น้ำตาทำหน้าที่เป็นสารเคลือบปกป้องดวงตาทำให้ตาชุ่มชื่นให้สารอาหารที่จำเป็นและล้างฝุ่นและอนุภาคอื่น ๆ เมื่อ ดวงตา ไม่ได้ผลิตน้ำตามากพอหรือมีคุณภาพที่เหมาะสมของน้ำตาผลที่ได้คืออาการที่แพทย์เรียกกันทั่วไปว่าเป็นตาแห้ง ชื่ออื่น ๆ สำหรับเงื่อนไขรวมถึง:
- โรคประสาทอักเสบ
- โรคตาแดงตา
- xerophthalmia
- โรคตาแห้ง
อาการของตาแห้ง
เช่นเดียวกับที่ชื่อแนะนำสภาพนี้ทำให้ตาแห้งและสกปรก อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง:
- ร้อน
- ที่กัด
- ที่ทำให้คัน
- ความเจ็บปวด
- ความไวต่อแสง
- สีแดง
- มองเห็นไม่ชัด
- รู้สึกว่ามีจุดสกปรกในดวงตา
- การไหลเวียนของเลือดออกจากตา
น้ำตาสะท้อน
ตาแห้งอาจทำให้ตาไหลไปสู่น้ำ กรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อตาหงุดหงิด คล้ายกับการฉีกขาดการผลิตที่เกิดขึ้นเมื่อมีบางสิ่งบางอย่างเกิดขึ้นในดวงตาของคุณ พวกเขาเรียกว่าน้ำตาสะท้อน
น้ำตาสะท้อน (ชนิดน้ำที่ผลิตเพื่อตอบสนองต่อการบาดเจ็บการระคายเคืองหรืออารมณ์) ไม่มีคุณสมบัติในการหล่อลื่นที่จำเป็นเพื่อป้องกันดวงตาแห้ง ฟิล์มฉีกขาดทำจากน้ำน้ำมันและน้ำมูกซึ่งทั้งหมดนี้มีความสำคัญต่อการรักษาสุขภาพดวงตาที่ดี กระจกตาซึ่งครอบคลุมบริเวณด้านหน้าดวงตาจำเป็นต้องใช้น้ำตาอย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
- อวัยวะภายในตาทั้งภายในและภายนอก
- กายวิภาคศาสตร์ทางตา
คนส่วนใหญ่ที่มีตาแห้งรู้สึกระคายเคืองเล็กน้อยและไม่มีผลในระยะยาว หากสภาพไม่ได้รับการรักษาหรือรุนแรงขึ้นอาจเกิดความเสียหายต่อตาและการสูญเสียการมองเห็นได้ ปัญหาที่รุนแรงกับตาแห้งอาจทำให้เกิด:
- ตาอักเสบ
- การติดเชื้อที่กระจกตา
- ทำให้เกิดแผลเป็น
เมื่ออาการตาแห้งรุนแรงอาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตได้
บางคนอาจมีปัญหาในการรักษาดวงตาไว้หรืออาจไม่สามารถทำงานหรือขับรถได้ การวินิจฉัยและการรักษาก่อนหน้านี้สามารถทำให้ความรู้สึกไม่สบายแตกต่างกันมาก
สาเหตุที่ทำให้ตาแห้ง
ริ้วรอยก่อนวัย
ผู้สูงอายุเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของดวงตาแห้งเนื่องจากการฉีกขาดของการผลิตจะลดลงเมื่อเราโตขึ้น
การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
ตาแห้งส่งผลต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชายเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน (เช่นที่เกิดขึ้นในครรภ์การมีประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน) สามารถลดการฉีกขาดลงได้
ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม
สภาพแวดล้อมยังสามารถมีบทบาทในการทำให้ดวงตาแห้ง เหล่านี้รวมถึง:
- ลม
- ความร้อน
- ฝุ่น
- เครื่องปรับอากาศ
- ควันบุหรี่
- แม้แต่เครื่องเป่าผมก็สามารถทำให้ดวงตาแห้งได้
บางคนได้รับประโยชน์จากการหลีกเลี่ยงพื้นที่ที่เต็มไปด้วยฝุ่นควันรมควันสวมแว่นตากันแดดและใช้เครื่องทำให้ชื้นในอากาศรอบ ๆ
