อเมริกาไม่เคยพบไวรัสหลายชนิดที่พบมากในแอฟริกาและเอเชีย แต่ทวีปอเมริกามียุงและพาหะอื่น ๆ เหล่านี้มักเป็นยุงเหมือนกันหรือที่คล้ายกันที่พบได้ทั่วโลก เช่นเดียวกับโลกาภิวัตน์กระจายไวรัสก็ยังกระจายยุง เมื่อไวรัสตัวใหม่แพร่กระจายไปทั่วยุง (หรือพาหะนำโรคอื่น ๆ ) ที่พบในอเมริกาจะแพร่ระบาดอย่างรวดเร็ว
ฤดูร้อนหลังฤดูร้อนมีไวรัสตัวใหม่ในอเมริกาที่นำโดยยุงและการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศจะสร้างแหล่งที่อยู่อาศัยสำหรับยุงเห็บและพาหะอื่น ๆ การติดเชื้อเหล่านี้สามารถแพร่กระจายได้ต่อไป
เรารู้หรือไม่ว่าไวรัสตัวถัดไปจะเป็นอย่างไร? คำตอบง่ายๆคือไม่เราไม่ทำ ก่อนที่จะมีไวรัสอีกตัวหนึ่งที่ทำให้เราประหลาดใจเราก็ควรรู้มากที่สุดเกี่ยวกับไวรัสหลาย ๆ ชนิดที่อาจแพร่กระจายได้เช่น Zika Chikungunya และสายพันธุ์ต่างๆของ Dengue ที่เราเห็นในช่วงหลายปีที่ผ่านมาใน อเมริกา ขณะที่เราดูมากขึ้นเราก็พบมากขึ้นเช่นกัน การวินิจฉัยที่ดีขึ้นช่วยให้เราสามารถระบุถึงสาเหตุของไข้ปวดศีรษะและอาการผื่นที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้ซึ่งเราสามารถระบุได้โดยผ่านการคาดเดาเท่านั้น
นอกจากนี้ยังมีไวรัสที่เราเพิ่งเริ่มตระหนักเมื่อพวกเขาเริ่มแพร่กระจายไปเรื่อย ๆ หนึ่งในไวรัสเหล่านี้ซึ่งดูเหมือนไม่รุนแรง แต่อาจมีความประหลาดใจคือไวรัส Usutu
สิ่งที่ประเภทของไวรัสคือ Usutu?
เป็นโปรแกรม flavivirus เช่นเดียวกับไวรัสอื่น ๆ อีกมากมายที่แพร่กระจายโดยยุง มีความเกี่ยวข้องกับ โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น และ โรคไข้สมองอักเสบ เมอร์เรย์วัลเล่ย์มากขึ้น ญาติที่ไกล่เกลี่ยอื่น ๆ อีกเล็กน้อยรวมถึงไวรัสอื่น ๆ ที่เรารู้จักเช่น Dengue , Powassan, West Nile และ Zika flaviviruses ทั้งหมดที่เพิ่มขึ้นอย่างแน่นอนในหัวข้อข่าวของเรา
อยู่ที่ไหน Usutu Now?
