สาเหตุของน้ำตาเป็นเลือดหรือ Hemolacria

คุณสามารถจินตนาการน้ำตาร้องไห้ของเลือด? อาจเป็นเหมือนหนังสยองขวัญ แต่น้ำตาที่เปื้อนเลือดเป็นของจริง เลือดในน้ำตาเป็นสภาพที่หายากเรียกว่า hemolacria น้ำตาได้รับการบันทึกไว้ในทุกยุคทุกสมัยซึ่งมักมีนัยยะทางลบ ในบางวัฒนธรรมมีน้ำตาไหลเลือดเคยถูกคิดว่าเกี่ยวข้องกับการครอบครองของปีศาจ

โชคดีที่กรณีส่วนใหญ่ของ hemolacria เป็นอันตรายและมักเกิดขึ้นพร้อมกับคำอธิบายที่สมเหตุสมผล อย่างไรก็ตามต้องพิจารณาเงื่อนไขต่างๆเมื่อทำการวินิจฉัย ก่อนที่จะตรวจสอบสาเหตุที่เป็นไปได้ขอทบทวนกายวิภาคของระบบ nasolacrimal ซึ่งเป็นระบบที่รับผิดชอบในการผลิตและขจัดน้ำตา

การผลิตการฉีกขาด

ระบบการจมูกที่เกิดจากการฉีกขาดประกอบด้วยหลายส่วน ต่อมน้ำตาเป็นต่อมขนาดใหญ่ที่ หลั่งน้ำตา มันอยู่ใต้เปลือกตาของวงโคจร ฟังก์ชั่นของมันคือการให้น้ำตาไหลเข้าสู่ผิวหน้าของดวงตา ปกติน้ำตาในชีวิตประจำวันเรียกว่าน้ำตาพื้นฐาน น้ำตาที่ผลิตโดยอารมณ์หรือเมื่อสิ่งที่อยู่ในตาเรียกว่าน้ำตาสะท้อน นอกจากนี้ยังมีต่อมเล็ก ๆ ที่ฝังอยู่ในเปลือกตาที่ทำให้เกิดน้ำตา ต่อมเมียมาเนียช่วยขจัดคราบสกปรกที่ เกิดจากหนังตาและป้องกันการระเหย ระบบน้ำมูกส่วนใหญ่ถูกควบคุมโดยระบบ parasympathetic และค่อนข้างโดยระบบเห็นใจ

โดยปกติเปลือกตาแต่ละข้างจะมี punctum หนึ่งที่ตั้งอยู่ตามขอบของมันในบริเวณที่จมูกของมัน puncta เหล่านี้เป็นรูเล็ก ๆ ที่มองเห็นได้ง่ายบนพื้นผิวของขอบเปลือกตา แต่ละ punctum มีหลอดเล็ก ๆ หรือ canaliculus ที่นำไปสู่ถุงใต้จมูก ถุงน่องจมูกแล้วกลายเป็นท่อต่อมน้ำลายและเปิดเข้าไปในส่วนล่าง (เปิดเล็ก) ของจมูก

มีปกติวาล์วขนาดเล็กที่ช่วยให้น้ำตาที่จะบินลงไปในจมูก แต่ไม่อนุญาตให้น้ำตาไหลผ่านทางท่อ น้ำตาตัวเองมีฟังก์ชั่นหล่อลื่นให้กับดวงตารวมทั้งช่วยให้ดวงตาสร้างภาพที่คมชัด น้ำตายังมีสารอาหารอิเลคโตรไลท์ยาปฏิชีวนะธรรมชาติและออกซิเจนไปยังพื้นผิวของดวงตาและกระจกตาโครงสร้างของโดมที่ชัดเจนเหมือนกันที่บริเวณด้านหน้าของดวงตา

สาเหตุ

น้ำตาส่วนใหญ่ที่มีเลือดมีสาเหตุมาจากเงื่อนไขต่อไปนี้:

• การบาดเจ็บต่อเนื่อง : เยื่อบุผิวเป็นเยื่อเนื้อเยื่อที่ชัดเจนที่อยู่ด้านบนของแผลเป็น, ส่วนสีขาวของดวงตา ภายในเยื่อบุตาเป็นตาข่ายของเส้นเลือด บางครั้งการติดเชื้อการอักเสบหรือการฉีกขาดอาจทำให้เลือดออกจากเยื่อบุตาเนื่องจากมีเลือดที่อุดมไปด้วยหลอดเลือด เลือดไหลซึมออกมาและคลุกเคล้ากับน้ำตาทำให้เลือดไหลออกมาราวกับว่าบุคคลกำลังทำให้เลือดไหลบ่า
• ความผิดปกติของเลือด : ความผิดปกติของ เลือดรวมทั้ง ฮีโมฟีเลีย อาจทำให้เลือดออกมากเกินไปเนื่องจากปัญหาการแข็งตัวของเลือด ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคฮีโมฟีเลียอาจทำให้เลือดช้ำได้ง่าย นี้สามารถปรากฏขึ้นในสายตาเป็นน้ำตาเลือด เงื่อนไขอื่น ๆ ที่ต้องใช้ทินเนอร์เลือดยังสามารถทำให้คนที่มีน้ำตาเปื้อนเลือด ยาเช่นแอสไพรินหรือเฮปารินอาจเป็นสาเหตุสำคัญในกรณีเหล่านี้ ผู้ป่วยที่มีอาการช้ำหรือมีเลือดออกบ่อยๆควรได้รับการประเมินโดยแพทย์ผู้ชำนาญการ internist หรือ primary care แพทย์

