ห้ามหยุดหรือเรซิน prednisone โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์
Prednisone เป็นยาต้านการอักเสบที่มีฤทธิ์ในการรักษา โรคข้ออักเสบ และเงื่อนไขอื่น ๆ ใช้ผิดวัตถุประสงค์การใช้งานในระยะยาวหรือปริมาณสูงอาจนำไปสู่ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ Prednisone ต้องเป็นไปตามทิศทาง เพื่อหลีกเลี่ยงการถอนยา prednisone เมื่อเลิกใช้ยาควรลดขนาดลงตามตารางเวลาที่กำหนดโดยแพทย์ของคุณ
อย่าพยายามหยุดยา prednisone โดยไม่ต้องใส่แพทย์
การเลิกใช้เตียรอยด์อย่างค่อยเป็นค่อยไป
การเลิกใช้ยาสเตียรอยด์ควรทำในรูปแบบทีละน้อยเรียกว่าเรียวเล็ก ข้อยกเว้นคือถ้าพวกเขาได้รับในช่วงเวลาสั้น ๆ ช่วงเวลานี้จะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับแพทย์ของคุณ การกำหนดเวลาที่เรียวขึ้นจะช่วยให้เวลาในการปรับตัวของร่างกายลดลงเนื่องจากลดการผลิตคอร์ติซอลขณะที่คุณกำลังใช้ prednisone
ลดลงเรื่อย ๆ อาการ Prednisone Withdrawal
ตามที่ rheumatologist Scott J. Zashin "ฉันมักจะลดลงถ้าผู้ป่วยได้ใช้ยามานานกว่าสามวันเหตุผลหลักสำหรับเรียวทีละน้อยคือผู้ป่วยอาจมีอาการของการถอนเตียรอยด์หรือ prednisone อาการรวมถึงอาการปวดข้อ, ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อปวดเมื่อยล่ำปวดศีรษะไข้ความดันโลหิตต่ำคลื่นไส้อาเจียนการหยุดพักการรักษาอย่างถาวรในคนที่เคยเป็นเตียรอยด์มาเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดอาการรุนแรงเนื่องจากการผลิตสเตียรอยด์ตามปกติโดย ร่างกายถูกปิดไปแล้ว "
เตียรอยด์รวมถึง:
- Prelone (prednisolone)
- Deltasone (prednisone)
- Medrol (methylprednisolone)
- Celestone (betamethasone)
- Cortone (คอร์ติโซน)
- Cortef (ไฮโดรคอสซิโซน)
- Decadron (dexamethasone)
- Kenacort (triamcinolone)
สร้อยข้อมือการแจ้งเตือนทางการแพทย์สามารถเตือนเกี่ยวกับอาการการถอน Prednisone
ผู้ที่ใช้สเตียรอยด์เป็นประจำเพื่อรักษาอาการอาจต้องใช้ยาเพิ่มขึ้นในช่วงที่มีความเครียดเช่นการผ่าตัดหรือการเจ็บป่วยที่รุนแรง
ดร. Zashin แนะนำ "ฉันขอแนะนำให้ผู้ป่วยของฉันซื้อ สร้อยข้อมือการแจ้งเตือนทางการแพทย์ จากร้านขายยาของพวกเขาในกรณีที่พวกเขาอยู่ในที่เกิดเหตุและไม่สามารถให้ประวัติทางการแพทย์.
ตัวอย่างกำหนดตารางเวลาเพื่อลดการถอน Prednisone
ระยะเวลาที่เรียวขึ้นจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่คนได้รับการสเตียรอยด์ ระยะเวลาที่ใช้เตียรอยด์จะนานขึ้นเรื่อย ๆ ดร. Zashin มัก tapers ผู้ป่วยของเขา:
- เพิ่มขึ้น 5 มิลลิกรัมเมื่อพวกเขาใช้เวลาน้อยกว่า 40 มิลลิกรัมของ prednisone
- โดยเพิ่มขึ้นเพียง 2.5 มิลลิกรัมเมื่อพวกเขามาถึง 20 มิลลิกรัมของ prednisone
- โดยเพิ่มขึ้น 1 มิลลิกรัมเมื่อพวกเขามาถึง 10 มิลลิกรัม
ดร. Zashin เลือกที่จะลดปริมาณในชีวิตประจำวันสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการสเตียรอยด์เป็นระยะเวลานาน ยาลดลงทุกเดือนหากผู้ป่วยอยู่ในยาเป็นระยะเวลานาน
เมื่อผู้คนลดปริมาณลงครั้งแรกจะไม่รู้สึกผิดหวังหรือเหนื่อยล้า อาการเหล่านี้มักจะแก้ได้ภายในสองถึงเจ็ดวัน หากอาการไม่สามารถแก้ไขได้แพทย์อาจเลือกที่จะเพิ่มปริมาณยาชั่วคราวและลดลงเรื่อย ๆ บางคนอาจมีปัญหาในการลด steroids แม้จะมีการเพิ่มขึ้นของ tapers เพียง 1 มิลลิกรัม
บางครั้งการลดลงทุกวัน ๆ อาจเป็นประโยชน์ ตัวอย่างเช่นแทนที่จะลดลงจาก 4 มิลลิกรัมเป็น 3 มิลลิกรัมของ prednisone แพทย์อาจกำหนดวันละ 4 มิลลิกรัมและ 3 มิลลิกรัมในหนึ่งวันถัดไปเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ (เช่นวันหยุดสลับกัน) จากนั้นหากประสบความสำเร็จแพทย์อาจกำหนดวันละ 4 มิลลิกรัมและ 2 มิลลิกรัมต่อไปเรื่อย ๆ จนถึงวันละ 4 มิลลิกรัมเท่านั้น (เช่นวันละ 4 มิลลิกรัมและศูนย์ในวันรุ่งขึ้น) แพทย์ยังคงพยายามที่จะลดปริมาณในวันอื่น
ปริมาณเทียบเท่า
ตามที่ "The Pill Book" โดยใช้ 5 มิลลิกรัมของ prednisone เป็นพื้นฐานสำหรับการเปรียบเทียบปริมาณที่เทียบเท่าของ corticosteroids อื่น ๆ คือ:
- 0.6 มก. ถึง 0.75 มิลลิกรัมของ betamethasone
- 25 มิลลิกรัมของคอร์ติโซน
- 0.75 มิลลิกรัมของ dexamethasone
- hydrocortisone 20 มิลลิกรัม
- methylprednisolone 4 มิลลิกรัม
- 5 มิลลิกรัมของ prednisolone
- 4 มิลลิกรัมของ triamcinolone
นอกจากนี้คุณยังอาจเห็นเครื่องคิดเลขแปลงโครเมโกสเตียรอยด์
> แหล่งที่มา:
> Chang-Miller A. การถอน Prednisone: ทำไมลดลงช้าๆ? Mayo Clinic https://www.mayoclinic.org/prednisone-withdrawal/expert-answers/faq-20057923
> Silverman HM The Pill Book New York: หนังสือ Bantam; 2012
> Zashin SJ บทสัมภาษณ์เดือนมกราคม 2549