วิธีการแก้ไขข้อผิดพลาดในบันทึกทางการแพทย์ของคุณ

ข้อผิดพลาดอาจส่งผลต่อการรักษาพยาบาลและผลลัพธ์ของคุณ

ตาม กฎหมาย คุณมีสิทธิ์แก้ไขข้อผิดพลาดที่พบในเวชระเบียนของคุณ การแก้ไขดังกล่าวได้รับการกล่าวถึงในกฎหมายว่า "การแก้ไขเพิ่มเติม" ระเบียนที่เรียกว่า "ชุดบันทึกที่กำหนดไว้"

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อบันทึกเอกสารทางการแพทย์จากกระดาษเป็นดิจิตอลมีข้อผิดพลาดจำนวนมากที่เกิดขึ้น การตรวจทานและการแก้ไขของคุณมีความชัดเจน

ขั้นตอนที่เหมาะสมสำหรับการแก้ไขข้อผิดพลาดในการบันทึกทางการแพทย์

เมื่อคุณได้ รับ แล้ว ตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณ และได้พบข้อผิดพลาดคุณจะต้องทำตามขั้นตอนนี้:

1. กำหนดว่าข้อผิดพลาดคืออะไรและต้องแก้ไขหรือไม่ บางครั้งข้อผิดพลาดเป็นเพียงการพิมพ์และอาจหรือไม่จำเป็นต้องมีการแก้ไข อย่างไรก็ตามข้อมูลใด ๆ ที่จะมีผลต่อการวินิจฉัยการรักษาหรือความสามารถในการได้รับการติดต่อไม่ว่าจะส่งผลกระทบต่อคุณหรือสุขภาพของคุณในปัจจุบันหรือในอนาคตควรได้รับการแก้ไขหรือไม่ นอกจากนี้ปัญหาเกี่ยวกับ การโจรกรรมข้อมูลทางการแพทย์ กำลังเพิ่มขึ้นดังนั้นควรแก้ไขข้อมูลที่เกี่ยวกับการชำระเงินการเรียกเก็บเงินหรือข้อมูลส่วนบุคคลของคุณ

นี่คือตัวอย่างบางส่วน:

• หากผลการทดสอบทางการแพทย์อาการหรือการตัดสินใจในการรักษาถูกบันทึกอย่างไม่ถูกต้องควรแก้ไขให้ถูกต้อง การดูแลและสุขภาพในอนาคตของคุณอาจขึ้นอยู่กับความแม่นยำของพวกเขา
• หากหมายเลขโทรศัพท์ของคุณไม่ถูกต้องคุณจะต้องแน่ใจว่าได้รับการแก้ไขทันที หากไม่ทำเช่นนี้จะทำให้ข้อมูลที่ไม่ถูกต้องถูกทำซ้ำ

• หากบันทึกระบุว่าการนัดหมายของคุณเวลา 14.00 น. แต่คุณไม่เคยพบแพทย์จนกว่าเวลา 15.30 น. ซึ่งอาจไม่มีผลต่อสุขภาพในอนาคตของคุณหรือความต้องการข้อมูลการเรียกเก็บเงิน
• ถ้าแพทย์ของคุณได้พบกับคุณเป็นเวลา 45 นาที แต่จะมีการบันทึกนัดหมายเพียง 10 นาทีแล้วอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการแก้ไข ซึ่งจะขึ้นอยู่กับสำนักงานของผู้ให้บริการเพื่อแก้ไข แต่ถ้าคุณได้รับการแต่งตั้งเป็นเวลา 10 นาทีและมีการบันทึกระยะเวลานานขึ้นอาจส่งผลต่อการเรียกเก็บเงินและจำนวนเงินที่คุณต้องจ่าย ในกรณีนี้คุณอาจต้องการพิจารณาขอแก้ไขบันทึก

2. ติดต่อสำนักงานผู้ให้บริการหรือผู้จ่ายเงินเพื่อสอบถามว่าพวกเขามีแบบฟอร์มที่จำเป็นสำหรับการแก้ไขบันทึกทางการแพทย์ของคุณหรือไม่ หากเป็นเช่นนั้นให้ขอให้ส่งอีเมลสำเนาโทรสารหรือไปรษณีย์ส่งสำเนาให้คุณ