ไม่กระพริบพอ
ผู้กระทำผิดรายอื่นไม่ได้กระพริบเพียงพอซึ่งเกิดขึ้นในระหว่างกิจกรรมต่างๆเช่นการดูทีวีและการใช้คอมพิวเตอร์ ทุกครั้งที่คุณกระพริบตามันฉาบฉวยด้วยน้ำตา ปกติคุณจะกะพริบประมาณ 12 วินาทีทุกครั้ง การศึกษาได้ดำเนินการกับคนที่เล่นเกมคอมพิวเตอร์และพบว่าบางคนกะพริบหนึ่งหรือสองครั้งภายในเวลาสามนาที
คอนแทคเลนส์
ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าประมาณครึ่งหนึ่งของทุกคนที่ใส่คอนแทคเลนส์บ่นจากตาแห้ง
นั่นเป็นเพราะคอนแทคเลนส์นุ่ม ๆ ซึ่งลอยอยู่บนฟิล์มฉีกที่ปกคลุมกระจกตาดูดซับน้ำตาในดวงตา
การแก้ไขวิสัยทัศน์เลเซอร์และวิธีการอื่น ๆ
ตาแห้งยังเกิดขึ้นหรือเลวร้ายยิ่งขึ้นหลังจากการผ่าตัดเลสิคและการผ่าตัดหักเหอื่น ๆ ซึ่งเส้นประสาทกระจกตาถูกตัดระหว่างการสร้างพนังกระจกตา เส้นประสาทกระจกตากระตุ้นการหลั่งน้ำตา ถ้าคุณมีตาแห้งจากการสวมคอนแทคเลนส์หรือด้วยเหตุผลอื่นใดและคุณกำลังคิดเกี่ยวกับการผ่าตัดหักเหนี้เป็นสิ่งที่ต้องพิจารณา
ยาบางชนิด
ตาแห้งอาจเกิดจากยาบางชนิดเช่น:
- ระคายเคือง
- ซึมเศร้า
- ยาคุมกำเนิด
- decongestants จมูก
- ยาปฏิชีวนะสิว Accutane
โรค autoimmune
บางโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อสามารถโจมตีต่อมฉีกขาดเช่น:
- lupus, โรค autoimmune ที่อาจมีผลต่อหลายส่วนของร่างกาย
- โรคไขข้ออักเสบ , โรคอักเสบ ที่ทำให้เกิดอาการปวด, บวม, ตึง, สูญเสียการทำงานในข้อต่อบวกผลกระทบของระบบ
- Sjogren's syndrome ซึ่งเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ ระบบภูมิคุ้มกัน กำหนดเป้าหมายไปที่ต่อมที่ทำให้เกิดความชุ่มชื้นทำให้เกิดความแห้งกร้านในปากและดวงตา
โรคอื่น ๆ
โรคอื่น ๆ อาจทำให้ตาแห้ง ตัวอย่างเช่น โรคไทรอยด์ บางชนิดอาจรบกวนการกระพริบ Blepharitis, การอักเสบของเปลือกตา, สามารถรบกวนการทำงานของต่อมน้ำมันในสายตา
การวินิจฉัยโรคตาแห้ง
แพทย์ทางสายตาใช้การตรวจทางห้องปฏิบัติการแบบผสมผสานและการทดสอบเฉพาะอย่างอื่นสำหรับดวงตาแห้ง ตัวอย่างเช่นการทดสอบ Schirmer ใช้แถบกระดาษเล็ก ๆ ที่วางอยู่บนขอบของเปลือกตาล่าง วิธีนี้วัดปริมาณความชื้นที่อยู่ในตาและยังเป็นประโยชน์ในการพิจารณาความรุนแรงของปัญหา แพทย์อาจใช้ย้อมสีเช่น fluorescein หรือ rose bengal ซึ่งวางอยู่บนดวงตาเพื่อทำให้พื้นผิวเปื้อน เพื่อดูว่าผิวของดวงตาได้รับผลกระทบจากความแห้งกร้านมากเพียงใด การทดสอบอีกครั้งหนึ่งคือการฉีกขาดเวลา (TBUT) วัดเวลาที่น้ำตาจะแตกตัวลง
การรักษาตาแห้ง
น้ำตาประดิษฐ์
บรรทัดแรกของการรักษาตาแห้งมักจะลดลง demulcent over-the-counter หรือที่เรียกว่าน้ำตาเทียม เหล่านี้หล่อลื่นตาและบรรเทาอาการ ส่วนผสมที่พบบ่อยในผลิตภัณฑ์เหล่านี้ ได้แก่ hydroxypropyl methylcellulose ส่วนประกอบในน้ำ Bion Tears และ GenTeal และ carboxymethylcellulose ที่มีอยู่ใน Refresh Plus และ Thera Tears อ่านคำแนะนำเสมอ แต่ผลิตภัณฑ์เหล่านี้สามารถใช้งานได้บ่อยเท่าที่ต้องการตลอดทั้งวัน
