อาการแพ้และอาการปวดศีรษะไมเกรน

ไมเกรน vs ปวดหัวไซนัสและบทบาทของการแพ้

อาการแพ้และอาการปวดหัวไมเกรนมีความสัมพันธ์กันอย่างไร? อะไรคือความแตกต่างระหว่างอาการปวดหัวไซนัสและไมเกรน? คุณอาจจะประหลาดใจที่รู้ว่าอาการปวดหัวส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอาการปวดหัวไซนัสเป็นอาการไมเกรนจริงๆ ลองมาดูสิ่งที่เรารู้

อะไรคือไมเกรน?

อาการปวดศีรษะไมเกรนเป็นภาวะเรื้อรังที่มีผลต่อประมาณ 6 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชายและ 18 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิง

อาการอาจรุนแรงรบกวนกิจกรรมประจำวันต้องนอนพักและอาจเป็นเวลาหลายวัน สาเหตุของอาการไมเกรนไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์แม้ว่าจะคิดว่าเกี่ยวข้องกับสารเคมีในร่างกายที่ทำให้หลอดเลือดในสมองขยายตัวซึ่งอาจนำไปสู่อาการปวดหัวได้ (เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ อาการและอาการปวดหัวไมเกรน )

คนรู้จักพวกเขามีไมเกรนอย่างไร?

International Headache Society (IHS) กำหนดอาการปวดหัวไมเกรนดังต่อไปนี้:

• การโจมตีด้วยความรุนแรงที่ใช้เวลาอย่างน้อยสี่ชั่วโมงถึงสามวันในแต่ละครั้ง
• อาการปวดหัวที่มีคุณสมบัติอย่างน้อยสองข้อต่อไปนี้:
  • อาการปวดข้างเดียว
  • คุณภาพที่เร้าใจ
  • อาการปานกลางถึงรุนแรงที่มีผลต่อกิจกรรมประจำวัน
  • อาการเพิ่มขึ้นเมื่อมีการออกกำลังกาย
• หนึ่งในอาการดังต่อไปนี้กับการโจมตีของอาการปวดหัว
  • คลื่นไส้อาเจียน
  • ความไวต่อเสียง
  • ความไวต่อแสง
• มีอาการปวดศีรษะอย่างน้อยห้าข้อที่มีเกณฑ์ข้างต้นเกิดขึ้น

ความแตกต่างระหว่างไมเกรนและอาการปวดหัวไซนัสคืออะไร?

International Headache Society (IHS) กำหนด อาการปวดหัวไซนัส ดังนี้:

• การปล่อยรังไข่สี (สีเขียวหรือสีเหลืองซึ่งปกติจะหนา)
• รังสีเอกซ์ผิดปกติ (หรือ CAT scan) ของรูจมูก
• อาการของโรคไซนัสอักเสบและอาการปวดหัวมากกว่าไซนัสที่เกี่ยวข้อง

• การหายตัวไปของอาการปวดหัวหลังการรักษาโรคไซนัสอักเสบ
• ปวดหัวไซนัสมักใช้เวลาห้าวันหรือนานกว่าในขณะที่อาการปวดหัวไมเกรนมักใช้เวลาสามวันหรือน้อยกว่า

ดังนั้นอาการปวดหัวไซนัสตาม IHS เกี่ยวข้องกับไซนัสอักเสบ การวินิจฉัยส่วนใหญ่ของ "อาการปวดหัวไซนัส" ไม่ปรากฏว่าเกี่ยวข้องกับไซนัสอักเสบ ดังนั้นจึงเป็นไปได้ว่าอาการ "ปวดหัวไซนัส" เหล่านี้เป็นอาการปวดศีรษะไมเกรน

การศึกษาตอนนี้บอกเราว่าร้อยละ 90 ของ "อาการปวดหัวไซนัส" เป็นอาการไมเกรน แต่น่าเสียดายที่คนจำนวนมากยังคงได้รับการรักษาราวกับว่าอาการปวดหัวของพวกเขาเป็นอาการปวดหัวไซนัสด้วยการรักษาที่อาจจะหรืออาจจะไม่เป็นที่มีประสิทธิภาพทั้งหมด

การซ้อนทับของอาการไมเกรนและโรคจมูกอักเสบจากโรคภูมิแพ้

เมื่อดูที่ตัวเลขข้างต้นอาจดูเหมือนชัดเจนว่ามีความแตกต่างระหว่างอาการปวดหัวไซนัสอาการภูมิแพ้ตามฤดูกาลและไมเกรน แต่ไม่ชัดเจนเสมอว่าความแตกต่างอยู่ที่ใด เนื่องจากมีการซ้อนทับกันอย่างมีนัยสำคัญในอาการ ตัวอย่างเช่นโรคจมูกอักเสบจากโรคภูมิแพ้และโรคไมเกรนอาจทำให้เกิดการแออัดของจมูกปวดระหว่างตาที่แย่ลงด้วยการเอนไปข้างหน้าตาไหลและอาการที่เลวร้ายลงด้วยการเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศหรือฤดูกาล

โรคภูมิแพ้และไมเกรนจะมีความเกี่ยวข้องได้อย่างไร?