ไวรัส Usutu ถูกค้นพบครั้งแรกในแอฟริกาใต้เมื่อปีพ. ศ. 2502 พบในยุงและตั้งชื่อตามชื่อแม่น้ำใกล้ ๆ (หรือเรียกว่าแม่น้ำมาปูโตซึ่งไหลผ่านแอฟริกาใต้สวาซิแลนด์และโมซัมบิก) ไม่มีอาการป่วยใด ๆ ที่ระบุว่าเกี่ยวข้องกับไวรัสตัวนี้
ไวรัสยังพบในส่วนอื่น ๆ ของแอฟริกา ได้แก่ บูร์กินาฟาโซโกตดิวัวร์โมร็อกโกไนจีเรียยูกันดาแอฟริกากลาง (CAR) และเซเนกัล อย่างไรก็ตามมีผู้ป่วยเพียงรายเดียวที่ได้รับเชื้อไวรัส (CAR) ที่ดูดีและมีไข้ผื่นขึ้น
ไวรัสได้รับการยอมรับในภายหลังว่าเป็นในยุโรป มีแนวโน้มว่าจะเปิดตัวในยุโรปหลายครั้ง เมื่อเข้าใจถึงเหตุการณ์ก่อนที่มันจะถูกกล่าวถึงเป็นครั้งแรกในออสเตรียในปีพ. ศ. 2544 มีแนวโน้มแพร่กระจายไปที่อื่นในยุโรปเช่นในอิตาลีซึ่งการทดสอบของนกได้แสดงให้เห็น
เช่นเดียวกับ ไวรัสเวสต์ไนล์ไวรัส Usutu ได้บินไปกับนกอย่างแท้จริง จำนวนมากของ blackbirds ตายแจ้งเจ้าหน้าที่ในออสเตรียปัญหา; นี่เป็นวิธีที่ไวรัสถูกตรวจพบเป็นครั้งแรกเมื่อแพร่กระจายไปยังยุโรป เช่นเดียวกับเวสต์ไนล์ไวรัสสามารถฆ่านกได้ แต่ยังกระจายไปถึงเรา พบในประเทศอื่น ๆ ในยุโรป (หรือมีแอนติบอดีอย่างน้อย) และยังคงเกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตจากนก - อิตาลีเยอรมนีสเปนฮังการีสวิตเซอร์แลนด์โปแลนด์อังกฤษสาธารณรัฐเช็กกรีซและเบลเยียม
คุณจับ Usutu Virus ได้อย่างไร?
คุณจับมันได้จากการยุงกัด แต่ไม่ทั้งหมดยุงสามารถ (หรือจะ) พกไวรัส ไวรัสน่าจะเป็นยุง Culex โดยเฉพาะ Culex pipiens นี้เป็นจำนวนมากเช่นไวรัสเวสต์ไนล์นอกจากนี้ยังแพร่กระจายโดยยุง Culex เพื่อให้ไวรัส Usutu อาจจะพบว่ามีไวรัสเวสต์ไนล์ ในความเป็นจริงการคัดกรองไวรัสเวสต์ไนล์ได้นำไปสู่การระบุถึงไวรัส Usutu ในผู้ป่วยบางรายในอิตาลี
ไวรัสชนิดนี้อาจถูกยุงได้ด้วยยุงตัวอื่นเช่น Aedes albopictus พบในสหรัฐอเมริกา Aedes albopictus โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภาคใต้และในพื้นที่ทั่วทั้งอเมริกาที่เพิ่งเห็นการระบาดของ Zika ซึ่งเป็นยุงตัวนี้ด้วย
ไวรัสจะวนเวียนอยู่กับนกโดยเฉพาะนกดำ แต่ยังเป็นนกกานกฮูกนกฮูกนกฮูกและไก่ นกมีอาการตับม้ามและความผิดปกติทางระบบประสาทรวมถึงผลกระทบอื่น ๆ จากไวรัส
นกที่พบเชื้อไวรัสมักบินระยะทางไกลถึงเอเชีย นกที่คล้ายกันจะพบได้ในทวีปอเมริกา ภูมิภาคอื่น ๆ มากกว่าเพียงแค่แอฟริกาและยุโรปอาจมีความเสี่ยง
สัตว์อื่น ๆ ดูเหมือนจะติดเชื้อ ไวรัสยังพบในค้างคาว (ในประเทศเยอรมนี) แต่ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าค้างคาวมีบทบาท (ถ้ามี) สัตว์อื่น ๆ ที่มีความหลากหลายเช่นม้าและหนูได้รับการตรวจพบว่าติดเชื้อ แต่สิ่งเหล่านี้ดูเหมือนจะไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการแพร่ระบาดของไวรัส การแพร่กระจายของเชื้อไวรัสส่วนใหญ่ดูเหมือนจะอยู่ระหว่างยุงและนก
ไวรัส Usutu สาเหตุอะไร?
ไวรัสอาจทำให้เกิดผื่นและมีไข้ได้ การติดเชื้ออาจไม่รุนแรงและอาจส่งผ่านได้อย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามมีความกังวลว่าจำนวนน้อยการติดเชื้ออาจรุนแรงมากขึ้น
ในขั้นต้นไม่ค่อยรู้จักไวรัส ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการติดเชื้อในแอฟริกามากนัก มีกรณีที่ระบุไว้ในสาธารณรัฐแอฟริกากลางในปี 2524 และผู้ป่วยก็อยู่ในสภาพดียกเว้นมีผื่นและมีไข้ที่หายไป อย่างไรก็ตามไม่มีการเฝ้าระวังหรือการทดสอบไวรัสและไม่มีใครรู้ได้เลยว่าเป็นเช่นไรและไม่มีใครรู้ได้ว่าไข้หวัดใหญ่และโรคที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคร้ายแรงหรือไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคติดเชื้อ Usutu หรือไม่ มัน.