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถแนะนำคุณในการเลือกตัวเลือกที่เหมาะสมสำหรับคุณ บางคนใช้หยดสำหรับดวงตาสีแดง แต่ที่สามารถทำให้ดวงตาแห้งมากขึ้น ดวงตาสีแดงอาจเกิดจากปัจจัยหลายอย่างจากการแพ้การติดเชื้อทางตาซึ่งเป็นเหตุผลที่การวินิจฉัยที่ถูกต้องนั้นมีความสำคัญ หากคุณใส่คอนแทคเลนส์ให้ใช้รีซอร์สเฉพาะสำหรับคอนแทคเลนส์ หยดชนิดอื่น ๆ อาจมีส่วนผสมที่ทำให้เลนส์เสียหาย
Restasis
Restasis (cyclosporine ophthalmic emulsion) เป็นผลิตภัณฑ์ที่มีใบสั่งยาเฉพาะสำหรับดวงตาแห้งเรื้อรัง ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาในปีพศ. 2545 ยาเพิ่มการฉีกขาดซึ่งอาจลดลงได้เนื่องจากมีการอักเสบบริเวณผิวรอบดวงตา ในการทดลองทางคลินิกเกี่ยวกับ 1,200 คน Restasis เพิ่มการฉีกขาดในผู้ป่วย 15 เปอร์เซ็นต์เทียบกับร้อยละ 5 ของผู้ป่วยในกลุ่มยาหลอก
Restasis มักจะได้รับวันละสองครั้ง 12 ชั่วโมง ไม่ควรใช้โดยบุคคลที่มีอาการติดเชื้อทางตาหรือแพ้ยากับส่วนผสม มันไม่ได้รับการทดสอบในคนที่ติดเชื้อไวรัสเริมของดวงตา ผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดคือความรู้สึกแสบร้อน ผลข้างเคียงอื่น ๆ อาจรวมถึง:
- ตาแดง
- ปล่อย
- ตาน้ำ
- ปวดตา
- ความรู้สึกของร่างกายต่างชาติ
- ที่ทำให้คัน
- ที่กัด
- มองเห็นภาพซ้อน
Punctal Plugs
สำหรับคนที่ไม่พบการบรรเทาอาการตาแห้งด้วยยาเสพติดอาจทำให้ปลั๊กอุดตันได้ เหล่านี้สงวนไว้สำหรับผู้ที่มีอาการตาแห้งปานกลางหรือรุนแรงเมื่อการรักษาทางการแพทย์อื่น ๆ ยังไม่เพียงพอ
ในแต่ละตามีสี่จุดเล็กน้อยช่องเปิดที่ระบายน้ำตาไหลเข้าไปในท่อน้ำตา ปลั๊กอุดรูถูกแทรกลงใน puncta เพื่อป้องกันการรั่วไหลของน้ำตา แพทย์บางคนลองปลั๊กชั่วคราวที่ทำจากคอลลาเจนก่อนเพื่อให้แน่ใจว่าปลั๊กถาวรจะไม่ทำให้เกิดการฉีกขาดมากเกินไป ปลั๊กถาวรมักทำจากซิลิโคน ปลั๊กบางตัวได้รับการอนุมัติซึ่งทำจากวัสดุที่มีปฏิกิริยาความร้อน บางส่วนของเหล่านี้จะถูกแทรกลงใน punctum เป็นของเหลวและจากนั้นพวกเขาแข็งและสอดคล้องกับระบบระบายน้ำของแต่ละบุคคล อื่น ๆ เริ่มแข็งและกลายเป็นอ่อนและมีความยืดหยุ่นปรับตัวให้เข้ากับขนาด punctal ของแต่ละบุคคลหลังจากที่พวกเขาจะแทรก น้ำตาเทียมมักจะต้องใช้หลังจากเสียบปลั๊ก
ผู้เชี่ยวชาญเน้นว่าความเสี่ยงต่อการอุดตันของ punctal ค่อนข้างน้อย แต่มีความเสี่ยงต่อการระคายเคืองดวงตาการฉีกขาดมากเกินไปและในบางกรณีการติดเชื้อ
น้ำมันปลา
กรดไขมันโอเมก้า 3 ยังแนะนำสำหรับผู้ที่มีสายตาแห้ง
แหล่งที่มา:
การจัดการกับอาการตาแห้งโดย Michelle Meadows, สำนักงานกิจการสาธารณะของ FDA, นิตยสาร FDA Consumer, ฉบับเดือนพฤษภาคม - มิถุนายน 2548
ตาแห้ง สมาคม Optometric อเมริกัน
http://www.aoa.org/patients-and-public/eye-and-vision-problems/glossary-of-eye-and-vision-conditions/dry-eye#3