สาเหตุและการประเมินผล

Proptosis และ Bulging Eyes

Proptosis หรือที่เรียกว่า Exophthalmos เป็นโปนหนึ่งหรือทั้งสองดวง ในขณะที่คนบางคนมีดวงตาที่ดูเหมือนจะกระพุ้งเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางด้านกายวิภาคของคนอื่น ๆ สามารถพัฒนาสภาพได้ ถ้าบุคคลใดพัฒนา proptosis ให้ถือว่าเป็นเรื่องร้ายแรง ควรจะได้รับการประเมินโดยแพทย์ตาอย่างเร่งด่วน

สาเหตุ Proptosis คืออะไร?

หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของดวงตาทวิภาคี (ดวงตาทั้งสองข้าง) คือภาวะไทรอยด์ที่เรียกว่า โรค Graves

ในโรค Graves การบวมการเกิดพังผืดและการเกิดแผลเป็นอาจเกิดขึ้นภายในกล้ามเนื้อรอบดวงตา นี้โคจรรอบโคจรที่ตาอยู่ทำให้ดวงตาที่จะกระพือไปข้างหน้า

เมื่อคนพัฒนา proptosis ฝ่ายเดียว (หนึ่งตา), การทดสอบทางการแพทย์ได้รับการแนะนำอย่างรวดเร็วเนื่องจากอาจเป็นสัญญาณของเงื่อนไขทางการแพทย์ที่รุนแรง proptosis ฝ่ายเดียวอาจเกิดจากการ ติดเชื้อไซนัส ที่มีการแพร่กระจายไปสู่วงโคจรที่สร้างฝี อาจเกิดจากการบาดเจ็บ, การอักเสบ, ความผิดปกติเกี่ยวกับเส้นเลือดแดง, เนื้องอกในวงโคจรและมะเร็ง

การประเมินภาวะฉุกเฉิน

เมื่อ proptosis อ่อนแพทย์สามารถวัดระดับของโปนด้วยไม้บรรทัดหรือ exophthalmometer หากการวัดอยู่นอกช่วงปกติควรแนะนำการทดสอบเพิ่มเติม การทดสอบอาจรวมถึง MRI, เลือด, อัลตราซาวนด์หรือแม้กระทั่งการตรวจชิ้นเนื้อ

Proptosis ร้ายแรงหรือไม่?

Proptosis สามารถส่งผลต่อดวงตาได้หลายวิธี

ประการแรกเนื่องจากวงโคจรที่โป่งอาจทำให้ความดันอยู่ข้างหลังดวงตาได้ความดันภายในตาอาจเพิ่มขึ้น แรงดันด้านในของดวงตาเรียกว่าความดันภายในช่องตา เมื่อความดันภายในถุงเพิ่มขึ้นความเสี่ยงต่อการเกิดโรคต้อหินเพิ่มขึ้น

เมื่อเกิดโรคผิวหนังขึ้นเปลือกตาอาจไม่สามารถปิดสนิทได้ในระหว่างการกระพริบหรือนอนหลับตามปกติทำให้ กระจกนม แห้งอย่างเห็นได้ชัด

ความแห้งกร้านนี้ไม่ได้เป็นเพียงแค่อึดอัด แต่อาจเกิดรอยแผลเป็นซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียวิสัยทัศน์ถาวร ควรใส่น้ำตาเทียมหรือเจลหลายครั้งต่อวันเพื่อลดอาการไม่สบายและป้องกันกระจกตาที่แห้งอย่างรุนแรง แพทช์อาจสวมใส่ในเวลากลางคืนขณะหลับเพื่อให้ดวงตาชุ่มชื้น ในกรณีที่รุนแรงการเคลื่อนไหวดวงตาอาจได้รับผลกระทบทำให้เกิด ภาพซ้อนสองครั้ง

การรักษาโรคมีความสำคัญกับการค้นหาสาเหตุที่แท้จริง ในกรณีของโรคต่อมไทรอยด์ยาอาจเป็นสิ่งที่จำเป็นในการลดภาวะดังกล่าว ในกรณีที่รุนแรงการผ่าตัดอาจมีความจำเป็น

_{แหล่งข่าว: Slamovits, Thomas L. และ Ronald Burde "ประสาทจักษุวิทยา." 1994 Mosby-Year Book Europe LTD, หน้า 116-119}