สัญญาณและอาการของ Hypothyroidism ในเด็ก

การทำงานของต่อมไทรอยด์ต่ำอาจมีผลต่อการเจริญเติบโตและการพัฒนา

ปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์อาจส่งผลต่อเด็กมากที่สุดเท่าที่ผู้ใหญ่ แต่ไม่ค่อยเป็นเรื่องปกติเหมือนกับที่พ่อแม่บางคนอาจเชื่อ ในขณะที่พ่อแม่บางคนจะตั้งข้อสังเกตว่าการเพิ่มน้ำหนักของเด็กเป็น "ปัญหาเกี่ยวกับต่อมธัยรอยด์" ไม่ใช่เรื่องปกติ

เมื่อปัญหาต่อมไทรอยด์เกิดขึ้นในเด็กก็มักจะเกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์ underactive หรือที่เรียกว่า hypothyroidism

ส่งผลให้ฮอร์โมนไทรอยด์ลดลงซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับการเผาผลาญในเด็กได้เช่นความสูงสั้นวัยที่กระปรี้กระเปร่าและความเมื่อยล้า

สาเหตุของการเกิด hypothyroidism อาจเกิดจากความพิการ แต่กำเนิด (ความหมายที่สืบทอดมาจากบิดามารดาของคุณ) หรือได้รับมา (เกิดจากเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นโรค Hashimoto การขาดสารไอโอดีนหรือการฉายรังสี) ประมาณหนึ่งในทุก 1,500 ถึง 3,000 เด็กจะได้รับ hypothyroidism แต่กำเนิดในขณะที่หนึ่งใน 100 จะพัฒนาไทรอยด์ไทรอยด์ที่ได้มา

การทำงานของต่อมไทรอยด์ต่ำเป็นปัญหาเนื่องจากสามารถแทรกแซงการเติบโตและการพัฒนาตามปกติของเด็กได้ ความเหนื่อยล้าที่ทำให้เกิดปัญหาอาจขัดขวางการปฏิบัติงานที่โรงเรียนและปล้นเด็กที่ต้องการใช้พลังงานเพื่อการกีฬาและกิจกรรมอื่น ๆ

Hypothyroidism ที่เริ่มเกิดขึ้น

สาเหตุที่พบมากที่สุดของ hypothyroidism ที่มีมา แต่กำเนิด คือไทรอยด์ dysgenesis ซึ่งในต่อมไทรอยด์เป็นอย่างใดอย่างหนึ่งหายไปพิการหรือด้อยพัฒนาอย่างรุนแรง

ไทรอยด์ dysgenesis บัญชีประมาณ 85 เปอร์เซ็นต์ของทั้งหมด hypothyroid มา แต่กำเนิดกรณี

สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ ภาวะที่เรียกว่าไทรอยด์ไทรอยด์ฮอร์โมนซึ่งฮอร์โมนไทรอยด์ไม่ถูกสังเคราะห์อย่างถูกต้องเนื่องจากข้อบกพร่องทางพันธุกรรม

ทารกแรกเกิดส่วนใหญ่ที่มีภาวะพร่องพรุนที่เกิดมา แต่กำเนิดจะไม่มีอาการของโรค

ผู้ที่ทำอาจแสดงอาการเซื่องซึมอาหารไม่ดีท้องผูกและเสียงแหบแห้ง อีกป้ายบอกเล่าเป็นเวลานานอาการดีซ่าน นี่คือตอนที่ผิวสีเหลืองของผิวของทารกแรกเกิดเห็นได้ในประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของทารกที่มีครรภ์ครบถ้วนอยู่แล้วนานกว่าสองสัปดาห์

การทดสอบหลัก thyrotropin หรือ thyroxine (T4) เป็นแกนนำในการวินิจฉัยโรคในทารกแรกเกิด เมื่อมีการวินิจฉัยในเชิงบวกแล้วจุดมุ่งหมายของการรักษาคือการปรับระดับฮอร์โมนเพื่อให้เด็กสามารถพัฒนาได้ตามปกติทั้งทางสรีรวิทยา (เกี่ยวข้องกับร่างกาย) และระบบประสาท (หมายถึงสมองและระบบประสาท)

ได้รับยา Hypothyroidism

โรค Hashimoto (หรือที่รู้จักกันในชื่อว่า Hashimoto's thyroiditis) คือสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะ hypothyroidism ที่พบบ่อยที่สุด เป็น ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ ที่ระบบภูมิคุ้มกันทำงานไม่ปกติและเปิดการโจมตีเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ที่มีสุขภาพดี

ไทรอยด์ไทรอยด์ที่ได้มาจะเห็นได้ในอัตราที่มากกว่าเด็กผู้ชายถึงสี่เท่า หนึ่งในอาการลักษณะคืออาการบวมของคอที่เกิดจากการขยายตัวของต่อมไทรอยด์ (goiter) อาการอื่น ๆ ของ hypothyroidism ได้แก่ :

สามารถใช้การตรวจร่างกายและการทดสอบ T4 เพื่อทำการวินิจฉัยได้ วิธีการรักษาเป็นหลักเช่นเดียวกับ hypothyroidism ที่มีมา แต่กำเนิด เป้าหมายของการรักษาคือการรักษาระดับฮอร์โมนปกติและเพื่อให้แน่ใจว่าการเจริญเติบโตและการพัฒนาตามปกติผ่านวัยเด็กและวัยรุ่น ขนาดยาถูกปรับแต่งสำหรับเด็กและตรวจสอบใหม่ทุก 3-6 เดือนจนกว่าจะถึงระดับความสูงเต็ม

วัยเด็กโรคอ้วนและปัญหาต่อมไทรอยด์

เด็กที่มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วนในสหรัฐอเมริกามีปัญหาเพิ่มขึ้น แต่อย่างใดอย่างหนึ่งที่ไม่ค่อยเกิดจาก hypothyroidism ในความเป็นจริงมันกลายเป็นเรื่องของความคิดโบราณในการติดฉลากปัญหาเหล่านี้เป็น "ต่อม" เมื่อส่วนใหญ่เกิดจากการรับประทานอาหารที่ไม่ดีและขาดการออกกำลังกาย

เด็กที่มี hypothyroidism บางครั้งอาจดูราวกับว่าพวกเขากำลังแบกน้ำหนักเพิ่มขึ้นเนื่องจากพวกเขาไม่ได้รับความสูงขึ้น แต่ในกรณีส่วนใหญ่จะมีน้ำหนักเกินที่อาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของต่อมไทรอยด์มากกว่าวิธีอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก ระดับ TSH ที่ เพิ่มขึ้นมักจะเป็นผลมาจากโรคอ้วนและไม่ใช่สาเหตุ

> ที่มา:

> แฮนลีย์, พี.; พระเจ้า K .; และ Bauer, A. "ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ในเด็กและวัยรุ่นทบทวน" JAMA กุมารเวชศาสตร์ 2016; 170 (10): 1008-1019 DOI: 10.1001 / jamapediatrics.2016.0486