สาเหตุที่พบบ่อยของอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง

อาการปวดเรื้อรังของกระดูกเชิงกรานอาจมีผลต่อทั้งชายและหญิง

อาการปวดเรื้อรังเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานมีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ - บางคนเป็นหญิงเท่านั้น (endometriosis และเนื้องอกในมดลูก) แต่โรคอื่น ๆ และโรคต่างๆจะส่งผลต่อทั้งหญิงและชายอย่างเท่าเทียมกัน เหล่านี้รวมถึงการระคายเคืองของเนื้อเยื่อแผลเป็นจากการผ่าตัดช่องท้อง, กระดูกเชิงกรานหักหรือแม้กระทั่งอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) ต่อไปนี้เป็นอาการปวดกระดูกเชิงกรานที่พบได้บ่อยที่สุด

อาการปวดเรื้อรังในอุ้งเชิงกรานในสตรี เกิดจากความผิดปกติของเพศหญิง

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงมีอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังสาเหตุคือความผิดปกติในอวัยวะเพศอย่างน้อยหนึ่งอวัยวะ เหล่านี้รวมถึงรังไข่ท่อนำไข่เชื่อมโยงเอ็นและเนื้อเยื่อหรือมดลูก ชนิดที่พบมากที่สุดของอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังที่เกิดจากความผิดปกติของเพศหญิงรวมถึง:

• Vulvodynia - vulvodynia เป็นคำศัพท์เกี่ยวกับอาการปวดเรื้อรังของช่องคลอดหรืออาการไม่สบาย Vulvodynia อาจรู้สึกเหมือนการไหม้หรือแสบ อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังชนิดนี้อาจเคลื่อนที่ไปได้นิดหน่อยและอาจเกิดขึ้นได้
• Endometriosis - endometriosis เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อมดลูกที่เรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูกจะเติบโตนอกมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกภายนอกมดลูกของคุณไม่ได้ออกจากร่างกายของคุณในช่วงที่มีประจำเดือน อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังชนิดนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดประจำเดือน (ประจำเดือนเจ็บปวด) เลือดออกผิดปกติในช่วงเวลาของคุณและมีอาการเจ็บปวด endometriosis อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก

• Fibroids - เนื้องอกเป็นเนื้อเยื่อเจริญเติบโตภายในผนังมดลูกแม้ว่าพวกเขาจะพบบางครั้งรอบปากมดลูกหรือที่เอ็นที่สนับสนุนมดลูก ช่วงของ Fibroids มีขนาดและอาจทำให้เกิดอาการประจำเดือน - มีเลือดออกหนักผิดปกติในช่วงเวลาของคุณหรือปวดศรีษะในช่องท้องและด้านหลัง อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับ fibroids อาจได้รับการรักษาด้วยยารวมทั้งฮอร์โมนขณะที่คนอื่น ๆ อาจต้องการการผ่าตัด

อาการปวดเรื้อรังเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานในผู้ชายที่ เกิดจากความผิดปกติของชาย

ผู้ชายสามารถพบอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังจากอวัยวะสืบพันธุ์ของพวกเขาได้เช่นกันแม้ว่าโรคที่พบบ่อยเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานเรื้อรังที่พบมากที่สุดคือโรคต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง โรคต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง เป็นคำที่ทำให้บวมของต่อมลูกหมาก อาจทำให้ปัสสาวะเจ็บปวดหรือเจ็บปวดได้และอาจนำไปสู่ความบกพร่องทางเพศ

อาการปวดเรื้อรังของกระดูกเชิงกรานทั้งในหญิงและชายที่ เกิดจากความผิดปกติของเส้นประสาท

ความเสียหายหรือความผิดปกติหรือเส้นประสาทในโพรงในกระดูกเชิงกรานอาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังในทั้งชายและหญิง ประเภททั่วไป ได้แก่ :