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ อาจทำให้เกิดอาการปวดหัวไซนัสอาการแพ้ทำให้เกิดการปลดปล่อย ฮีสตามีน ซึ่งอาจนำไปสู่การขยายหลอดเลือดในสมองทำให้เกิดอาการไมเกรน อาการปวดหัว

ผู้ที่มีอาการภูมิแพ้อาจประสบกับไมเกรนมากขึ้นหรือไม่?

ในการศึกษาอย่างน้อยหนึ่งคนพบว่าคนที่เป็นโรคภูมิแพ้มีอาการไมเกรนมากขึ้น ผู้ที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้พบว่ามีอาการปวดหัวไมเกรนมากกว่าคนที่ไม่มีโรคจมูกอักเสบ ผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้มีอาการปวดหัวไมเกรนมากกว่าผู้ที่ไม่มีภูมิแพ้ประมาณ 14 เท่า

การศึกษาอื่น ๆ แสดงให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่างอาการปวดหัวไมเกรนและ โรคหอบหืดแพ้ และการเกิดไมเกรนในเด็กที่เป็น โรคภูมิแพ้ เพิ่มขึ้น นอกจากนี้ประมาณร้อยละ 40 ของเด็กที่มีอาการปวดหัวไมเกรนแสดงอาการแพ้ด้วย การทดสอบภูมิแพ้

โรคภูมิแพ้มีผลต่อผู้ที่เป็นไมเกรน?

ไม่เพียง แต่โรคภูมิแพ้จะเพิ่มโอกาสที่บุคคลอาจได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคไมเกรน แต่คนที่มีอาการไมเกรนที่มีอาการภูมิแพ้จะมีอาการรุนแรงขึ้นและเป็นโรคไมเกรนที่ปิดใช้งาน ด้วยเหตุผลเพียงอย่างเดียวนี้ดูเหมือนว่าจะทำให้อาการแพ้ได้รับการรักษาอย่างจริงจัง ทฤษฎีที่อาจช่วยในการอธิบายเรื่องนี้ได้เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทของใบหน้า เส้นประสาท trigeminal มีปลายประสาทในทางเดินจมูกและ sinuses มันคิดว่าบางทีเส้นประสาทนี้จะกลายเป็น hypersensitized ขณะที่ส่งข้อความปวดไปยังสมอง

อาการแพ้อาหารสาเหตุหรือทำให้อาการปวดหัวไมเกรนแย่ลง?

มีการถกเถียงกันมากในเรื่องการแพ้อาหารที่เกี่ยวกับไมเกรน ในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าอาหารที่สามารถทำให้อาการไมเกรนแย่ลงได้เนื่องจากคนอื่น ๆ เชื่อว่าทริกเกอร์เป็นผลมาจากการ แพ้อาหาร เป็นไปได้ว่าไมเกรนจะถูกกระตุ้นด้วยอาการแพ้และไม่แพ้อาหาร

การรักษาอาการแพ้ช่วยอาการปวดศีรษะไมเกรนได้หรือไม่?

การศึกษาส่วนใหญ่ใช้ antihistamines สำหรับการรักษาและป้องกันอาการปวดหัวไมเกรนไม่ได้แสดงให้เห็นว่ายาเหล่านี้มีประโยชน์ อย่างไรก็ตามมีข้อเสนอแนะว่าการ รักษาโรคจมูกอักเสบในจมูกอักเสบ อย่างก้าวร้าวเช่นการฉีดพ่นทางจมูกและ ภาพภูมิแพ้ อาจช่วยรักษาและป้องกันไม่ให้เกิดอาการปวดหัวในผู้ที่มีอาการภูมิแพ้ที่ทำให้เกิดอาการไมเกรนได้ ในการศึกษาอย่างน้อยหนึ่งครั้งพบว่าอาการแพ้ทำให้ผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าลดความรุนแรงและความพิการของอาการปวดหัวไมเกรน

_{แหล่งที่มา:}

_{Gryglas, A. โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้และอาการปวดหัวเรื้อรังประจำวัน: มีการเชื่อมโยงหรือไม่? . รายงานประสาทวิทยาและระบบประสาทในปัจจุบัน 2016. 16 (4): 33}

_{Ku, M. , Silverman, B. , Prifti, N. , Ying, W. , Persaud, Y. และ A. Schneider ความชุกของอาการปวดหัวไมเกรนในผู้ป่วยโรคจมูกอักเสบจากโรคภูมิแพ้ พงศาวดารของโรคภูมิแพ้หอบหืดและวิทยาภูมิคุ้มกัน 2549. 97 (2): 226-30}