรอบดวงตาอาจเกิดความเสียหายได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังเกิดอาการท้องร่วง

Perianal หมายถึงพื้นที่ของร่างกายโดยรอบ ทวารหนัก และโดยเฉพาะผิว ผิวรอบข้างมีความอ่อนไหวและเสี่ยงต่อการบาดเจ็บและความเสียหายจากโรคท้องร่วงท้องผูกและโรค

การระคายเคืองต่อพื้นที่รอบ perianal อาจเกิดขึ้นได้กับอาการท้องร่วงถาวร อาการท้องร่วงอาจเกิดจากการกัดกร่อนและการเผาผลาญผิวหนังและการเช็ดซ้ำด้วยกระดาษชำระอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บต่อไปได้

การรักษาอาการท้องร่วงแล้วทำให้พื้นที่ที่สะอาดและแห้งเป็น สิ่งสำคัญสำหรับการรักษาผิวรอบ perianal

โรคและเงื่อนไขของพื้นที่รอบข้าง

โรคและเงื่อนไขที่อาจส่งผลต่อผิวหนังรอบดวงตารวมถึง:

• ริดสีดวงทวารภายนอก : โรคริดสีดวงทวารที่เกิดขึ้นที่ด้านนอกของทวารหนักที่อาจเจ็บปวดคันและมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออก โรคริดสีดวงอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากโรคตับท้องผูกท้องร่วงหรือในระหว่างตั้งครรภ์ อาการอาจเลวร้ายลงในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ ในหลายกรณีโรคริดสีดวงทวารจะดีขึ้นกับการรักษาที่บ้าน แต่ในบางกรณีอาจต้องได้รับการรักษาโดย gastroenterologist หรือศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก หากก้อนเลือดเกิดขึ้นริดสีดวงทวารอาจกลายเป็น thrombosed และทำให้เกิดอาการปวดมากขึ้นและบวม
• โรค Crohn: โรค Crohn อาจเกิดขึ้นได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบย่อยอาหารและอาจมีผลต่อพื้นที่ perianal ประมาณ 24% ของผู้ป่วยโรค Crohn มีโรคในพื้นที่รอบ ๆ คนที่มีโรค Crohn อาจมีแท็กผิวริดสีดวงทวารหรือในกรณีที่หายากมาก ๆ มะเร็งในบริเวณรอบ perianal ในหลาย ๆ กรณีควรปรึกษาศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนักในการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนเช่นโรค Crohn's

• ฝีฝีฝี : ฝีเป็นคอลเลกชันของเลือดและหนองที่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกายรวมทั้งพื้นที่ perianal ผู้ที่เป็นโรคลำไส้อักเสบ (IBD) และโดยเฉพาะผู้ที่เป็นโรค Crohn มีความเสี่ยงต่อการเกิดฝีฝีต่อมน้ำ ฝีฝีต่อปัสสาวะอาจเริ่มต้นหลังจากมีการฉีกขาดในทวารหนักและแบคทีเรียบางตัวจะเข้าสู่ร่างกายผ่านการฉีกขาด อาการคืออาการบวม, ปวด, ไข้และสูญเสียการควบคุมลำไส้ ฝีในพื้นที่ perianal มักจะได้รับการรักษาโดยการระบายน้ำพวกเขาแล้วอาจได้รับยาปฏิชีวนะ

• ช่องทวาร Perianal: อุโมงค์ที่ผิดปกติในร่างกายระหว่างผิวหนังและทวารหนักช่องคลองสามารถเกิดขึ้นได้กับรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งของ IBD หนึ่งภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากฝีฝีต่อพ่วงคือการพัฒนาของช่องทวารในพื้นที่ซึ่งบางครั้งอาจกลายเป็นเรื้อรัง ช่องคลอดอาจเกิดขึ้นภายหลังการบาดเจ็บหรือเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรค Crohn, รอยแยกทางทวารหนักมะเร็งรังสีบำบัด actinomycoses วัณโรคหรือการติดเชื้อ Chlamydia อาการ ได้แก่ อาการบวมที่ผิวหนังบวมปวดและระบายน้ำ (ทั้งหนองหรืออุจจาระ) ที่บริเวณ การรักษาคือการผ่าตัด (fistulotomy) หรือการวาง seton ผ่านทางทวารหนัก เน็ทเป็นด้ายที่รัดกุมเมื่อเวลาผ่านไปและถูกนำออกไปในที่สุด

เมื่อไปพบหมอ

อาการปวดบวมที่มีอาการคันหรือก้อนหรือมีอาการบวมในบริเวณทวารหนักควรให้การปรึกษาแพทย์เพื่อหาสาเหตุที่อาจเป็นสาเหตุ แพทย์จะต้องการทำการตรวจร่างกายและอาจสอบทางทวารหนักเพื่อดูว่าเกิดอะไรขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มี IBD และโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรค Crohn ภาวะแทรกซ้อนในพื้นที่รอบ perianal อาจเกิดขึ้นได้ แต่การจับตัวพวกเขาเร็ว ๆ นี้และการแสวงหาการรักษาสามารถช่วยป้องกันผลร้ายแรงมากขึ้น

การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการในพื้นที่ perianal อย่างมาก

สำหรับโรคริดสีดวงทวารที่เรียบง่ายการรักษาอาจทำได้ที่บ้าน แต่สำหรับปัญหาการบุกรุกมากขึ้นเช่นทวารหรือฝีจะต้องมีการผ่าตัดผู้ป่วยนอก สำหรับคนที่มีโรคระบบทางเดินอาหารที่อยู่เบื้องหลังการรับปัญหาที่ง่ายแม้ภายใต้การควบคุมได้อย่างรวดเร็วเป็นไปได้ที่สำคัญในการหลีกเลี่ยงปัญหาที่กว้างขวางมากขึ้นในภายหลัง

คำจาก

ปัญหาเกี่ยวกับพื้นที่ perianal อาจเจ็บปวดและยากที่จะรับมือกับผลกระทบที่มีต่อการเข้าห้องน้ำ สำหรับการระคายเคืองเล็กน้อยแช่ในน้ำอุ่นหรือล้างออกหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้แทนการเช็ดจะมีประโยชน์ อย่างไรก็ตามหากมีอาการปวดก้อนหรือมีอาการปวดศีรษะหรือปวดรุนแรงถึงเวลาแล้วที่จะไปหาหมอและรับการรักษาเพื่อหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่สบายอีกต่อไป

_{แหล่งที่มา:}

_{Galandiuk S, Kimberling J, Al-Mishlab TG, Stromberg AJ โรค Perianal Crohn " Ann Surg . พฤษภาคม 2548; 241 (5): 796-802}

_{Safar B, Sands D. "โรค Perianal Crohn" คลินิกในการผ่าตัดลำไส้ใหญ่และทวารหนัก 2007; 20 (4): 282-293}