เด็กสามารถพัฒนาโรคข้อเข่าเสื่อมได้หรือไม่?

เด็กมักได้รับผลกระทบจากโรคข้ออักเสบชนิดอื่น ๆ

เป็นความเข้าใจผิดที่ยาวนานว่าโรคข้อเข่าเสื่อมเป็น ผลมาจากวัย และมีผลต่อผู้สูงอายุเท่านั้น โรคข้อเข่าเสื่อมไม่ได้เป็นเฉพาะสำหรับผู้สูงอายุของเราเท่านั้น คนอายุน้อยกว่ายังสามารถพัฒนาโรคข้อเข่าเสื่อมได้ แต่ไม่รวมถึงเด็ก ๆ ด้วยหรือไม่? เด็กสามารถพัฒนาโรคข้อเข่าเสื่อมได้หรือไม่?

โรคข้อเข่าเสื่อมเกี่ยวกับอายุเป็นอย่างไร

แม้ว่าความผิดปกติของโรคประจำตัวบางชนิดจะส่งผลกระทบต่อเด็ก ๆ แต่โรคข้อเข่าเสื่อมหลักไม่ได้อยู่ในหมู่พวกเขา

เด็กที่เป็นโรคข้ออักเสบมักมี โรคประจำตัวที่ไม่ทราบสาเหตุเด็กและเยาวชนโรคกระดูก พรุนที่เป็น ลูก อัณฑะ โรคลูปัสโรค คาวาซากิ หรือ โรค Still แต่ไม่ใช่โรคข้อเข่าเสื่อมหลัก โรคข้อเข่าเสื่อม "หลัก" เป็นชื่อดังกล่าวเนื่องจากไม่มีสาเหตุพื้นฐานหรือก่อให้เกิดโรคประจำตัว ความผิดปกติ แต่กำเนิดบางอย่างหรือความผิดปกติของกระดูกที่เกิดขึ้นระหว่างการเจริญเติบโตอาจทำให้เด็กมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมได้ในชีวิต

โรคข้อเข่าเสื่อมถือเป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับอายุเนื่องจากความชุกเพิ่มขึ้นตามอายุ ตามที่ Primer on the Reumatic Diseases พบว่าโรคข้อเข่าเสื่อมเป็นเรื่องธรรมดาก่อนอายุ 40 ปีส่วนคนที่มีอายุมากกว่า 70 ปีก็มี หลักฐานเกี่ยวกับรังสี ของโรคถึงแม้ว่าพวกเขาจะไม่มีอาการก็ตาม

ซึ่งเป็นเงื่อนไขพิเศษที่ทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อมต้นเมื่อ?

ปัญหาส่วนใหญ่ที่ก่อให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อมที่คลอดก่อนกำหนดหรือเริ่มมีอาการทางกลในธรรมชาติและส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับสะโพก

เมื่ออาการและอาการแสดงขึ้นอาจมีนัยสำคัญ หากได้รับการแก้ไขก่อนอายุ 6 ความคลาดเคลื่อนของสะโพกเทียมไม่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อม เงื่อนไขอื่นที่เรียกว่าโรค Legg-Calve-Perthes ซึ่งส่งผลกระทบต่อเด็กอายุระหว่าง 4 ถึง 9 ขวบมีลักษณะเป็นกระดูกตายในสะโพกคล้ายคลึงกับเนื้อร้ายของระบบทางเดินหายใจ

การผ่าตัดต้องดำเนินการในผู้ป่วยเด็กเหล่านี้เพื่อป้องกันการเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมในช่วงปีแรก ๆ ของการศึกษา

การบาดเจ็บเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของโรคข้อเข่าเสื่อมที่เริ่มมีอาการเริ่มแรก เด็กที่ประสบปัญหากระดูกหักในช่วงที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายหนัก ๆ เช่นบัลเล่ต์ยิมนาสติกดำน้ำฟุตบอลเชียร์ลีดเดอร์และการเต้นรำสามารถแยกส่วน epiphysis (แผ่นการเติบโตของกระดูก) epiphysis fragmented อาจเกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมก่อนวัย มีโรคประสาทอื่น ๆ ที่นำไปสู่การตายของเนื้อเยื่อลำไส้อักเสบและโรคข้อเข่าเสื่อมเริ่มแรกในที่สุดรวมถึงโรคของโคห์เลอร์โรค Freiberg โรค Scheuermann และโรค Osgood-Schlatter

การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมบางอย่างได้รับการเชื่อมโยงกับโรคข้อเข่าเสื่อมที่เริ่มมีอาการเริ่มแรก ตัวอย่างเช่นการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับการผลิตคอลลาเจนชนิด II ลดลงได้ถูกระบุไว้ในครอบครัว กระดูกอ่อนข้อต่อ มักประกอบด้วยคอลลาเจนชนิด II จำนวนมาก ความผิดปกตินี้ทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อมโดยทั่วไปมักพบในวัยรุ่นและมักเกี่ยวข้องกับข้อต่อที่มีน้ำหนักมาก (เช่นหัวเข่าและสะโพก) ในขณะที่นักวิจัยยอมรับว่าการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมอาจทำให้เกิดความชุกของโรคข้อเข่าเสื่อมได้การระบุการกลายพันธุ์เหล่านี้ไม่ใช่เรื่องเล็ก

เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าการเจริญเติบโตที่ผิดปกติของแผ่นกระดูกอาจก่อให้เกิดกระดูกพิการและการพัฒนาของโรคข้อเข่าเสื่อมที่คลอดก่อนกำหนด ตัวอย่าง ได้แก่ คนที่เกิดมาพร้อมกับสะโพกที่คลาดเคลื่อนแคระแกร็นหรือ hypermobility หรือ syndrome hyperelasticity เช่น Ehlers-Danlos , osteogenesis imperfecta และ Marfan's syndrome

บิดามารดาสามารถทำอะไรได้บ้าง?

แพทย์เตือนให้พ่อแม่ไม่ละทิ้งความเจ็บปวดของลูกเป็น "ความเจ็บปวดที่เพิ่มมากขึ้น" ผู้ปกครองต้องใส่ใจกับรายละเอียดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากเด็ก ๆ อาจยังเด็กเกินไปที่จะอธิบายถึงความเจ็บปวดที่พวกเขากำลังประสบเมื่อเริ่มต้นถ้าเป็นไปอย่างต่อเนื่องถ้าเกิดขึ้น

ผู้ปกครองควรให้คำแนะนำแก่กุมารแพทย์เกี่ยวกับความผิดปกติที่น่าสังเกตใด ๆ เพื่อให้แพทย์สามารถทำการประเมินผลได้อย่างถูกต้อง การรับรู้ถึงปัญหาการวินิจฉัยและการรักษาในช่วงต้นอาจทำให้เด็กไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคประจำตัวในชีวิต

แหล่งที่มา:

รองพื้นเกี่ยวกับโรคไขข้อ ฉบับที่ 13 Klippel J. MD และคณะ เผยแพร่โดยมูลนิธิโรคข้ออักเสบ

มันไม่ใช่แค่ความเจ็บปวด โทมัสเจเอเลห์แมน MD สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยออกซฟอร์ด Copyright 2004

เกี่ยวกับโรคข้อเข่าเสื่อม Nancy E. Lane, MD และ Daniel J. Wallace, MD สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยออกซฟอร์ด ลิขสิทธิ์ 2002