อาการไขสันหลังอักเสบและการรักษา

อาการไขสันหลังอักเสบเป็นภาวะที่มีไข้เจ็บคอและ โรคตาแดง ไข้หลอดลมอักเสบหรือที่เรียกว่า PCF มักพบในเด็กวัยเรียนเพราะอยู่ในช่วงปิด

ใครเป็นผู้เสี่ยง

ภาวะที่เกิดจากเชื้อไวรัสไข้คอหอยอักเสบเป็นโรคติดต่อได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง 2-3 วันแรก

หลังจาก 10 หรือ 15 วันความสามารถในการสื่อสารก็เกือบเป็นศูนย์ ระยะฟักตัวของเชื้อไวรัสอยู่ที่ 5-12 วันและคนที่เป็นโรคนี้อาจมีไข้ได้ถึงสิบวันเด็กที่มีอายุระหว่าง 5 ถึง 18 ปีจะอ่อนแอที่สุดต่อสภาพ เด็กที่เข้าค่ายฤดูร้อนมักจะผ่านไปรอบ ๆ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาละวาดในช่วงฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วงในโรงเรียน มันมักจะแพร่กระจายโดยเด็กว่ายน้ำในสระว่ายน้ำสาธารณะ

อาการทั่วไป

คนที่มี PCF มักจะบ่นเรื่องความเมื่อยล้าและปวดท้อง บางคนอาจมีโรคคอหอย คอหอยอักเสบเป็นอาการอักเสบที่ลำคอที่ปรากฏเป็นสีแดงและปกคลุมด้วยอาการบวมที่เรียกว่ารูขุมขน นอกจากนี้ยังอาจพัฒนาต่อมน้ำหลืองในบริเวณคอ ต่อมน้ำหลืองมักจะถูกตรวจจับผ่านการสัมผัสและมักจะอ่อนโยนและเจ็บ

อาการตา

ตามีแนวโน้มที่จะมีความไวต่อ PCF การร้องเรียนและอาการตามักเกิดขึ้นภายใน 48 ชั่วโมงหลังจากเริ่มป่วย

อาการต่อไปนี้เป็นที่เห็นโดยทั่วไป:

• ที่ทำให้คัน
• ร้อน
• ความรู้สึกหงุดหงิด
• ดุเดือดรุนแรง
• ปล่อย
• ความไวแสงอ่อน
• ตาบวม
• สีแดง

คนที่พัฒนา PCF จะมีอาการตาแดงโดยทั่วไปซึ่งจะเริ่มขึ้นที่ส่วนล่างของด้านล่างของสีแดงของเปลือกตาและขยายไปสู่ดวงตา นี้จะช่วยให้เยื่อบุ (เนื้อเยื่อที่ชัดเจนที่เส้นด้านในของเปลือกตาและที่อยู่ด้านบนของส่วนสีขาวของดวงตา) ลักษณะวุ้นบวม

นอกจากนี้จะมีอาการรูขุมขนเล็ก ๆ ที่เรียกว่ารูขุมขนบนเยื่อบุตา แม้ว่าจะเกิดขึ้นในตาทั้งสองข้าง แต่ตาข้างเดียวดูเหมือนจะแย่ลง

เมื่อโรคเกิดขึ้นกระจกตาโครงสร้างของโดมที่ชัดเจนในส่วนหน้าของดวงตาจะอักเสบ แผลเล็ก ๆ สีขาวเรียกว่า subepithelial infiltrates มักพัฒนา การแทรกซึมเหล่านี้เป็นคอมเพล็กซ์เซลล์ภูมิคุ้มกันที่พัฒนาขึ้นเพื่อตอบสนองต่อไวรัส การแทรกซึมใน subepithelial อาจอยู่ได้นานและโดยปกติจะไม่ส่งผลต่อวิสัยทัศน์จนกว่าจะเกิดขึ้นที่ศูนย์กลางของกระจกตา ในกรณีนี้ผู้คนจะบ่นเกี่ยวกับภาพเบลอหรือแสงสะท้อนรอบ ๆ ดวงไฟ

ภาวะแทรกซ้อนอื่นของ PCF คือการพัฒนา pseudomembrane pseudomembrane เป็นเยื่อหุ้มปัสสาวะปลอมที่ทำจากเศษและเยื่อเมือกอักเสบที่มักเกิดขึ้นบนเยื่อบุใต้เปลือกตาบน Pseudomembranes ทำให้คนที่มี PCF อึดอัดมาก หากเป็นปัจจุบันแพทย์มักแนะนำให้ถอดออกโดยใช้ยาชาและคีม

การรักษา

การรักษาไข้หลอดอักเสบมีวัตถุประสงค์เพื่อลดอาการเนื่องจากเป็นโรคที่ จำกัด ตนเอง การ จำกัด ตนเองหมายถึงความเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นผ่านรอบแล้วหายไปในที่สุด เป็นผลให้แพทย์รู้ว่าคนที่มี PCF ในที่สุดจะรู้สึกดีขึ้นเพื่อการรักษาได้รับการออกแบบเพื่อช่วยในการจัดการอาการ

เป้าหมายสูงสุดของการรักษาคือการทำให้ผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้น

ตัวเลือกการรักษาส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการใช้ น้ำตาเทียม ผู้ป่วยได้รับคำแนะนำให้ใช้ยาหยอด 4-8 ครั้งต่อวันเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ การบีบอัดที่เย็นได้รับการแสดงเพื่อบรรเทาอาการ นักทัศนมาตรศาสตร์ และจักษุแพทย์แนะนำให้ลดตา vasoconstrictor / antihistamine ลงในรูปแบบ "get-the-red-out" vasoconstrictor กับ antihistamine จะช่วยบรรเทาอาการคันที่รุนแรงที่บางคนที่มีอาการไขสันหลังอักเสบมักจะพัฒนา ยายังมีกำหนดสำหรับผู้ป่วยบางราย

บางครั้งผู้ป่วยอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดการติดเชื้อแบคทีเรีย ในกรณีนี้อาจจำเป็นต้องใช้ยาลดความอ้วนยาปฏิชีวนะเพื่อไม่ให้อาการแย่ลง

คำจาก

ขึ้นอยู่กับจำนวนของการอักเสบที่เกี่ยวข้องและการปรากฏตัวของ subepithelial infiltrates และ pseudomembranes, เตียรอยด์อาจมีการกำหนดด้วยความระมัดระวัง เตียรอยด์มีประโยชน์ แต่ต้องใช้อย่างระมัดระวังและเรียวขึ้นในช่วงเวลาอันยาวนาน เตียรอยด์ไม่แนะนำให้ใช้ในระยะแรกเนื่องจากอาจช่วยเพิ่มการจำลองแบบของไวรัสได้ นอกจากนี้เตียรอยด์ยังเป็นที่รู้กันว่าเลวร้ายยิ่งขึ้นเช่นการติดเชื้อที่ดวงตาที่เลียนแบบซึ่งอาจเลียนแบบอาการไข้ลวงตา (pharyngoconjunctival fever) กำลังมีการตรวจหาไวรัสเพื่อหาอาการไข้คอห่านและไขสันหลังอักเสบ แต่ในปัจจุบันยังไม่ได้กำหนดให้ยาทั่วไป