3. ทำสำเนาของหน้าบันทึกที่มีข้อผิดพลาด ถ้าเป็นการแก้ไขแบบง่ายๆคุณสามารถตีบรรทัดเดียวผ่านข้อมูลที่ไม่ถูกต้องและเขียนทับแก้ไขได้ ด้วยวิธีนี้ผู้ที่อยู่ในสำนักงานผู้ให้บริการจะพบได้ง่ายที่สุดและสามารถแก้ไขได้ง่ายที่สุด ถ้าพวกเขาส่งแบบฟอร์มเพื่อกรอกข้อมูลคุณอาจเป็นส่วนสำคัญของสำเนานี้ในแบบฟอร์ม

4. ถ้าการแก้ไขมีส่วนเกี่ยวข้องมากขึ้นคุณอาจต้องเขียนจดหมายระบุเหตุผลว่าทำไมคุณถึงคิดว่าผิดและการแก้ไขคืออะไร หากคุณเขียนจดหมายให้ตรวจสอบว่าได้ใส่ข้อมูลพื้นฐานบางอย่างเช่นชื่อและวันที่ให้บริการจดหมายของคุณแล้วคัดลอกจดหมายของคุณไปยังสำเนาของหน้าเว็บที่มีข้อผิดพลาด กระชับและเขียนการแก้ไขตามที่คุณเห็นสมควร ความคิดคือการทำให้ผู้บันทึกข้อมูลของผู้ให้บริการแก้ไขข้อมูลของคุณได้ง่ายมาก

5. ทำสำเนาของแต่ละหน้าที่คุณได้รวบรวมไว้เพื่อส่งไปยังผู้ให้บริการ: แบบฟอร์มที่ส่งถึงคุณจดหมายที่คุณเขียนไว้และหน้าใด ๆ ที่คุณเขียนไว้

ส่งจดหมายโทรสารหรือส่งคำร้องขอแก้ไขเพิ่มเติมด้วยตัวคุณเอง

จะเกิดอะไรขึ้นต่อไป?

ผู้ให้บริการหรือสถานที่จะต้องดำเนินการตามคำขอของคุณภายใน 60 วัน แต่อาจขยายได้ถึง 30 วันหากมีเหตุผลให้คุณเป็นลายลักษณ์อักษร

ไม่จำเป็นต้องทำการเปลี่ยนแปลงที่คุณต้องการ ในหลาย ๆ กรณีพวกเขาจะเพราะมันจะเป็นประโยชน์ทั้งคุณและผู้ให้บริการ อย่างไรก็ตามหากพวกเขาเชื่อว่าคำขอของคุณไม่ได้รับบุญพวกเขาสามารถปฏิเสธที่จะทำการแก้ไขได้ พวกเขาต้องแจ้งให้คุณทราบถึงการตัดสินใจของพวกเขาเป็นลายลักษณ์อักษร

หากพวกเขาปฏิเสธที่จะแก้ไขบันทึกของคุณตามคำขอของคุณคุณอาจส่งความไม่เห็นด้วยอย่างเป็นทางการและเขียนซึ่งจะต้องเพิ่มลงในไฟล์ของคุณ

หากคุณรู้สึกราวกับว่าข้อมูลส่วนบุคคลของคุณถูกละเมิดในระหว่างกระบวนการขอแก้ไขรัฐบาลกลางจะจัดขั้นตอนในการร้องเรียนอย่างเป็นทางการในเว็บไซต์กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา

การแก้ไขบันทึกที่จัดทำโดยสำนักสารสนเทศทางการแพทย์ (MIB)

สำนักสารสนเทศทางการแพทย์ เป็นองค์กรที่จัดหาข้อมูลให้กับ บริษัท ประกันสุขภาพ บริษัท ประกันชีวิตและหน่วยงานอื่น ๆ ที่มีส่วนได้เสียในข้อมูลสุขภาพและข้อมูลเครดิตที่รวมกัน

หากต้องการแก้ไขระเบียน MIB ให้ทำตามขั้นตอนที่ระบุในเว็บไซต์ของตน แม้ว่าจะเป็นขั้นตอนเดียวกับที่อธิบายไว้ด้านบนคำศัพท์ของคำเหล่านี้ต่างกันไป แต่ก็ให้หมายเลขโทรศัพท์