หากคุณเป็นเหมือนคนส่วนใหญ่มีโอกาสดีที่คุณไม่เคยได้ยินเกี่ยวกับไขสันหลังอักเสบเฉียบพลัน (AFM) เป็นภาวะที่หายากมากที่สามารถนำไปสู่ภาวะอัมพาตและมีผลต่อผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ได้น้อยกว่าหนึ่งในล้านคน
อย่างไรก็ตามแม้ว่า AFM จะหายากจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยในทั้งปี 2014 และ 2016 เพิ่มขึ้นอย่างมาก
น่าสนใจกรณีที่ได้รับการวินิจฉัยต่ำในปี 2015 เนื่องจากภาวะนี้ไม่อาจคาดการณ์ได้และสาเหตุที่แท้จริงไม่เป็นที่รู้จักเราต้องอยู่ด้านบนและรู้ว่าควรดูอะไร
สิ่งที่คุณต้องรู้
หากเงื่อนไขนี้หายากคุณอาจสงสัยว่าทำไมคุณจำเป็นต้องรู้เรื่องนี้เลย ความกังวลที่นี่คือกรณีที่มีการเพิ่มขึ้นและเราไม่ทราบว่าทำไม เราไม่รู้ว่าเป็นสาเหตุของไขสันหลังรูอักเสบเฉียบพลันเฉียบพลันและเราไม่ทราบวิธีป้องกัน
ภาวะนี้มีผลต่อเด็กเป็นหลักแม้ว่าผู้ใหญ่บางคนจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างดี การให้ความรู้เกี่ยวกับอาการและสิ่งที่คาดหวังจะช่วยได้ถ้าคุณเด็กหรือคนที่คุณรู้จักถูกวินิจฉัยว่าเป็น AFM
อาการ
ไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการไขสันหลังอักเสบเฉียบพลันมีอาการเหมือนกัน อาการที่มักเกิดขึ้นกับ AFM ได้แก่ :
- ความอ่อนแอฉับพลันของแขนขา
- การสูญเสียกล้ามเนื้อและการตอบสนอง
- หย่อน / อ่อนเพลียบนใบหน้า
- ความยากลำบากในการขยับตา
- การเหยียบเปลือกตา
- พูดยากหรือพูดอลวน
บางคนอาจรู้สึกชา, รู้สึกเสียวซ่าหรือปวดแขนและขา แต่อาการเหล่านี้หาได้ยาก
ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจอาจเกิดขึ้นหากกล้ามเนื้อช่วยหายใจได้รับผลกระทบ ในกรณีเหล่านี้จำเป็นต้องมีการระบายอากาศแบบกลไกซึ่งมักเรียกว่าเครื่องช่วยหายใจหรือการช่วยชีวิต
คนอื่นอาจมีปัญหาในการถ่ายปัสสาวะ ความรุนแรงของอาการเหล่านี้แตกต่างกันไปตามแต่ละกรณี
การวินิจฉัยโรค
หากบุตรของท่านมีอาการข้างต้นและแพทย์ของเธอสงสัยว่าเธออาจเป็นไขสันหลังรูอักเสบเฉียบพลันมีจำนวนของการทดสอบที่สามารถทำได้ กุมารแพทย์ของเด็กจะทดสอบระบบประสาทของเธอเพื่อตรวจสอบการสะท้อนความรู้สึกของกล้ามเนื้อและจุดอ่อนของตัวเอง MRI มักถูกสั่งให้ช่วยในการวินิจฉัย
นอกจากนี้ยังอาจเป็นไปได้ว่าบุตรหลานของคุณอาจจำเป็นต้องมีการเจาะเอวหรือกระดูกสันหลังแตะเพื่อทดสอบน้ำไขสันหลังอักเสบสำหรับเชื้อโรคที่อาจทำให้เกิดอาการ
การทดสอบทั้งหมดนี้ช่วยให้ทีมดูแลสุขภาพวินิจฉัยและคิดออกการรักษา
มีไวรัสหลายชนิด (เชื้อโรค) ที่อาจทำให้เกิดอาการเหมือน AFM ที่พบมากที่สุดที่ได้รับการระบุรวมถึง:
- Enteroviruses (เช่นโปลิโอ)
- ไวรัสในเวสต์ไนล์
- adenovirus
แต่น่าเสียดายที่บ่อยกว่าไม่ใช่สาเหตุที่แน่นอนสำหรับ AFM ไม่สามารถระบุได้
ในปี 2014 มีการระบาดของโรค enterovirus เรียกว่า EV-68 มีข้อสันนิษฐานว่าเชื้อ enterovirus ชนิดใหม่นี้อาจเป็นสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของโรค AFM ในปีนั้น ตาม CDC:
EV-D68 ได้รับการระบุไว้ก่อนหน้านี้ในตัวอย่างทางคลินิกจากผู้ป่วยเพียงไม่กี่รายที่มี AFM ในกรณีดังกล่าวไม่เป็นที่ชัดเจนว่าการปรากฏตัวของ EV-D68 เป็นเรื่องบังเอิญหรือไม่ว่าจะเป็นสาเหตุของ AFM หรือไม่ ไม่ว่าการทดสอบตัวอย่างโรคทางคลินิกจากกรณีของ AFM ในปี 2014 จะไม่พบเชื้อโรคที่ชัดเจนและสอดคล้องกัน
การรักษา