เมื่อไวรัสได้รับการกล่าวถึงในออสเตรียในปีพ. ศ. 2544 เนื่องจากมีนกดำกำลังตาย ไม่มีการติดเชื้อของมนุษย์ การศึกษาของประชากรทั่วไปพบว่ามีจำนวนน้อยมากที่ติดเชื้อในยุโรป ผู้บริจาคโลหิตบางรายพบว่ามีแอนติบอดีในยุโรป แต่เป็นเรื่องที่หาได้ยาก อย่างไรก็ตามการศึกษาผู้ที่มีอาการผื่นคันในพื้นที่ที่ไวรัสแพร่ระบาดได้แสดงให้เห็นว่าจริงๆแล้วในบรรดาผู้ที่น่าจะติดเชื้อมากถึง 1 ใน 4 มีแอนติบอดี แต่ทุกคนรายงานว่ามีอาการป่วยเพียงเล็กน้อย ดูเหมือนว่านี่อาจเป็นไวรัสที่พบได้บ่อยกว่าที่ได้รับรู้ แต่ก็ดูเหมือนจะไม่มีผลร้ายแรง
อย่างไรก็ตามในอิตาลีมีผู้ป่วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง 2 รายในปี 2552 (คนหนึ่งได้รับเคมีบำบัดและอื่น ๆ ที่เป็นโรคเลือดอย่างรุนแรง) ในกรณีเหล่านี้ไวรัสดูเหมือนว่าจะนำไปสู่ meningoencephalitis แต่เนื่องจากความรุนแรงของโรคที่มีอยู่แล้วของพวกเขามันไม่ชัดเจนนัก นี่ชี้ไปที่การติดเชื้อและการอักเสบของสมองและของ meninges ที่ล้อมรอบสมองและไขสันหลังอักเสบ ในหนึ่งในกรณีนี้ผู้ป่วยยังมีความล้มเหลวของตับเช่นกัน
กรณีเหล่านี้ก่อให้เกิดความกังวลว่าไวรัสอาจรุนแรงขึ้นสำหรับบางคน คนส่วนใหญ่เป็นอย่างดีกับไวรัสเวสต์ไนล์และกับ Zika แต่ส่วนย่อยเล็ก ๆ ต้องเผชิญกับผลกระทบที่ร้ายแรง อาจเป็นได้ว่า Usutu อาจมีความเสี่ยงที่แท้จริงสำหรับบางคนแม้ว่าจะไม่รุนแรงมากนักก็ตาม
คุณจะทดสอบ Usutu Virus อย่างไร?
ห้องปฏิบัติการส่วนใหญ่ไม่สามารถทดสอบได้ ผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพต้องติดต่อห้องรับรองพิเศษเพื่อรับมือกับตัวอย่าง
มีการรักษา Usutu Virus หรือไม่?
ยัง. โชคดีที่การติดเชื้อในคนที่มีสุขภาพดีส่วนใหญ่ดูเหมือนจะไม่รุนแรง
> แหล่งที่มา:
> Ashraf U, et al. ไวรัส Usutu: flavivirus ที่เกิดขึ้นใหม่ในยุโรป ไวรัส 2015; 7 (1): 219-38
> ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค การเกิด Usutu virus, African Mosquito-Borne Flavivirus จากกลุ่มไวรัสไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น, ยุโรปกลาง
> โรคติดเชื้อทางคลินิก Usutu: FlavorVal ถัดไปสำหรับสหรัฐอเมริกา?
> Vázquez A, et al. ไวรัส Usutu - ศักยภาพของโรคในมนุษย์ในยุโรป Euro Surveill 2011; 16 (31): PII = 19935
> Pauli G, et al. การถ่ายเลือดและเวชศาสตร์โลหิต 2014; 41 (1): 73-82