หลอดนาโนโพสิต (NG) เป็นหลอดยางหรือพลาสติกที่มีความยืดหยุ่นซึ่งผ่านเข้าไปในจมูกผ่านหลอดอาหารและเข้าไปในกระเพาะอาหาร สามารถใช้เพื่อเอาสารออกจากหรือเพิ่มเข้าไปในกระเพาะอาหารได้ หลอด NG มีไว้เพื่อใช้ชั่วคราวและไม่ใช้งานในระยะยาว
หลอด NG หลังจากการผ่าตัดสำหรับ โรคลำไส้อักเสบ (IBD) เคยเป็นเรื่องปกติและถูกวางไว้เป็นเรื่องของหลักสูตร
ตอนนี้คิดว่าหลอด NG ไม่จำเป็นเสมอสำหรับการผ่าตัดทุกประเภทหรือสำหรับผู้ป่วยทุกราย ก่อนที่จะมีการผ่าตัดปรึกษาหารือเกี่ยวกับหลอด NG กับศัลยแพทย์เพื่อหาว่าจะวางหลังผ่าตัดหรือมีเหตุการณ์หรือภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นซึ่งจะหมายความว่าจำเป็นต้องใช้หลอด NG หรือไม่
ทำไมหลอด NG จึงถูกนำมาใช้?
คนที่มี IBD บางครั้งมีหลอด NG วางไว้ในเวลาอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขณะที่อยู่ในโรงพยาบาล หลอด NG อาจถูกนำมาใช้ด้วยเหตุผลหลายประการ ได้แก่ :
- การบริหารสารอาหารหรือยา
- การกำจัดของเหลวหรืออากาศออกจากกระเพาะอาหาร
- เพิ่ม ความคมชัด ให้กับกระเพาะอาหารสำหรับรังสีเอกซ์
- การป้องกันลำไส้หลังผ่าตัดหรือในช่วงที่ลำไส้
ไม่ใช่ทุกคนที่มีการผ่าตัด IBD ก็มีหลอด NG ด้วย: ขึ้นอยู่กับเหตุผลในการผ่าตัดและการตัดสินใจของทีมผ่าตัด บางครั้งหลอด NG เป็นวิธีการรักษาการ อุดตันของลำไส้ที่ เกี่ยวข้องกับ IBD โดยไม่ต้องผ่าตัด
ในบางกรณีเมื่อคนไม่สามารถทนต่ออาหารแข็งได้ด้วยปากหลอด NG อาจถูกใช้เพื่อให้สารอาหาร นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อให้ยาซึ่งอาจเป็นประโยชน์สำหรับสถานการณ์ทางการแพทย์บางอย่าง
วิธีท่อ NG ใส่เข้าไป
ท่อ NG จะวางโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเช่นแพทย์หรือพยาบาลและโดยปกติจะทำในโรงพยาบาล
มันอาจจะทำในขณะที่ผู้ป่วยหลับ (sedated) แต่ก็มักจะทำเมื่อผู้ป่วยตื่น อาจทำให้เกิดการระงับประสาทในท้องถิ่นได้ด้วย lidocaine หรืออาจใช้สเปรย์ฉีดยาชา
ท่อ NG ถูกแทรกผ่านรูจมูกและลงผ่านหลอดอาหารและเข้าไปในกระเพาะอาหาร ผู้ป่วยมักจะกลืนเข้าไปในขณะที่วางหลอด NG ขั้นตอนนี้อึดอัด แต่ไม่ควรเจ็บปวดเนื่องจากอาจบ่งชี้ว่าไม่ได้วางหลอดอย่างถูกต้อง
หลังจากที่ท่ออยู่ในทีมสุขภาพจะตรวจสอบเพื่อให้แน่ใจว่ามันอยู่ในสถานที่ที่เหมาะสมและทุกอย่างได้หายไปตามที่ควร วิธีหนึ่งในการทำเช่นนี้คือการถ่ายภาพรังสีเอกซ์ซึ่งจะแสดงตำแหน่งของหลอด อีกวิธีหนึ่งคือการใช้หลอดเพื่อเพิ่มหรือขจัดเนื้อหาในกระเพาะอาหารซึ่งสามารถแสดงให้เห็นว่าหลอดถูกวางไว้อย่างเหมาะสมในกระเพาะอาหาร ด้านนอกของหลอดจะถูกจัดวางลงบนผิวเพื่อไม่ให้เกิดการหลุดออกมาโดยบังเอิญ
ปัญหาที่อาจเกิดขึ้น
หลอด NG สามารถมีประสิทธิภาพในการรักษาสภาพบางอย่างและในการบริหารยา แต่พวกเขาไม่ได้ไม่มีศักยภาพสำหรับผลกระทบน้อยกว่าที่พึงประสงค์ คนที่มีท่อ NG อาจพบอาการบางอย่างเช่นท้องร่วงคลื่นไส้อาเจียนปวดท้องหรือบวม
ความเสี่ยง
ในขณะที่หลอด NG ส่วนใหญ่วางอยู่โดยไม่มีเหตุการณ์ใด ๆ มีความเสี่ยงอยู่บ้าง หนึ่งในสิ่งที่สามารถเกิดขึ้นได้ขณะใส่หลอดคือการบาดเจ็บที่หลอดอาหารคอไซนัสหรือท้อง อาจเป็นไปได้ว่าหากท่อ NG ถูกปิดกั้นหรือฉีกขาดหรือถ้าไม่ได้เกิดขึ้นอาจทำให้เกิดปัญหาได้อีก นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่จะมีการใส่อาหารหรือยาผ่านท่อที่จะกลับมาทำใหม่หรือเข้าสู่ปอด ( สูดดม ) ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่วางท่อจมูกจะได้รับการฝึกฝนเพื่อคอยระวังภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
NG Tube รู้สึกอย่างไร
ผู้ป่วยส่วนใหญ่เห็นด้วยว่าหลอด NG เป็นเรื่องยากที่จะรับมือและอาจไม่สบายใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อวางไข่
อย่างไรก็ตามสามารถช่วยป้องกันการผ่าตัดได้ในบางกรณีเช่นการอุดตันในลำไส้ ไม่สะดวก แต่ก็ไม่ควรเจ็บปวด ท่อ NG เป็นของชั่วคราวดังนั้นจึงใช้งานได้ตราบเท่าที่ยังจำเป็นซึ่งในหลายกรณีอาจใช้เวลาเพียงไม่กี่วันเท่านั้น
แหล่งที่มา:
เนลสันอาร์เอ็ดเวิร์ดส์ s, tse บี "ยุบตัวหลังการผ่าตัดช่องท้องหลังการผ่าตัด nasphastic" Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jul 18; (3): CD004929
Medscape Shlamovitz GZ, Kate V. "Nasobastric Intubation" Emedicine.Medscape.com 7 สิงหาคม 2015