• โรคประสาท Pudendal - ความเสียหายที่เส้นประสาท pudendal ซึ่งให้อวัยวะทางทวารหนักและพื้นที่ perineal (คิดว่านี่เป็นพื้นที่ที่สัมผัสที่นั่งจักรยาน) อาจทำให้เกิดอาการปวดระหว่างขาทั้งชายและหญิง คนที่มีอาการปวดกระดูกเชิงกรานชนิดนี้อาจพบอาการปวดเมื่อมีเซ็กส์เมื่อนั่งหรือเมื่อมีการเคลื่อนไหวของลำไส้
• ความผิดปกติของเส้นประสาท Ilioinguinal และ iliohypogastric - ทั้งสองเส้นประสาทเหล่านี้อยู่ในโพรงในอุ้งเชิงกรานและอาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังหากได้รับความเสียหาย ความเสียหายต่อเส้นประสาทส่วนปลายหรือเส้นประสาทอาจเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดช่องท้องหลังจากได้รับบาดเจ็บจากช่องท้อง (เช่นอุบัติเหตุทางรถยนต์)

• ความผิดปกติของระบบประสาท ในสมอง - โรคกระดูกเชิงกรานชนิดเรื้อรังนี้เกิดขึ้นจากความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเส้นประสาทต้นกำเนิดและเส้นประสาทที่ทำให้เกิดอาการปวดที่คมระหว่างวิ่งขาเข้าด้านหลังหรือในช่องท้อง

สาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง

มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังที่ไม่ได้เป็นเฉพาะกับผู้ชายหรือผู้หญิงและไม่ได้เกิดจากความเสียหายของเส้นประสาท ซึ่งรวมถึง:

• อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) - IBS ไม่เพียง แต่ทำให้เกิดอาการท้องร่วงท้องผูกและตะคริว แต่เป็นสาเหตุสำคัญของอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังเช่นกัน สามารถเกิดได้ในผู้ชายหรือผู้หญิง อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังจาก IBS อาจแย่ลงในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือการมีประจำเดือน

• ปัญหาระบบปัสสาวะ - ปัญหาเกี่ยวกับระบบปัสสาวะในผู้ชายหรือผู้หญิงอาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง เหล่านี้รวมถึงกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่งกระเพาะปัสสาวะเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะและปัญหาเกี่ยวกับท่อปัสสาวะ อาการปวดเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานเรื้อรังที่เกิดจากปัญหาระบบปัสสาวะอาจแย่ลงในช่วงที่มีเพศสัมพันธ์หรือเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็ม
• Osteitis pubis - osteitis pubis เป็นอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังที่เกิดจากการบวมของกระดูก pubic ซึ่งอยู่ที่ด้านล่างของหน้าผาก อาจเกิดขึ้นในชายหรือหญิง แต่พบได้บ่อยในคนที่มีบทบาทในการกีฬา โรคกระเพาะอักเสบ (Osteitis pubis) ทำให้เกิดอาการปวดเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานในบริเวณ pubic และอาจจะแย่ลงเมื่อขาลง (squeezed together) หรือเมื่อขึ้นบันได
• ความไม่แน่นอน เกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานร่วมกัน - ความไม่มั่นคงของ กระดูกเชิงกรานอาจเกิดขึ้นหลังคลอดเมื่อเอ็นเอ็นกระดูกเชิงกรานยืดตัวออกเพื่อให้มีที่ว่างสำหรับทารก นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากที่กระดูกเชิงกรานชำรุดหรือเสียหายเช่นจากอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการตก ความไม่มั่นคงของกระดูกเชิงกรานอาจนำไปสู่อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ากล้ามเนื้อและเอ็นกระดูกเชิงกรานอ่อนแอลง

_{แหล่งที่มา:}

_{สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติและการพัฒนามนุษย์ อาการปวดกระดูกเชิงกราน . 2013/04/12}

_{มูลนิธิความเจ็บปวดแห่งชาติ อาการปวดกระดูกเชิงกราน: สาเหตุ เข้าถึง 7/13/09 http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/causes}