ไม่มีการรักษาเฉพาะหรือรักษาโรคไขสันหลังอักเสบเฉียบพลัน อาการเหล่านี้มักแก้ได้ด้วยตัวเอง แต่อาจเป็นอันตรายถึงตายหรือเป็นอันตรายต่อชีวิตได้ คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น AFM อาจต้องได้รับการรักษาโดยทีมแพทย์ซึ่งอาจรวมถึงนักประสาทวิทยาและอาจเป็นได้หากมีการระบุสาเหตุการติดเชื้อซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ แพทย์จะกำหนดวิธีการรักษาที่อาจมีประสิทธิภาพในการลดอาการและการทำงานที่กลับคืนมา หลายคนที่มี AFM ต้องการการบำบัดทางกายภาพหรือการฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างน้อย
AFM แตกต่างจากเงื่อนไขอื่น ๆ อย่างไร
มีหลายโรคและเงื่อนไขที่ทำให้เกิดอาการฉับพลันหรือเป็นอัมพาตอย่างค่อยเป็นค่อยไปในเด็กและผู้ใหญ่
AFM อาจถูก misdiagnosed หรือสับสนกับภาวะที่คล้ายกันซึ่งเรียกว่า Guillain-Barré syndrome (GBS) แม้ว่าอาการจะคล้ายกัน แต่ความแตกต่างระหว่าง AFM กับ GBS สามารถมองเห็นได้จาก MRI และผ่านการทดสอบอื่น ๆ ที่นักประสาทวิทยาอาจปฏิบัติได้ หากกุมารแพทย์บุตรของคุณสงสัยว่าเป็นหนึ่งในเงื่อนไขเหล่านี้เขาควรจะแนะนำคุณให้รู้จักกับนักประสาทวิทยาในเด็กโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้สำหรับการทดสอบและวินิจฉัยที่ละเอียดขึ้น
คุณสามารถทำอะไรได้บ้าง
ความจริงที่ว่าเราไม่ทราบว่าเป็นสาเหตุของไขสันหลังร่างอักเสบเฉียบพลันหรือวิธีการรักษาอาจเป็นเรื่องน่ากลัวสำหรับพ่อแม่และผู้ให้บริการด้านสุขภาพ มันยากที่จะรู้ว่าจะทำอย่างไรหรือจะป้องกันได้อย่างไร ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งอเมริกา (CDC) มีแนวทางในการป้องกันตัวเองและบุตรหลานของคุณ:
- รับการฉีดวัคซีน
- ป้องกันตัวเองจากยุง
- ล้างมือของคุณ
แม้ว่าการทำสิ่งเหล่านี้จะไม่รับประกันว่าบุตรหลานของคุณจะไม่ได้รับ AFM แต่ขั้นตอนเหล่านี้จะช่วยป้องกันพวกเขาจากโรคและความเจ็บป่วยมากมายที่อาจเป็นสาเหตุ ยุงนำไวรัสเวสต์ไนล์ดังนั้นการใช้การป้องกันยุงจึงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการหลีกเลี่ยง
ไม่ทราบว่าการล้างมือที่เหมาะสมจะช่วยป้องกัน AFM หรือไม่ แต่ก็ไม่สามารถทำร้ายได้ การดูแลให้เด็กของคุณล้างมืออย่างถูกต้องมีความสำคัญมาก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าทุกคนในครอบครัวล้างมือก่อนรับประทานอาหารหลังจากใช้ห้องน้ำก่อนและหลังเตรียมอาหารและหลังจากเปลี่ยนผ้าอ้อมแล้ว
คำจาก
ไขสันหลังรูอักเสบเฉียบพลันเป็นภาวะที่หายากมาก แม้ว่าข้อเท็จจริงที่ว่าเราไม่รู้ว่าสาเหตุอะไรและเราไม่สามารถรักษาได้ แต่ก็เป็นเรื่องที่ไม่ต้องพึ่งพาผู้ปกครอง นักวิจัยของ CDC กำลังทำงานอย่างหนักเพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสภาวะนี้
> แหล่งที่มา:
โรคไขสันหลังอักเสบอักเสบเฉียบพลัน การเฝ้าระวัง AFM | CDC https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/afm-surveillance.html
> เยื่อหุ้มปอดอักเสบเฉียบพลัน ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/about-afm.html
โรคไขสันหลังอักเสบอักเสบเฉียบพลัน คำถามที่พบบ่อย | CDC https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/faqs.html
> Meissner, H. Cody MD, FAAP การติดเชื้อ EV-D68 เป็นสาเหตุของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลันในเด็ก? สถาบันกุมารเวชศาสตร์อเมริกัน http://www.aappublications.org/news/2017/01/30/EVD013017