• granuloma pyogenic: granuloma pyogenic เป็นเนื้องอกที่ไม่เป็นอันตราย, vascularized สูงที่อาจเติบโตใน conjunctiva หรือในถุงน้ำตา ถุงน้ำตาเป็นจุดเชื่อมต่อทั่วไปซึ่งทั้งสองคลองระบายน้ำฉีกขาดเข้าด้วยกันเพื่อระบายน้ำตา granuloma pyogenic สามารถเกิดขึ้นได้จากการบาดเจ็บกัดข้อผิดพลาดหรือการอักเสบเฉียบพลัน Pyogenic granulomas เกิดขึ้นได้บ่อยในช่วงตั้งครรภ์เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย
• จมูก : เลือดออกในโพรงจมูก ( nosebleed ) เรียกว่าเทคนิค epistaxis ตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ระบบน้ำตาที่สร้างและระบายน้ำตาของมนุษย์เชื่อมต่อกับโพรงจมูก ขณะที่เรากระพริบตาเปลือกตาของเราใช้แรงกดทแยงมุมเล็กน้อยไปยังมุมของดวงตาที่ตำแหน่ง puncta อยู่ puncta เป็นหลุมเล็ก ๆ ที่ทำให้น้ำตาไหลลง ท่อระบายน้ำ puncta ลงในถุงน้ำตาและจากนั้นเข้าสู่คลองน้ำตาและเข้าไปในจมูก ระบบนี้อธิบายถึงสาเหตุที่จมูกของคุณติดขัดเมื่อคุณร้องไห้ หากคุณมีเลือดกำเดาและระเบิดหรือหยิกจมูกของคุณการไหลย้อนกลับของเลือดจะถูกผลักกลับผ่านระบบจมูก ซึ่งจะทำให้เลือดไหลย้อนกลับผ่าน puncta และน้ำตาทำให้น้ำตาไหลออกจากเลือด

• มะเร็ง เนื้อเยื่อ Lacrimal : เนื้องอกมะเร็ง สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกายรวมทั้งถุงน้ำตา คนที่ทุกข์ทรมานจาก melanoma ของถุงน้ำตาสามารถมีน้ำตาไหลบ่า นี่เป็นเงื่อนไขที่ร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที
• ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้: ถึงแม้จะมีน้ำตาที่ไม่ค่อยพบก็ตามได้รับการบันทึกไว้ในกรณีที่ ความดันโลหิตสูง ไม่ได้รับการรักษา ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งที่เกิดขึ้นคือเส้นเลือดแตกในเยื่อบุลูกตาหรือในเนื้อเยื่อจมูก เนื่องจากความดันโลหิตสูงเลือดออกอาจมากเกินไป ในกรณีส่วนใหญ่เมื่อความดันโลหิตสูงถูกนำมาลงด้วยยาน้ำตาเลือดหยุดทันที
• สาเหตุฮอร์โมน: การศึกษามีเอกสารผู้หญิงบางคนที่บ่นของ hemolacria ในช่วงมีประจำเดือนของพวกเขา เลือดออกอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน โดยปกติเลือดในน้ำตาจากผู้หญิงเหล่านี้พบได้ในปริมาณที่น้อยลงและไม่ก่อให้เกิดความไม่สะดวกอย่างมากต่อผู้หญิงที่ประสบปัญหานี้
• สาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ: มีบางกรณีที่มีคนร้องไห้ด้วยเลือดที่ไม่มีคำอธิบายและไม่มีเหตุผลทางการแพทย์ ในกรณีเหล่านี้ไม่มีโรคหรือความผิดปกติร้ายแรงใด ๆ เกิดขึ้นและดูเหมือนจะแก้ปัญหาด้วยเวลา ไม่มีการค้นพบคำอธิบายทางวิทยาศาสตร์สำหรับปรากฏการณ์ที่หาได้ยากนี้

คำจาก

น้ำตาที่เปื้อนเลือดเรียกว่า hemolacria เป็นภาวะที่หาได้ยาก ถึงแม้ว่าปกติจะไม่เป็นพิษเป็นภัยคุณควรพบแพทย์ตาเพื่อประเมินผลหากคุณสังเกตเห็นเลือดผสมกับน้ำตาของคุณ ส่วนใหญ่กรณีของน้ำตาที่บวมมักจะแก้ไขได้อย่างรวดเร็วตามที่พวกเขาเริ่มต้น แต่ในบางกรณีสาเหตุที่ร้ายแรงเช่นความดันโลหิตสูงที่ไม่มีการควบคุมโรคมะเร็งเนื้องอกมะเร็งหรือการบาดเจ็บที่จะตำหนิ

> ที่มา:

> สถาบันออพภาวะของอเมริกัน Hemolacria ในผู้ป่วยโรคระบบอย่างรุนแรง, ทัศนมาตรศาสตร์และวิสัยทัศน์, มิถุนายน 2013